Questões de Concurso Comentadas sobre ventilação não invasiva em fisioterapia

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Q2487536 Fisioterapia

Em relação à terapia respiratória não invasiva na doença neuromuscular, julgue o item que se segue.


A polissonografia do tipo 1 não é determinante para iniciar assistência ventilatória não invasiva na evidência do distúrbio ventilatório restritivo e(ou) de dessaturação periférica de oxigênio noturna e cefaleia matinal.

Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Fisioterapeuta |
Q2481665 Fisioterapia
A Ventilação Não Invasiva (VNI) é um recurso utilizado para evitar a intubação em pacientes com insuficiência respiratória aguda.
Quanto à VNI, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2455347 Fisioterapia
 Assinale a alternativa que NÃO apresenta um indicativo de ventilação mecânica não invasiva (VNI). 
Alternativas
Q2414967 Fisioterapia
O tratamento da bronquiolite consiste em suporte clínico de _____________, prevenção da _____________ e suporte ventilatório não invasivo e, nos casos mais graves, invasivo.



Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 
Alternativas
Q2412199 Fisioterapia

A assistência ventilatória neuralmente ajustada é uma modalidade em que o ventilador assiste à respiração do paciente em sincronia com a atividade elétrica do diafragma. São benefícios da assistência ventilatória neuralmente ajustada, exceto:

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Q2388920 Fisioterapia
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é caracterizada por sintomas respiratórios crônicos (dispneia, tosse e expectoração) e pela limitação persistente ao fluxo aéreo ligados a anormalidades nas vias aéreas (bronquite ou bronquiolite) e/ou alveolar (enfisema). Sobre essa problemática, é correto afirmar que
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Q2371746 Fisioterapia
A ventilação não-invasiva (VNI) é nível de evidência A em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), reduzindo a taxa de intubação traqueal em 80% dos casos. A pressão positiva tem vários efeitos do ponto de vista respiratório, revertendo a insuficiência respiratória aguda nesses pacientes. Todos os parâmetros a seguir devem ser observados durante a realização da VNI em pacientes com DPOC agudizado, EXCETO: 
Alternativas
Q2366940 Fisioterapia
Não se deve realizar VNI (ventilação não invasiva) em caso de
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Q2356527 Fisioterapia
A terapia de higiene brônquica envolve o uso de técnicas não invasivas de depuração das vias aéreas destinadas a auxiliar na mobilização e remoção de secreções e melhorar o intercâmbio gasoso.

“Utiliza a lei da gravidade de forma a favorecer a movimentação das secreções dos segmentos pulmonares distais a vias aéreas centrais, de onde podem ser removidas através da tosse ou aspiração. O paciente é posicionado de modo a que o brônquio segmentar a ser drenado fique em posição vertical em relação à gravidade e mantido por 3 a 15 minutos, tempo variável segundo a condição e tolerância do paciente”.

A técnica de desobstrução brônquica e expansão pulmonar em destaque é: 
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Q2339995 Fisioterapia
Sobre os principais objetivos da ventilação mecânica não invasiva (VNI), analisar a sentença abaixo:

Os principais objetivos da VNI baseiam-se em reverter as principais alterações que os diferentes tipos de doentes apresentam, isto é, aumento da PaCO2, diminuição do volume-minuto e, consequentemente, do trabalho respiratório – que pode evoluir em alguns pacientes –, com aumento do volume-minuto e do nível de consciência, levando à necessidade de intubação (1ª parte). Sabendo-se das alterações que diferentes tipos de doentes apresentam, tenta-se com a VNI atingir melhores níveis de pH sanguíneo, aumento da PaO2, diminuição ou ajuste da PaCO2, e diminuição do trabalho respiratório. Para tanto, torna-se também necessário conhecer a fundo a fisiopatologia de cada doença e identificar a resposta dos doentes em relação à VNI, o que pode ser conseguido com avaliação do trabalho respiratório e observação das alterações do volume corrente e do volume-minuto (2ª parte).

A sentença está:
Alternativas
Q2315345 Fisioterapia
O Óxido Nítrico (NO) é produzido naturalmente pelas células endoteliais e age localmente relaxando a musculatura lisa; muito utilizado em recém-nascidos por via inalatória – NOi. Sobre o NO em neonatologia, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2315344 Fisioterapia
Tendo em vista que o suporte não-invasivo promove efeitos no sistema respiratório; analise as afirmativas a seguir.

I. Aumento da capacidade residual funcional, otimizando a relação ventilação-perfusão. II. Melhora da complacência pulmonar e prevenção do colapso alveolar. III. Aumento do volume corrente. IV. Otimização da atividade do diafragma.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2293244 Fisioterapia
Sobre critérios de interrupção da ventilação não invasiva (VNI), analisar os itens abaixo:

I. Alteração do nível de consciência (agitação ou rebaixamento do nível de consciência).
II. Não adaptação do paciente à VNI em um período de até 1 hora após o início do método.
III. Ocorrência de complicações, como lesão de pele ou conjuntiva.

Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q2277249 Fisioterapia
A Ventilação Não-Invasiva (VNI) é nível de evidência A em pacientes com Edema Agudo de Pulmão (EAP), reduzindo a taxa de intubação traqueal em 80% dos casos. A pressão positiva evidencia vários efeitos do ponto de vista respiratório e hemodinâmico, revertendo a insuficiência respiratória aguda nestes pacientes. São considerados efeitos relacionados à VNI em pacientes com EAP, EXCETO:
Alternativas
Q2266611 Fisioterapia

O uso de Ventilação Não Invasiva é recomendado para evitar falha na extubação de pacientes adultos.


São condições de risco para falha na extubação:

Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Fisioterapeuta |
Q2266535 Fisioterapia
A ventilação não invasiva por pressão positiva (VNI) é amplamente utilizada em unidades de Terapia Intensiva, unidades de Pronto Socorro e em domicílio.

Assinale a opção que mostra uma contraindicação do uso da VNI.
Alternativas
Q2174199 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta que consiste na insuflação assistida de volumes aéreos fracionados e sucessivos, com a manutenção da glote fechada até que se atinja a CPT
Alternativas
Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Fisioterapeuta |
Q2160366 Fisioterapia
A insuficiência respiratória é uma das indicações mais frequentes de suporte ventilatório. O suporte ventilatório pode ser fornecido de forma parcial ou total. A instituição de via aérea artificial por meio de tubo orotraqueal ou traqueostomia caracteriza a Ventilação Mecânica Invasiva (VMI). Avalie as afirmativas abaixo sobre os princípios e cuidados durante a manutenção da VMI:
I Em modo controlado de ventilação mecânica, como Ventilação Controlada à Pressão (PCV) e Ventilação Controlada à Volume (VCV), o disparo será realizado à tempo, independente da presença de drive respiratório.
II Durante a ventilação mecânica em modo de Pressão de Suporte (PSV), o disparo pode ser ajustado à pressão ou fluxo e a ciclagem ocorre à pressão.
III Em modo de Ventilação Controlada à Volume (VCV), o volume corrente pode variar em função dos componentes de mecânica respiratória e do tempo inspiratório programado no ventilador mecânico.
IV Durante a manutenção da VMI, a PEEP pode ser aplicada para promoção dos efeitos benéficos, geralmente associados ao aumento da Capacidade Residual Funcional (CRF). 
V A presença de AUTO PEEP pode contribuir para o aumento do trabalho respiratório em modo assistido e reduzir a capacidade de gerar força pelos músculos inspiratórios.

É correto o que se afirma, apenas, em:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Fisioterapeuta |
Q2160365 Fisioterapia
“A ventilação não invasiva (VNI) provê um método alternativo de suporte à respiração do paciente e reduz as complicações relacionadas à intubação. Desde sua introdução na década de 80, o conhecimento e os recursos para utilização da VNI aumentaram substancialmente em pacientes críticos e atualmente, ela é considerada a primeira linha de tratamento da Insuficiência Respiratória Aguda quando não há contraindicações”. 
CRUZ, Mônica R.; ZAMORA, Victor EC. Ventilação mecânica não invasiva. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, v. 12, n. 3, 2013.
Em relação aos princípios da Ventilação Não Invasiva (VNI), analise as afirmativas a seguir:
I A instituição bem-sucedida da VNI reduz o risco de infecções hospitalares, o tempo de internação, preserva a musculatura respiratória e aumenta a sobrevida do paciente.
II A VNI pode ser instituída em diferentes modalidades com características específicas: EPAP, CPAP e BIPAP.
III Na presença de hipercapnia e acidose respiratória por hipoventilação, a melhor opção seria a instituição do CPAP para correção mais eficiente do volume minuto do paciente.
IV A VNI deve ser aplicada como auxílio ao desmame se o paciente, após a extubação, apresentar falha com instalação de insuficiência respiratória.
V Necessidade de intubação de emergência e parada cardíaca ou respiratória são contraindicações absolutas a VNI.

Estão corretos, apenas, os itens: 
Alternativas
Q2125575 Fisioterapia
De acordo com as Diretrizes de Ventilação Mecânica de 2013, existem duas modalidades de uso da Ventilação Mecânica Não Invasiva que são mais utilizadas, são elas:
Alternativas
Respostas
21: C
22: D
23: B
24: A
25: A
26: A
27: D
28: B
29: B
30: C
31: D
32: A
33: D
34: D
35: C
36: B
37: A
38: A
39: D
40: A