Questões de Fonoaudiologia - Avaliação e Reabilitação Vestibular para Concurso

A queixa de tontura corresponde a aproximadamente 5% das consultas em consultórios médicos (GANANÇA, 2000). O fonoaudiólogo é considerado profissional integrante no processo de diagnóstico otoneurológico e reabilitação das tonturas. A prática clínica na reabilitação vestibular está centrada no amplo conhecimento da integração do sistema vestibular com os demais sistemas periféricos, centrais e vias nervosas, bem como o domínio dos recursos terapêuticos utilizados na reabilitação vestibular.

Analise as afirmativas a seguir relativas à reabilitação vestibular.

I. Tem como objetivo promover a estabilização visual e aumentar a interação vestíbulo-visual durante a movimentação da cabeça, além de proporcionar uma melhor estabilidade estática e dinâmica nas situações de conflito sensorial.

II. Os exercícios devem estimular o sistema lesado, isto é, o movimento que provoca a tontura.

III. O paciente que estiver em reabilitação vestibular deverá fazer uso de supressores vestibulares.

Estão corretas as afirmativas

De acordo com Munhoz e Ganança (2000), cerca de 40% da população adulta tem algum distúrbio de equilíbrio em alguma época da vida.

A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação do quadro otoneurológico com o respectivo sintoma relatado pelo paciente.

COLUNA I

1. Vertigem posicional paroxística benigna

2. Hydrops endolinfático

3. Neurite vestibular

COLUNA II

( ) Crises de vertigens recorrentes, zumbidos, perda de audição e plenitude aural com queixa de piora da audição durante a crise.

( ) Episódio vertiginoso único, repentino, intenso e incapacitante, com náuseas e vômitos.

( ) Tontura de caráter giratório à mudança de posição de cabeça, ao deitar-se para um lado ou para ambos os lados, ao levantar-se ou ao olhar para cima, que pode ser acompanhada de náuseas e vômitos.

A sequência correta é

Os olhos são o meio de acesso mais direto para avaliação do sistema periférico em pacientes com tontura. A vectoeletronistagmografia (VENG) permite a gravação, para posterior análise, dos movimentos oculares horizontais, verticais e oblíquos. Acerca desse exame, assinale a alternativa correta.

Na queixa de tontura, são realizados alguns exames para o diagnóstico. Um deles avalia o potencial retinocorneal por meio de eletrodos de superfície ou, ainda, oferece a gravação e análise do movimento ocular por meio de câmeras de vídeo que fornecem a visibilização dos olhos durante a avaliação sem o uso de eletrodos e, além disso, conta com câmeras que rastreiam a movimentação da pupila e digitaliza a imagem, convertendo-a nos traçados do nistagmo. Esse exame permite a gravação dos movimentos oculares de olhos fechados devido à iluminação infravermelha. Assinale a alternativa que apresenta o exame descrito.

A incapacidade para caminhar em linha reta pode indicar dano no nervo craniano:

Na reabilitação vestibular, a literatura aponta manobras de reposicionamento restritas aos casos de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), sendo uma delas a manobra de Yacovino, indicada para

Na avaliação vestibular pela vectoeletronistagmografia, o tipo de nistagmo que é induzido pelo movimento ocular ao acompanhamento visual de pontos luminosos móveis ou pelo movimento de um tambor raiado envolvente, com faixas brancas e pretas alternadas, com direção fixa para a direita e depois para a esquerda, e velocidade de 20 ou 40 graus por segundo é o:

Hungria (1991) relata que a exploração clínica do aparelho vestibular inclui o estudo de funções ligadas, direta ou indiretamente, ao equilíbrio, sendo importante estudar o equilíbrio estático e dinâmico, através de algumas provas. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma prova utilizada na avaliação do equilíbrio estático e dinâmico.

A avaliação da função vestíbulo-ocular pode ser efetuada por meio de pesquisas dos diversos tipos de nistagmos. A pesquisa do nistagmo de posicionamento pode ser realizada por meio da prova de:

“O aparelho vestibular, responsável pelo equilíbrio, tem por função informar a posição do corpo e, em especial, da cabeça, em relação ao espaço, além do controle da postura e dos movimentos do corpo e dos olhos.”

(Bonaldi, 2004.)

Quais são as estruturas responsáveis pelo equilíbrio?

“O sistema vestibular é constituído pelo _________________ ou posterior e apresenta uma porção _________________; o labirinto _________________ vestibular, é constituído por _________________ e uma porção _________________; e, o labirinto _________________ vestibular, é constituído por _________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

Segundo a American Speech-Language-Hearing Association (ASHA), a Apraxia de Fala Infantil é um distúrbio de origem neurológica na ausência de déficits neuromusculares.
Assinale a alternativa correta sobre as características presentes nesse quadro.

O sistema formal para estruturação de um programa terapêutico envolve, segundo a Asha (2008), a formulação de metas, planos de ação e avaliação periódica. Com relação aos objetivos principais dos serviços de intervenção na infância, analise as afirmativas a seguir.
I. Promover a participação da criança em seu ambiente natural, focando em habilidades que a criança utilizará na família e/ou na escola. II. Centralizar a família como promotora principal do desenvolvimento infantil, sendo por ele responsável. III. Envolver, sempre que possível, um grupo de profissionais ou equipe habilitada à promoção do desenvolvimento infantil em todas as suas áreas.
Está correto o que se afirma em 

Com relação à atuação fonoaudiológica junto ao idoso na senescência, analise as afirmativas a seguir:
I. Na ausência de dentes naturais, intervenções fonoaudiológicas não são indicadas, já que o idoso estará usando próteses dentárias. II. O trabalho fonoaudiológico tem caráter transdisciplinar, a fim de promover o envelhecimento ativo. III. A disfagia é uma característica frequente e comum na senescência, portanto um processo natural do envelhecimento.
Está correto o que se afirma em 

(Concurso Milagres/2018) Sobre a atuação fonoaudiológica para a terapia e a reabilitação do afásico adulto, analise se é verdadeiro (V) ou falso (F) as questões abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A estimulação multissensorial são princípios entre os quais há o componente auditivo e sua repercussão na atividade da linguagem. ( ) A estimulação da terapia temática da linguagem vem favorecer a disposição para se incorporar aos parâmetros sociais. ( ) Nas linhas tradicionais de reabilitação a avaliação e a terapia estão voltadas para a funcionalidade, com a participação da família. ( ) O modelo cognitivo de reabilitação das afasias tem como mérito não definir o déficit, a natureza e os resultados a intervenção. ( ) A qualidade de vida favorece a crescente valorização de tratamentos que tragam reais benefícios e repercussões na vida dos pacientes e suas famílias.

Os procedimentos terapêuticos de reabilitação vestibular procuram restaurar o equilíbrio, acelerando e estimulando os mecanismos naturais de compensação, permitindo que o paciente execute o mais perfeitamente possível os movimentos que estava acostumado a fazer antes de surgir a vertigem. Segundo PEDALINI & BITTAR (1999), a metodologia mais utilizada é a desenvolvida por CAWTHORNE (1944), por aplicar exercícios “fáceis” de serem realizados. São exemplos da técnica de Cawthorne utilizadas, EXCETO: