Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Foram encontradas 10.636 questões

Q1896466 Medicina
S. Virgínio, 66 anos, sabidamente hipertenso, faz uso adequado de suas medicações, mas esqueceu de tomar a medicação na noite anterior. Hoje, S. Virgínio amanhceu com dor na nuca, cefaleia frontal e náuseas; verificou a pressão arterial (PA) em casa e evidenciou PA: 160/120 mmHg. Por esse motivo, foi ao hospital acompanhado por sua esposa, D. Maria, de 70 anos. Ao chegar no PS, novamente foi verificada a PA de S. Virgínio, que manteve-se da mesma forma. Na ocasião, D. Maria estava bastante nervosa pela situação do marido e solicitou a equipe de enfermagem que verificasse sua PA, evidenciada em PA: 170/120 mmHg. Imediatamente foi chamado o médico plantonista, que solicitou que iniciassem prontamente Nitroprussiato de sódio endovenoso em infusão contínua, requisitou exames e manteve ambos os pacientes na Sala Vermelha.
Qual o diagnóstico dos pacientes?
Alternativas
Q1896433 Medicina
D. Ana Maria é sabidamente diagnosticada com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), em classe funcional NYHAI, está em uso de Enalapril 10mg 12/12 horas, Carvedilol 25mg 12/12 horas e Espironolactona 25mg manhã. Apaciente trouxe os seguintes resultados: Hemoglobina 12,5; Leucócitos 6.000; Plaquetas 143.000; Ureia 45; Creatinina 2,8; Sódio 138; Potássio 5,7; Magnésio 2,0. Qual a conduta acertada para essa paciente?
Alternativas
Q1896430 Medicina
João José, 34 anos, diagnosticado com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) há 4 anos, desde então faz uso de Losartana 50mg manhã e noite, Hidroclorotiazida 25mg manhã e Atenolol 25mg noite. Segundo ele, tem apresentado alguns picos hipertensivos em situações diversas do seu cotidiano. Inclusive no consultório, apresentou PA: 150/90 mmHg. Qual a conduta a ser tomada com esse paciente? 
Alternativas
Q1891848 Medicina
As drogas anti-hipertensivas são bastante utilizadas na prática médica e no tratamento de doenças cardiovasculares. Quais das drogas anti-hipertensivas relacionadas a seguir pode levar a um quadro de anemia hemolítica?
Alternativas
Q1891836 Medicina
Paciente, 68 anos, masculino, pardo, DM tipo II, histórico familiar para IAM, obeso, relata que a um longo tempo sente dor torácica insidiosa, em pontada, sem outras alterações e/ou fatores desencadeantes, continuando a exercer suas atividades de rotina. Há 6 dias foi surpreendido com dor súbita, aguda com irradiação para mandíbula e região torácica. ECG evidencia IAM com supra de ST em V1, V2 e V3, FC 75-100bpm, amplitudes do segmento PR e QRS normal, sem onda Q patológica. CATE: trombo no tronco DA. Aguarda estabilização clínica – glicemia muito alta, para revascularização. Sobre este caso, clássico de Infarto Agudo do Miocárdio, é INCORRETO afirmar:
Alternativas
Q1891835 Medicina
A morte súbita acomete cerca de 300-500.000 pessoas/ano em países desenvolvidos. A principal causa cerca de 70% dos pacientes, é uma arritmia letal chamada de FIBRILAÇÃO VENTRICULAR-FV. Assinale a alternativa INCORRETA sobre esse tema.
Alternativas
Q1891484 Medicina
O sopro de Graham-Steell está presente em qual patologia?
Alternativas
Q1891483 Medicina
Paciente masculino, 40 anos, foi levado para o cardiologista pela sua esposa o mesmo não apresentava qualquer histórico clínico pregresso e não fazia uso de medicações de rotina. Durante o exame, foi verificado sua PA igual a 150X 80; diante disso, o cardiologista solicitou monitorização ambulatorial da pressão arterial. Retorna com o resultado desse exame o qual mostrou comportamento normal da pressão arterial durante a vigília e atenuação do descenso noturno. Marque a alternativa que melhor apresenta a descrição desse quadro:
Alternativas
Q1891482 Medicina
Mulher, 48 anos, nega antecedentes pessoais de dislipidemia, tabagismo ou diabetes. Faz atividade física regular totalizando 150 minutos por semana. Apresenta-se já na segunda consulta ao cardiologista para avaliação de rotina pois está querendo se preparar mais para uma meia maratona. O ECG está normal e os exames laboratoriais também à exceção do sumário de urina que apresenta traços de proteína. Ao exame, a pressão arterial é de 156/96 mmHg em ambos os braços e em duas consultas distintas. Realizada MAPA que revelou médias de 142/92 mmHg e descenso noturno de 12%. Você também solicita uma proteinúria de 24 horas que demonstra a presença de microalbuminúria com 250mg/24 horas. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q1891481 Medicina
Paciente do sexo Masculino, 80 anos, procura PS de sua cidade queixando-se de dispneia e dor torácica aos médios esforços. Associado a esses sintomas, relata síncope esporádica. O cardiologista de plantão fez a ausculta cardíaca e observou um sopro sistólico mais intenso no 2º espaço intercostal à direita. PA: 110X 70 mmHg e a frequência cardíaca é de 86 bpm. Diante desse quadro, qual deve ser o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q1885864 Medicina

Mulher, 65 anos, diabética, hipertensa de longa data, em tratamento com hidroclorotiazida 25mg pela manhã:

 

 

− Queixou-se de dispneia aos esforços, com início há três meses.

 

− Dormia com dois travesseiros e negou dispneia paroxística noturna.

 

− Referiu edema vespertino de membros inferiores e negou dor torácica.

 

− Ao exame físico, pressa o arterial 150x90mmHg, frequência cardíaca 80bpm.

 

− Estase jugular a 45°.

 

− Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular positivo com raros estertores crepitantes em bases.

 

− Bulhas rítmicas, normofonéticas e sem sopros.

 

− Abdome sem alterações.

 

− Edema de membros inferiores 1+/4+.

 

− O eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal, padra o de sobrecarga ventricular esquerda.

 

− O ecocardiograma mostrou fração de ejeção do ventrículo esquerdo 52% e o BNP 480pg/mL.

Com base nesses achados, é CORRETO afirmar, com relação ao diagnóstico e melhor opção terapêutica para esta paciente, que há/deve-se:

Alternativas
Q1885845 Medicina

A síndrome coronariana aguda com supra de ST e uma emergência médica que requer a aplicação simultânea de múltiplas terapias. Sobre este tema assinale a única assertiva correta:

Alternativas
Q1885793 Medicina
HMS, 72 anos, portador de insuficiência coronariana compensada, apresenta catarata nu cleo-esclerose 3+/4+ em olho direito e acuidade visual de 20/100 nesse olho. O cardiologista recomenda que o paciente use Aspirina continuamente para prevenção de novos eventos trombóticos. Ao agendar a cirurgia de catarata para este paciente o cirurgião deve orientar que:
Alternativas
Q1885721 Medicina
Sobre as condutas iniciais em pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível Do Segmento ST (IAMCST), analise as afirmativas abaixo:

I. Administração de fibrinolíticos na impossibilidade de ou expectativa de transporte/transferência > 120 minutos para hospital com recursos para intervenção coronária percutânea.

II. Realização de ECG de 12 derivações no local do primeiro atendimento.

lII. Uso do clopidogrel combinado ao AAS apenas para pacientes que receberam terapia trombolítica inicial.

IV. Betabloqueador via venosa nas primeiras 24 horas, em pacientes de baixo risco de desenvolverem choque cardiogênico.

Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q1885720 Medicina
Sobre o tratamento farmacológico da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885719 Medicina
Sobre o diagnóstico e tratamento da doença arterial coronariana crônica no idoso, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Quanto ao diagnóstico, o eletrocardiograma de repouso pode ser inespecífico em 50% dos casos, mesmo na vigência de coronariopatia grave.
( ) O eletrocardiograma, obtido conjuntamente com a angiotomografia coronária, é útil na estratificação de risco de idosos assintomáticos, pelo seu alto valor preditivo negativo.
( ) As medicações antiateroscleróticas como as estatinas têm demonstração confirmada, em ensaios, até os 79 anos de idade. Se toleradas devem ser estimuladas a atingir metas de LDLcolesterol de < 100 mg/dl
( ) Não é recomendado o emprego de inibidores da enzima conversora de angiotensina ou bloqueadores dos receptores de angiotensina na ausência de hipertensão arterial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 
Alternativas
Q1885718 Medicina
Sobre o uso de antidepressivos em idosos com cardiopatia, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885716 Medicina

Você atende pela primeira vez uma paciente feminina de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de hipertensão arterial estágio 1 após realizar medidas de pressão arterial (PA) na unidade básica de saúde. Traz consigo controles laboratoriais realizados há 15 dias que mostravam: 



Glicemia de jejum = 88mg/dl


Creatinina sérica = 1,1 mg/dl, com depuração de creatinina estimada = 91 ml/min.


Exame de urina = sem alterações


ECG = dentro dos padrões de normalidade.


Colesterol total= 221 mg/dl; LDL-colesterol = 122 mg/dl.


Suas medidas de PA apresentaram valores entre 140-144 x 91-93 mmHg. A paciente faz uso regular de hidroclorotiazida 12,5 mg/dia e foi orientada à redução do sal na dieta e caminhadas diárias. O restante do exame físico foi completamente normal com índice de massa corporal de 25,5 k/m2. A paciente está assintomática e referiu que seu pai faleceu de infarto do miocárdio aos 54 anos. Considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, assinale a alternativa correta em relação à conduta a ser tomada.

Alternativas
Q1885715 Medicina
V.V.C., 70 anos, refere estar apresentando oscilações de Pressão Arterial (PA), a qual varia de 130 x 90 a 150 x 90 mmHg em medidas realizadas no domicílio. O paciente é assintomático e associa seu quadro à ansiedade. Não toma quaisquer medicações. As medidas realizadas no consultório variaram de 135 x 90 a 140 x 98 mmHg. Foi indicada monitorização ambulatorial de PA, a qual mostrou média de PA de 129 x 78 mmHg durante o sono e de 138 x 87 em vigília, com média de PA em 24 horas de 134 x 85 mmHg. Considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico.
Alternativas
Q1885703 Medicina

Paciente sexo feminino, 60 anos. Antecedentes pessoais de hipertensão arterial, diabetes. Refere palpitações de início há 1 mês esporádicas. Traz o Eletrocardiograma abaixo. Tem ecocardiograma com fração de ejeção preservada, Septo 11mm e sem alterações valvares. Em relação às medicações antiarrítmicas e anticoagulantes, assinale a alternativa correta.


Imagem associada para resolução da questão


Alternativas
Respostas
4841: E
4842: D
4843: A
4844: E
4845: E
4846: E
4847: D
4848: D
4849: B
4850: B
4851: B
4852: C
4853: E
4854: A
4855: B
4856: C
4857: D
4858: C
4859: B
4860: B