Questões de Fonoaudiologia - Motricidade Orofacial para Concurso

Com relação à disfagia orofaríngea, considere as afirmações a seguir.

I. A disfagia pós-AVC é um quadro bastante frequente, sendo mais prevalente nos casos pós-AVC isquêmico.
II. Pacientes com apraxia de fala ou disartria devem ser avaliados com cuidado especial, pois pode haver relação entre as dificuldades observadas na fala e a deglutição do indivíduo.

III. A presença de traqueostomia contribui para aumentar o risco de aspiração, já que altera o mecanismo de elevação e coordenação laríngea e facilita a diminuição de mobilidade e sensibilidade lingual.
IV. A sensibilidade orofaríngea é um dos principais tópicos de avaliação em disfagia e envolve a avaliação da resposta a estímulos táteis e gustativos. Sabe-se que os sabores azedos e amargos proporcionam melhores respostas.

V. Em pacientes com paralisia cerebral as fases oral e faríngea da deglutição costumam ser as mais afetadas e pode ser observada protrusão exagerada da língua, vedamento labial excessivo, baixa sensibilidade oral, ausência de reflexo de mordida e dificuldade na coordenação entre deglutição e respiração.
Pode-se afirmar que:

Completa corretamente a lacuna do texto a alternativa:

“As mudanças posturais podem ter efeitos específicos na deglutição, geralmente em termos de como e onde o alimento faz sua passagem. A _________________________________ ajuda pacientes que tem dificuldades na fase oral e na retropulsão do bolo para a faringe.”

Com relação aos tipos e causas de disfagias orofaríngeas, considere a tabela a seguir e assinale a alternativa que traz a sequência correta:

1	Mecânica	X	Causas: doenças neurológicas (acidente vascular cerebral), traumatismo craniano.
2	Neurogênica	Y	Causas: problemas de mastigação, diminuição do volume de saliva, diminuição da pressão da orofaringe.
3	Psicogênica	W	Causas: câncer de cabeça e pescoço, ressecções cirúrgicas, intubação orotraqueal.
4	Decorrente da idade	Z	Causas: ansiedade, depressão.

Para compreender a deglutição, é necessário conhecer a anatomia da cavidade oral, faringe, laringe e esôfago. Com relação às estruturas citadas, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:

(__) A cavidade oral é separada da faringe pelos pilares fauciais. A faringe tem uma camada de músculos constritores que se originam no crânio e osso hióide.

(__) Os músculos submentuais se originam na maxila e estão anexos ao osso C2 e língua.

(__) A laringe inclui as pregas vocais, cartilagem tireóide, cricóide, epiglote e ádito laríngeo (extremidade superior da laringe) que abre-se para a parte inferior da traqueia. O esôfago é uma estrutura tubular que vai até o estômago.

O padrão adequado de sucção envolve: