Questões de Concurso Sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia

O exame de maior utilidade na investigação diagnóstica da disfagia que, quando precedido de uma anamnese clínica adequada, consegue caracterizar convenientemente o grau de disfunção e frequentemente, identificar a causa da anomalia com grande precisão e, é considerado o método objetivo padrão-ouro utilizado com maior frequência, denomina-se

Na avaliação da deglutição em bebês, durante a sucção em seio materno, devem ser observados o vedamento labial, a pega, a coordenação entre sucção, respiração e deglutição, a relação entre a frequência de sucções por deglutição e a existência de pausas.
Essas estratégias de avaliação têm como objetivo avaliar a 

Na avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil, à beira do leito, o fonoaudiólogo deve realizar o registro das condições clínicas do paciente e dos sinais vitais prévios à oferta. O paciente deve estar clinicamente estável, acordado e em condições de realizar a avaliação clínica da deglutição.
Relacione o tipo de avaliação a sua respectiva característica:

1. Avaliação das estruturas orofaciais. 2. Avaliação da sucção não nutritiva. 3. Ausculta cervical.

( ) compreende a observação de postura, tônus, mobilidade, sensibilidade, simetria, integridade e conformação das estruturas orofaciais.
( ) deve ser realizada durante toda a avaliação com alimento, com o objetivo de se identificar com maior clareza a relação entre sucções, deglutições e pausas.
( ) deve ser feita apenas em bebês menores de 6 meses, utilizando-se chupeta ou um dedo mínimo enluvado.


Assinale a opção que indica a relação correta na ordem apresentada.

A deglutição consiste em um processo sinérgico composto por fases intrinsecamente relacionadas sequenciais e harmônicas. A identificação precoce da disfagia orofaríngea e seu respectivo tratamento devem ser iniciados ainda na UTI com o objetivo de minimizar os impactos da broncoaspiração.

Relacione o procedimento de avaliação com suas respectivas características:

1. Avaliação da deglutição. 2. Teste do corante azul. 3. Avaliação da biomecânica da deglutição.

( ) Procedimento bastante difundido para análise da broncoaspiração salivar, por ser simples e de baixo custo.

( ) O padrão ouro é a avaliação clínica fonoaudiológica, incluindo os aspectos morfofuncionais orofaríngeos e o exame objetivo complementar.

( ) Contempla a avaliação funcional a ser realizada idealmente com a possibilidade de deflação do cuff, adaptação da válvula de fala e consistência alimentar de segurança de acordo com cada caso.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

Com relação às evidências em Disfagias Orofaríngeas, avalie as afirmativas a seguir e assinale V para afirmativa verdadeira e F para falsa.

( ) Sem desmerecer a experiência clínica, é pelo conhecimento da melhor evidência científica disponível que o fonoaudiólogo pode chegar à melhor possibilidade de resposta terapêutica para cada paciente.

( ) Bons profissionais de saúde utilizam tanto sua vivência clínica quanto as melhores evidências disponíveis nas suas decisões.

( ) Toda prática clínica baseada em evidências começa pelo reconhecimento da questão clínica, ou pela dúvida sobre o procedimento mais adequado para solucionar um determinado problema.


As afirmativas são, respectivamente,

Com relação ao aleitamento materno (AM) e à atuação do fonoaudiólogo, assinale (V) para afirmativa verdadeira e (F) para falsa.

( ) Em termos fonoaudiológicos, o aleitamento materno propicia o adequado crescimento e desenvolvimento das estruturas que compõem o sistema estomatognático e respectivas funções de respiração, sucção, deglutição, mastigação e fala.

( ) Um fator agravante da perda auditiva condutiva é a ingestão de líquidos na posição deitada, principalmente em recém-nascido (RN), em virtude da disposição da tuba auditiva mais horizontalizada.

( ) Os benefícios do AM são amplamente difundidos na literatura e este deve ser iniciado logo após o nascimento, inclusive nos casos em que os recém-nascidos tenham restrição para receber dieta via oral e indicação de dieta enteral.


As afirmativas são, respectivamente,

As abordagens passivas, facilitadoras ou indutoras, têm como objetivo eliciar a deglutição e podem ser indicadas a pacientes com lesões frontais da área motora primária e suplementar, nas demências e em algumas afasias de expressão.
A técnica indicada para as dificuldades de eliciar a deglutição, atraso do disparo da fase faríngea e presença de estase na cavidade oral e orofaringe denomina-se

“No processo de mastigação normal, os fenômenos espaciais que ocorrem na mandíbula durante os ciclos mastigatórios são as fases de abertura da boca, na qual a mandíbula se abaixa, com relaxamento dos músculos levantadores e a contração isotônica dos músculos abaixadores da mandíbula”. Assinale a alternativa que contém um músculo abaixador da mandíbula:

Em relação a disfagia, marque a alternativa FALSA:

Desenvolvimento da audição; avaliação da audição; habilitação e reabilitação dos distúrbios da audição; triagem auditiva neonatal. 2. Fisiologia da produção vocal; classificação, avaliação e tratamento fonoaudiológico das disfonias; avaliação e tratamento de indivíduos laringectomizados e traqueostomizados. 3.Desenvolvimento, avaliação e tratamento das funções estomatognáticas; avaliação, diagnóstico e tratamento fonoaudiológico em motricidade orofacial: respirador oral, a articulação temporomandibular (disfunção e trauma), paralisia cerebral, disartrias, apraxias distúrbios articulatórios; aleitamento materno; paralisia facial. 4.Disfagia orofaríngea neurogênica e mecânica em adultos e crianças. Aquisição, desenvolvimento, alterações, avaliação e intervenção fonoaudiológica nas linguagens oral e escrita: desvios fonológicos, atrasos de linguagem, distúrbio específico de linguagem, afasias, demências, dislexias e disortografias. 5.Fonoaudiologia e Saúde Pública: Sistema Único de Saúde; níveis de atenção em saúde; sistemas de informação em saúde; Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF); Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). 6. Fonoaudiologia Hospitalar: atuação fonoaudióloga em UTI e leito adulto e infantil, na unidade neonatal de cuidados progressivos e alojamento conjunto.

1) A disfagia é uma doença caracterizada pela dificuldade de engolir, ou seja, fazer a deglutição de alimentos ou de líquidos. É um problema comum e que pode estar em diversas doenças, além de ser um problema temporário para pessoas que são submetidas a operação da coluna cervical por via anterior

Para compreender a disfagia é necessário entender o processo normal de deglutição. O processo é complexo e é separado em três fases, denominadas:

I- Fase oral da deglutição;

II- Fase faríngea da deglutição;

III- Fase esofagiana da deglutição.

Assinale a alternativa CORRETA.

Relacione as fases da deglutição às respectivas descrições.

1. Fase Oral

2. Fase Faringolaríngea

3. Fase Esofágica

( ) trata-se de um estágio involuntário no qual os músculos supra-hioideos, faríngeos, laríngeos e linguais se contraem.

( ) quando o bolo alimentar passa para o esôfago, na altura da clavícula, relaxa-se o músculo milo-hioideo, descendo o hioide.

( ) após a mastigação eficiente, o bolo alimentar é deslocado para um canal transversal no dorso da língua.

Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo.

A Recomendação nº 17/2016, sobre o desempenho profissional do Fonoaudiólogo em disfagia, recomenda que:

I. As tecnologias e os recursos terapêuticos no tratamento das desordens da deglutição/disfagia orofaríngea, tais como estimulação elétrica transcutânea, válvula unidirecional de fala e deglutição com e sem ventilação mecânica, eletromiografia de superfície, bandagem elástica, não sejam utilizados mediante treinamento específico.

II. O Fonoaudiólogo tenha conhecimentos de técnicas instrumentais existentes e suas indicações e contraindicações.

III. O Fonoaudiólogo tenha conhecimentos da influência do volume e da viscosidade do alimento e da idade do paciente na fisiologia da deglutição.

Está(ão) CORRETO(S):

No paciente disfágico, as manobras facilitadoras e posturais são importantes na reabilitação. Quanto a isso, é INCORRETO afirmar que:

Na pseudodisfagia, observamos os seguintes sintomas:

O padrão mastigatório com harmonia morfológica e funcional das estruturas estomatognáticas é:

Considerando o capítulo V do Código de Ética da Fonoaudiologia, que aborda os relacionamentos na prática profissional, um fonoaudiólogo está atendendo um paciente idoso diagnosticado com disfagia neurogênica pós-AVC. Segundo dados epidemiológicos, o Brasil apresenta um aumento significativo de casos de AVC, sendo a disfagia uma das principais complicações nesses pacientes. Durante o atendimento, o fonoaudiólogo deve observar rigorosamente seus deveres e direitos éticos em relação ao cliente.

De acordo com o Código de Ética da Fonoaudiologia, qual das seguintes afirmações é CORRETA sobre os deveres do fonoaudiólogo na relação com o cliente?

O envelhecimento populacional é um fenômeno crescente no Brasil, que traz à tona a necessidade de uma atenção especializada aos distúrbios associados à idade. Entre essas condições, destacam-se as alterações neuromusculares que podem impactar funções vitais, como a deglutição, a respiração e a fala. Considere o caso de um paciente idoso de 72 anos diagnosticado com Apneia Obstrutiva do Sono (AOS), que apresenta sonolência diurna excessiva e hipertensão arterial sistêmica de difícil controle. Este paciente foi submetido à Terapia Miofuncional Orofacial (TMO) com acompanhamento fonoaudiológico regular. Com base nos seus conhecimentos sobre os impactos do envelhecimento que implicam a necessidade de intervenção fonoaudiológica, assinale a alternativa CORRETA.

Na avaliação de uma criança com suspeita de disfagia, o que é importante ser considerado pelo fonoaudiólogo?

Na avaliação e tratamento das disfagias orofaríngeas, a atuação do fonoaudiólogo é fundamental para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Qual das seguintes afirmativas relacionadas a atuação do fonoaudiológica é verdadeira?

O câncer de laringe é uma neoformação tissular (de tecido) de caráter maligno na mucosa laríngea que invade e destrói outros tecidos. Dependendo da extensão e da gravidade do tumor, o tratamento será cirúrgico, levando o paciente a apresentar disfagias e disfonias, necessitando da reabilitação fonoaudiológica. Qual é o tipo de cirurgia de laringe em que o paciente não apresenta risco de broncoaspiração, mas perde totalmente a voz?