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Q2277249 Fisioterapia
A Ventilação Não-Invasiva (VNI) é nível de evidência A em pacientes com Edema Agudo de Pulmão (EAP), reduzindo a taxa de intubação traqueal em 80% dos casos. A pressão positiva evidencia vários efeitos do ponto de vista respiratório e hemodinâmico, revertendo a insuficiência respiratória aguda nestes pacientes. São considerados efeitos relacionados à VNI em pacientes com EAP, EXCETO:
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Alternativa correta: D - Reabsorção da água no interior do alvéolo e espaço extravascular pulmonar.

A Ventilação Não-Invasiva (VNI) é amplamente utilizada em casos de Edema Agudo de Pulmão (EAP) devido aos seus numerosos benefícios respiratórios e hemodinâmicos. Este método de ventilação ajuda a evitar a intubação traqueal em muitos pacientes, oferecendo suporte respiratório crucial e aliviando a insuficiência respiratória.

Vamos entender por que cada alternativa é considerada correta ou incorreta com base nos efeitos fisiológicos da VNI:

Alternativa A - Redução do shunt pulmonar: Este é um efeito esperado da VNI. Ao aplicar pressão positiva, a VNI melhora a ventilação dos alvéolos colapsados, reduzindo áreas de pulmão que não participam eficazmente da troca gasosa (shunt pulmonar).

Alternativa B - Diminuição do trabalho cardíaco: Correto. A VNI diminui a necessidade de trabalho do coração ao reduzir a pressão de enchimento do ventrículo esquerdo, facilitando a ejeção de sangue e, consequentemente, diminuindo a carga de trabalho cardíaco.

Alternativa C - Redução na pressão transmural de ventrículo esquerdo: Correto. A pressão positiva fornecida pela VNI diminui a diferença de pressão entre o interior e o exterior do ventrículo esquerdo, aliviando a pressão sobre o coração.

Alternativa E - Diminuição do retorno venoso e, consequentemente, na pré-carga de câmaras cardíacas esquerdas: Correto. A VNI pode diminuir o retorno venoso ao coração (pré-carga), o que é benéfico em casos de EAP, pois reduz a pressão nos capilares pulmonares e ajuda a prevenir o acúmulo de líquido nos pulmões.

Alternativa D - Reabsorção da água no interior do alvéolo e espaço extravascular pulmonar: Incorreto. A VNI não reabsorve diretamente a água do alvéolo e do espaço extravascular pulmonar. Ela melhora a oxigenação e a ventilação, mas a reabsorção de líquido ocorre de forma passiva e depende de outros mecanismos fisiológicos e terapêuticos.

Portanto, a alternativa D é a incorreta no contexto dos efeitos da VNI em pacientes com EAP.

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Comentários

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Essa prova da Consuplan não tá de Deus não viu.

essa foi para não zerar!

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