Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3039810 Medicina
O paciente da questão 11 passou a sentir piora da dor precordial e hipotensão. Foi repetido ECG e, além das alterações descritas anteriormente, surgiu novo supradesnível do segmento ST V2R, V3R, V4R. Qual é o diagnóstico clínico?
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Q3039809 Medicina
Um paciente de 42 anos deu entrada na emergência com quadro de dor precordial de forte intensidade, sudorese fria e soluços. Foi atendido na 2ª hora de dor. Exames complementares: ECG com supradesnivel do segmento ST D2, D3, aVF, V5, V6, aVL e D1. Qual é o diagnóstico eletrocardiográfico?
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Q3039808 Medicina
Uma paciente de 30 anos realizou ecocardiograma pré-operatório e foi conclusivo para estenose mitral e aórtica leves. Qual é a provável etiologia?
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Q3039807 Medicina
Dentro da tríade de dispneia, dor precordial e síncope, qual tipo de válvula será escolhido para uma paciente hígida, hipertensa, 70 anos?
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Q3039806 Medicina
Jonas, 20 anos, há 15 dias fez quadro viral respiratório e atualmente apresenta dor torácica ventilatório-dependente. O ECG revelava supradesnível do segmento ST em D1 e D2 e foram solicitadas enzimas cardíacas, que vieram elevadas. A mais adequada conduta é
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Q3039805 Medicina
Um paciente com insuficiência cardíaca aguda é hospitalizada, e sua creatinina tem seu valor duplicado. Estamos diante de uma síndrome cardiorrenal de que tipo?
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Q3039804 Medicina
Uma paciente de 38 anos teve o diagnóstico de câncer de mama há 2 anos, realizou mastectomia e quimioterapia. Nega hipertensão, diabetes e doença coronariana. Atualmente apresenta dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e queda da pressão arterial. Ao exame físico, apresenta B3, estertores crepitantes em ambas as bases e edema de membros inferiores. Poderemos justificar o quadro através de qual causa?
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Q3039803 Medicina
Uma paciente hipertensa grave com asma descompensada e muito ansiosa deverá usar medicação para reduzir sua frequência cardíaca para melhor controle do quadro. Qual das medicações abaixo é a mais indicada?
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Q3039802 Medicina
Uma hipertensa realizou fertilização in vitro com sucesso e teve mantido seu tratamento anti-hipertensivo. Qual medicação deverá ser suspensa?
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Q3039801 Medicina
Paciente do gênero feminino, hipertensa resistente de longa data, praticante de natação 3 vezes por semana. Seu médico decide solicitar uma polissonografia para tentar melhorar seu tratamento clínico. Qual dado a PSG fornecerá para melhorar o controle da hipertensão e como se dará essa melhora?
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Q3039800 Medicina
Um paciente de 75 anos, portador de estenose aórtica assintomática leve a moderada, apresenta hérnia discal em S1 com dor incapacitante. Há programação de cirurgia de coluna minimamente invasiva, porém o médico assistente está em dúvida quanto à ordem dos procedimentos. Qual é a melhor ordem dos procedimentos a serem feitos acima?
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Q3039799 Medicina
As bulhas cardíacas acessórias secundárias à hipertensão são mais bem audíveis em qual foco?
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Q3039569 Medicina
Paciente de 45 anos, feminina, foi encaminhada ao hospital em parada cardiorrespiratória, tendo apresentado história prévia de coriza hialina, congestão nasal e tosse há 7 dias, evoluindo com algum desconforto respiratório hoje. Esteve em contato com familiares com quadro semelhante, sendo um deles diagnosticado com covid-19. Familiares relatam que ela estava em uso de medicações prescritas por médico da unidade básica de saúde, como azitromicina e hidroxicloroquina. Negava antecedentes prévios de comorbidades, história familiar positiva para eventos cardiovasculares. Eletrocardiograma demonstra ritmo sinusal, regular, ausência de onda S em D1, onda Q em D3 e inversão de onda T em D3, complexo QRS com intervalo QT corrigido de 540ms. Qual é a provável causa da parada cardiorrespiratória?
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Q3039567 Medicina
Paciente, sexo feminino, 72 anos, em seguimento com médico generalista devido a “coração inchado”. Passa em consulta ambulatorial devido a dispneia aos moderados esforços, associado a edema em membros inferiores. Ecocardiograma anterior evidenciando FEVE 30%, hipocinesia difusa de ventrículo esquerdo e insuficiência mitral discreta. Sinais vitais: PA 150x80, FC 80, sat 97% Exame físico: BEG, corada, hidratada, anictérica, eupneica ACV: RCR, em 2T, BNF, sopro sistólico +/6+ em foco mitral AR: mv + bilateral, sem RA MMII: edema +/4+, panturrilhas livres, TEC < 3 seg Laboratório: Creat 0,9 / NA 138 / K 4,0 / HBA1C 5,0 (VR < 5,7) / glicemia jejum 98 (VR < 100). Medicamentos em uso: Atenolol 25 mg 12/12h, Enalapril 10 mg 12/12h, Espironolactona 25 mg cedo, Furosemida 40 mg cedo. Qual é a melhor conduta?
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Q3039099 Medicina
Paciente Dionísio de 60 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, é admitido na emergência com dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros inferiores. O exame físico revela estertores bilaterais na ausculta pulmonar e presença de terceira bulha (B3) na ausculta cardíaca. O eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal com aumento do complexo QRS.
Qual é o diagnóstico mais provável e o próximo passo no manejo deste paciente?
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Q3034343 Medicina
Paciente João, portador de insuficiência cardíaca, chegou à unidade de saúde com dispneia aos médios esforços, ao tomar banho e caminhar um quarteirão para ir à padaria, além de discreto edema de membros inferiores bilateralmente. PA = 120/80 mmHg e FC = 80 bpm. Qual a classe funcional da paciente segundo a NYHA e qual as duas principais hipóteses para o quadro de insuficiência cardíaca, segundo a literatura mundial?
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Q3033803 Medicina
Um fator de risco, com base na população, para morte súbita cardíaca é:
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Q3033797 Medicina
Paciente masculino, de 65 anos, hipertenso e diabético tipo I, em tratamento ambulatorial por pneumonia há 3 dias, nas últimas 12 horas passou por quadro de desconforto respiratório, sudorese, palpitação e astenia. Teve episódio de pré-síncope há 20 minutos e foi levado ao hospital. Na entrada apresentava-se confuso, febril, FC = 136 bpm, SPO2 86%, PA 85 x 50 mmHg e glicemia capilar 186 mg/dl.
A alternativa que representa o valor da pressão arterial média (PAM) do paciente é:
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Q3033795 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 68 anos, diabética de longa data e com insuficiência renal crônica dialítica há 6 anos, HAS em uso de enalapril e espironolactona, deu entrada no pronto atendimento com quadro de náuseas e vômitos, associado a astenia, fraqueza muscular e cãibras, dispneia e diminuição de reflexos aquileanos. Realizado ECG, conforme a imagem a seguir.

Imagem associada para resolução da questão


Conforme os dados clínicos e a interpretação do ECG, o diagnóstico mais provável é: 
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Q3033792 Medicina
O tratamento da dislipidemia tem por objetivo final a redução de eventos cardiovasculares, incluindo mortalidade, bem como a prevenção de pancreatite aguda associada a hipertrigliceridemia grave. Tradicionalmente, o tratamento busca atingir níveis de LDL abaixo de 100 mg/dL ou de triglicerídeos abaixo de 150 mg/dL.
Um critério de inclusão para tratamento da dislipidemia como prevenção de eventos cardiovasculares e pancreatites é: 
Alternativas
Respostas
441: B
442: D
443: C
444: D
445: C
446: A
447: B
448: A
449: A
450: C
451: B
452: C
453: C
454: A
455: B
456: C
457: C
458: E
459: D
460: B