Questões de Concurso Sobre motricidade orofacial em fonoaudiologia

Têm indicação para acompanhamento domiciliar pacientes com diagnóstico de quais patologias fonoaudiológicas?

Sabe-se que as cirurgias de cabeça e pescoço, frequentemente, acarretam alteração na deglutição. Na avaliação dessa função, geralmente, deve-se considerar

I. iniciar a avaliação na consistência pastosa fina.

II. o volume inicial de 6 ml.

III. introduzir o alimento na porção remanescente mais funcionante.

IV. proceder inicialmente à higiene oral.

V. solicitar a emissão da vogal /a/ entrecortada após a deglutição.

Marque a opção que indica as afirmativas CORRETAS.

Criança que utiliza como única possibilidade comunicativa a repetição sistemática da última palavra emitida pelo interlocutor, é uma forma de expressão denominada

O tratamento fonoaudiológico do paciente afásico deve ser iniciado

De acordo com as patologias fonoaudiológicas, relacione a coluna B pela coluna A.

COLUNA A

I. Afasia.

II. Disfagia.

III. Presbiacusia.

IV. Disartria.

V. Apraxia.

VI. Disfemia.

COLUNA B

( ) É um distúrbio na formulação e compreensão da linguagem.

( ) Diminuição auditiva relacionada ao envelhecimento.

( ) É a mais comum desordem da fluência da fala.

( ) Alteração no ato de engolir alimentos ou saliva.

( ) É uma desordem neurológica com perda para realização de movimentos.

( ) É um distúrbio neurológico com dificuldade em articular palavras

Marque a opção que indica as afirmativas CORRETAS.

São avaliações utilizadas para concluir o diagnóstico de uma deglutição atípica, exceto:

Um fonoaudiólogo está atendendo um paciente disfágico que apresenta risco de aspiração e selecionou duas manobras para minimizar esse risco. São elas:

Com relação à disfagia orofaríngea, considere as afirmações a seguir.

I. A disfagia pós-AVC é um quadro bastante frequente, sendo mais prevalente nos casos pós-AVC isquêmico.
II. Pacientes com apraxia de fala ou disartria devem ser avaliados com cuidado especial, pois pode haver relação entre as dificuldades observadas na fala e a deglutição do indivíduo.

III. A presença de traqueostomia contribui para aumentar o risco de aspiração, já que altera o mecanismo de elevação e coordenação laríngea e facilita a diminuição de mobilidade e sensibilidade lingual.
IV. A sensibilidade orofaríngea é um dos principais tópicos de avaliação em disfagia e envolve a avaliação da resposta a estímulos táteis e gustativos. Sabe-se que os sabores azedos e amargos proporcionam melhores respostas.

V. Em pacientes com paralisia cerebral as fases oral e faríngea da deglutição costumam ser as mais afetadas e pode ser observada protrusão exagerada da língua, vedamento labial excessivo, baixa sensibilidade oral, ausência de reflexo de mordida e dificuldade na coordenação entre deglutição e respiração.
Pode-se afirmar que:

Completa corretamente a lacuna do texto a alternativa:

“As mudanças posturais podem ter efeitos específicos na deglutição, geralmente em termos de como e onde o alimento faz sua passagem. A _________________________________ ajuda pacientes que tem dificuldades na fase oral e na retropulsão do bolo para a faringe.”

Com relação aos tipos e causas de disfagias orofaríngeas, considere a tabela a seguir e assinale a alternativa que traz a sequência correta:

1	Mecânica	X	Causas: doenças neurológicas (acidente vascular cerebral), traumatismo craniano.
2	Neurogênica	Y	Causas: problemas de mastigação, diminuição do volume de saliva, diminuição da pressão da orofaringe.
3	Psicogênica	W	Causas: câncer de cabeça e pescoço, ressecções cirúrgicas, intubação orotraqueal.
4	Decorrente da idade	Z	Causas: ansiedade, depressão.

Para compreender a deglutição, é necessário conhecer a anatomia da cavidade oral, faringe, laringe e esôfago. Com relação às estruturas citadas, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:

(__) A cavidade oral é separada da faringe pelos pilares fauciais. A faringe tem uma camada de músculos constritores que se originam no crânio e osso hióide.

(__) Os músculos submentuais se originam na maxila e estão anexos ao osso C2 e língua.

(__) A laringe inclui as pregas vocais, cartilagem tireóide, cricóide, epiglote e ádito laríngeo (extremidade superior da laringe) que abre-se para a parte inferior da traqueia. O esôfago é uma estrutura tubular que vai até o estômago.

O padrão adequado de sucção envolve:

O tratamento fonoaudiólogico com base em pares mínimos é indicado para os casos em que a criança possui poucos processos atuantes em sua fala. Desta forma, são exemplos de palavras que formam um par mínimo:

A disfagia pode ocorrer decorrente de diversas doenças de base. Assinale a alternativa que corresponde a uma causa infecciosa.

Essa alteração acomete, principalmente, idosos e consiste em uma alteração da comunicação adquirida, que ocorre após uma lesão neurológica, acometendo a produção e a compreensão da linguagem oral e escrita, sem estar relacionada a problemas sensoriais, intelectuais e psiquiátricos.

A alteração descrita é denominada de

A avaliação da produção da fala, envolvendo os aspectos ressonância e articulação, é o exame mais importante para o diagnóstico e tratamento das alterações de comunicação da fissura palatina.

A respeito do tema, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.

A sequência correta é

No tratamento das disfagias orofaríngeas de pacientes adultos, com doença de base de origem neurológica, poderão ser utilizadas manobras facilitadoras para deglutição.

A sequência correta é

A terapia miofuncional atua na modificação muscular por meio do restabelecimento das funções orofaciais. O primeiro passo da terapia miofuncional é a conscientização por parte do paciente de seu problema, seguido da etapa da percepção. Na fase da percepção o paciente deve perceber e sentir o que faz de errado para começar a modificar este padrão oral. Os exercícios auxiliam neste trabalho com a percepção. Por fim, no trabalho com a automatização, o paciente já tem condições para realizar determinada função adequadamente.

A sequência correta é

A avaliação clínica das disfagias envolve as seguintes etapas: anamnese, avaliação do sistema sensório motor-oral e avaliação da função mastigatória, da deglutição e da fonoarticulação. Na avaliação do sistema sensório motor-oral, busca-se avaliar os seguintes aspectos das estruturas orais: aspecto geral, simetria e postura, sensibilidade extra e intraoral, tônus e mobilidade. No que se refere à mobilidade, os movimentos com lábios, língua, bochechas, mandíbula e véu palatino devem ter correlação com a função da deglutição.

A sequência correta é

A sucção desempenha papel fundamental no suprimento das necessidades nutricionais nos primeiros meses de vida do bebê.

A respeito do tema, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.

( ) Através dos movimentos de sucção, ocorre o desenvolvimento motor-oral, gerando mudanças nas características da face do recémnascido.

( ) No nascimento a criança apresenta uma protrusão mandibular fisiológica, que vai sendo corrigida através do aleitamento materno.

( ) Aproximadamente no sexto mês de vida a sucção deixa de ser um ato reflexo, tornando-se volitiva.

( ) A maturação dos movimentos dos lábios e da língua ocorre na medida em que a sucção vai sendo substituída por outras formas de alimentação.

A sequência correta é