Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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I. A Gota ou também chamada de artrite gotosa é uma artropatia inflamatória desencadeada pelo excesso de ácido úrico que acaba se depositando, na forma de cristal de urato monossódico, na articulação.
II. O ácido úrico é o produto final do metabolismo das purinas, que deve se dissolver no sangue e ser eliminado através da urina.
Marque a alternativa CORRETA:
Paciente, 91 anos, hipertenso, diabético, portador de marcapasso, em uso de enalapril 10 mg (12 em 12h); hidroclorotiazida 25 mg (uma vez ao dia) e dapaglifozina 10 mg (uma vez ao dia), apresentou quadro de síncope ao se levantar para ir ao banheiro durante a noite, associado à queda da própria altura. Prontamente, foi levado ao pronto-socorro por familiares e internado devido à fratura de fêmur direito. No dia seguinte da internação, apresentou episódio de insuficiência respiratória, taquipneia importante, alteração do nível de consciência e queda importante do estado geral.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Mulher, 34 anos, sem outros antecedentes patológicos, em investigação de tontura e cefaleia occipital, vem ao consultório do cardiologista.
Considerando que, após a aferição adequada da pressão arterial, o valor encontrado foi de 155 x 113 mmHg, qual estágio de hipertensão arterial a paciente se enquadra?
Mulher, 34 anos, sem outros antecedentes patológicos, em investigação de tontura e cefaleia occipital, vem ao consultório do cardiologista.
Para correta aferição da pressão arterial, deve-se certificar que a paciente, EXCETO:
I. As evidências científicas demonstram que os mecanismos envolvidos na gênese da doença aterosclerótica são extremamente complexos e envolvem a interação de componentes genéticos, ambientais e resposta inflamatória.
II. Estudos epidemiológicos têm revelado diversos fatores de risco genético-ambientais importantes, associados à aterosclerose.
III. A resposta inflamatória na aterogênese é mediada através de mudanças funcionais em células endoteliais (CEs), linfócitos T, macrófagos derivados de monócitos e células dos músculos lisos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A cirurgia endovascular apresentou grande evolução a partir de 1960, com Charles Dotter, ao modificar o conceito de utilização de cateteres como meio diagnóstico e introduzir a terapêutica no ambiente vascular intervencionista.
II. A embolização do mioma uterino surgiu em 1990 como alternativa ao tratamento cirúrgico do leiomioma uterino, sendo que vários estudos buscam esclarecer riscos e benefícios desse procedimento.
III. A angiografia foi transformada em procedimentos radiológicos intervencionistas, permitindo, por meio do acesso endovascular, o tratamento de hemorragias com embolizações terapêuticas ou de estenoses arteriais por meio da angioplastia.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Nos primeiros anos após o advento e a popularização da angiotomografia de coronárias (angioTC), parte da comunidade médica passou a projetá-la como um exame substituto ao cateterismo para fins diagnósticos, relegando o último apenas para fins terapêuticos.
II. Uma situação na qual a angioTC provoca especial interesse como aliada aos procedimentos intervencionistas é no tratamento da oclusão arterial coronária crônica.
III. A angioTC de coronárias também possibilita a visualização dos segmentos arteriais ocluídos, além da análise do grau de tortuosidade arterial, da identificação do leito distal à oclusão e da presença de ramos colaterais.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Miocardite é uma doença inflamatória do miocárdio com um espectro variado de apresentações clínicas que variam desde as mais sutis às mais complexas.
II. A Miocardite é diagnosticada por critérios histológicos, imunológicos e imunoquímicos estabelecidos. É descrita como um infiltrado inflamatório do miocárdio com necrose e/ou degeneração dos miócitos adjacentes.
III. Usualmente a miocardite manifesta-se em pessoas aparentemente saudáveis e pode resultar em insuficiência cardíaca rapidamente progressiva (e muitas vezes fatal) e arritmia.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é matéria de interesse apenas para médicos cardiologistas e não para as demais especialidades médicas.
II. A fisiopatologia do TEP está intrinsecamente ligada à da Trombose Venosa Profunda (TVP), pois aproximadamente 79% dos pacientes com TEP têm evidência de TVP nos membros inferiores e 50% dos pacientes com TVP apresentam embolização pulmonar.
III. As repercussões do TEP são primariamente hemodinâmicas e surgem quando mais de 30 a 50% do leito arterial pulmonar está ocluído.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A hipertensão arterial (PA) ou pressão alta é uma doença aguda, caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias.
II. A pressão alta é um dos principais fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular cerebral, enfarte, aneurisma arterial e insuficiência renal e cardíaca.
Marque a alternativa CORRETA: