Questões de Concurso
Sobre ventilação não invasiva em fisioterapia
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I. Baixa pontuação do APACHE. II. Estado neurológico pouco comprometido. III. Melhora do padrão respiratório nos primeiros dias de aplicação. IV. Pneumonia controlada. V. Equipe multidisciplinar devidamente treinada.
Estão corretas as afirmativas:
Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre ventilação não invasiva (VNI), considerando que ela não substitui a intervenção do fisioterapeuta e faz parte do tratamento instituído.
( ) O fisioterapeuta pode indicar ou contra indicar a instituição da VNI.
( ) O fisioterapeuta pode estabelecer o nível de pressão e o tempo de uso da VNI.
( ) O fisioterapeuta avalia o sucesso ou insucesso da VNI junto a equipe multiprofissional.
( ) O fisioterapeuta intensivista deve ter conhecimento e treinamento sobre VNI, pois é o primeiro responsável pela instituição da técnica.
A sequência correta é:
Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre ventilação não invasiva (VNI) e suas peculiaridades.
( ) O sucesso da técnica não está na dependência da escolha dos pacientes elegíveis para o emprego da VNI.
( ) A técnica não pode ser aplicada em pacientes hemodinamicamente instáveis.
( ) O tipo de ventilador e máscara podem interferir no sucesso da VNI.
( ) A escolha da VNI com finalidade de reexpansão pulmonar é comprovada pela capacidade de permitir a ventilação colateral.
A sequência correta é:
A ventilação não invasiva realizada com 2 níveis de pressão (bilevel) é caracterizada pelo nível IPAP e pelo nível EPAP.
Se o nível de IPAP for aumentado e o do EPAP for mantido, o que acontecerá com o diferencial de pressão mantido nas vias aéreas e com o volume corrente?
I. Edema pulmonar cardiogênico – com PEEP e pressão de suporte.
II. Insuficiência respiratória hipoxêmica – desde que haja monitoração e agilidade para intubação traqueal e ventilação invasiva.
III. Doença pulmonar obstrutiva crônica – primeira escolha na agudização deste quadro.
Assinale:
Tomando o texto acima como referência inicial, julgue os itens a
seguir.
Um paciente jovem, de 33 anos de idade, com
diagnóstico de distrofia muscular progressiva e de síndrome da
apneia obstrutiva do sono (SAOS) severa, apresenta como exame
complementar a espirometria, conforme descrita na tabela acima,
em que: CVF = capacidade vital forçada; = volume
expirado forçado no primeiro segundo; FEF = fluxo expiratório
forçado; PEF = psico expiratório de fluxo; L = litro; s = segundo;
BD = broncodilatador.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue os itens
subsequentes.