Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 261

Q1793384

Ano: 2020 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Luiziana - PR Prova: Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral |

Q1793384 Medicina

Como primeira linha do tratamento anti-hipertensivo na insuficiência cardíaca (IC), deve-se buscar o uso de terapia tríplice em doses plenas testadas nos grandes ensaios clínicos de IC. Assinale a alternativa que apresenta o medicamento que não está incluído na terapia tríplice.

A

Inibidor da enzima conversora de angiotensina.

B

Betabloqueadores.

C

Antagonistas dos receptores mineralocorticoides.

D

Bloqueadores do canal de cálcio não diidropiridínicos.

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Q1789267

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q1789267 Medicina

Com base nas imagens, assinale a artéria que está sendo estudada e a conduta esperada.
Imagem associada para resolução da questão

A

Umbilical – manter pré-natal habitual.

B

Cerebral média – manter pré-natal habitual.

C

Umbilical – encaminhar à maternidade/médico assistente.

D

Cerebral média – encaminhar à maternidade/médico assistente.

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Q1789164

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico |

Q1789164 Medicina

A respeito doença arterial periférica (DAP) e suas complicações analise as afirmativas abaixo e marque verdadeiro (V) ou falso (F) ( )A DAP é resultante do bloqueio das artérias que fornecem sangue aos membros inferiores, em geral primário à aterosclerose. ( )A DAP é uma manifestação da aterosclerose sistêmica que ocorre em virtude do estreitamento ou obstrução dos vasos sanguíneos arteriais, responsáveis por levar o sangue para nutrir as extremidades como braços e pernas, sendo mais comum o acometimento nos membros inferiores do que nos superiores. ( )A DAP é causada principalmente por aterosclerose e trombose associadas nas artérias dos membros inferiores, levando à isquemia de órgãos finais. Outras causas incluem vasculites e trombose in situ relacionadas a estados hipercoaguláveis. ( )A fisiopatologia da DAP induzida por aterotrombose é complexa e envolve um pequeno número de células, proteínas e caminhos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A

F, V, V, F.

B

V, F, V, F.

C

V, V, F, F.

D

F, F, V, V.

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Q1789068

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789068 Medicina

O aneurisma é definido como uma dilatação focal e permanente da artéria com um aumento de pelo menos 50% do diâmetro normal do vaso. Os Aneurismas de Aorta Abdominal (AAAs) são os mais comuns. A incidência anual de ruptura do AAA é de oito casos por 100.000 habitantes. A detecção através do rastreamento pode beneficiar certo grupo de pacientes. Em qual dos grupos relacionados está indicado o rastreamento dos AAA e qual o exame indicado, considerando as orientações presentes nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, embasadas pela U. S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement?

A

Homens fumantes, com idade de 65 a 75 anos; rastreamento anual do aneurisma de aorta abdominal com Ultrassonografia Doppler.

B

Homens fumantes, com idade de 65 a 75 anos; rastreamento anual do aneurisma de aorta abdominal com Angiotomografia de Abdômen.

C

Homens e mulheres fumantes, com idade de 65 a 75 anos; rastreamento anual do aneurisma de aorta abdominal com Ultrassonografia Doppler.

D

Homens e mulheres fumantes, com idade de 65 a 75 anos; rastreamento anual do aneurisma de aorta abdominal com Angiotomografia de Abdômen.

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Q1789067

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789067 Medicina

Paciente de 65 anos, sexo masculino, procura atendimento ambulatorial com quadro de claudicação intermitente para 200 metros, em panturrilha direita, de início há 4 anos, com piora progressiva neste período. Nega dor em repouso. Comorbidades: Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), dislipidemia, tabagista há 50 anos (1 maço por dia). Ao exame físico: membro inferior direito mais frio que o membro contralateral, com rarefação de pelos, pulsos femoral e poplíteo presentes; tibial anterior, pedioso e tibial posterior ausentes. Ausência de lesões tróficas. Membro inferior esquerdo com pulsos femoral, poplíteo e tibial posterior presentes; tibial anterior e pedioso ausentes. Ausência de lesões tróficas. Qual o tratamento indicado para o paciente?

A

Programar Angioplastia Transluminal Percutânea (ATP), ambulatorialmente.

B

Programar revascularização do membro inferior direito por enxerto vascular, ambulatorialmente.

C

Encaminhar paciente imediatamente para o pronto-socorro por apresentar ausências de pulsos distais no membro inferior direito.

D

Indicar tratamento clínico com controle das comorbidades (HAS, DM2 e dislipidemia), ácido acetilsalicílico, estatina, exercícios físicos programados e cessação do tabagismo.

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Q1789066

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789066 Medicina

Paciente de 56 anos, com fibrilação atrial, chega ao pronto-socorro com história de dor de início súbito no membro inferior esquerdo, a partir do nível do joelho, há 14 horas. Procurou atendimento em outra unidade de saúde, que recomendou analgesia e compressas mornas no local; no entanto, como não apresentou melhora, resolveu procurar outra unidade. Segue com dor no momento. Ao exame dos membros inferiores: Esquerdo: pulso femoral presente. Pulsos poplíteo, tibial anterior, pedioso e tibial posterior ausentes. Membro frio a partir do terço médio da coxa, com cianose fixa, sensibilidade e motricidade ausentes, com rigidez da musculatura a partir do joelho. Direito: todos os pulsos presentes, perfusão preservada, sensibilidade e motricidade sem alterações. Qual a classificação de Rutherford para oclusão arterial aguda deste paciente e a melhor conduta, respectivamente?

A

Rutherford III, amputação primária do membro.

B

Rutherford IIb, amputação primária do membro.

C

Rutherford III, revascularização imediata + fasciotomia da perna.

D

Rutherford IIb, revascularização imediata + fasciotomia da perna.

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Q1789065

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789065 Medicina

Na literatura médica, é estabelecida claramente a importância da determinação do Índice Tornozelo-Braquial (ITB), tanto no diagnóstico de doença arterial periférica quanto no prognóstico de eventos e mortalidade cardiovasculares. Para o cálculo deste índice, são necessários um sonar Doppler e, ainda, um esfigmomanômetro. Como é feito o cálculo deste índice?

A

Relação da maior pressão sistólica das artérias braquiais com a maior pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior e da artéria pediosa (dorsal do pé).

B

Relação da maior pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior e da artéria pediosa (dorsal do pé) com a maior pressão sistólica das artérias braquiais.

C

Relação da menor pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior e da artéria pediosa (dorsal do pé) com a menor pressão sistólica das artérias braquiais.

D

Relação da menor pressão sistólica das artérias braquiais com a menor pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior e da artéria pediosa (dorsal do pé).

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Q1789064

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789064 Medicina

Paciente de 22 anos, sexo masculino, foi vítima de ferimento por arma branca em coxa esquerda, com secção completa da artéria femoral superficial. Chega ao pronto-socorro duas horas após o trauma, com sinais de isquemia aguda do membro inferior esquerdo, sem pulsos poplíteo, tibial anterior, tibial posterior e pedioso, com membro frio e pálido, com sensibilidade e motricidade presentes, porém reduzidas. Nega cirurgias prévias ou comorbidades. Optou-se por confecção de um enxerto vascular (fêmoro-poplíteo supragenicular). Assinale, a seguir, o substituto arterial de primeira escolha para este caso.

A

Prótese de Dacron.

B

Veia safena magna autóloga.

C

Veia heteróloga de doador vivo.

D

Prótese de PTFE (politetrafluoretileno).

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Q1789063

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789063 Medicina

Paciente de 72 anos, no intraoperatório de tromboendarterectomia da artéria carótida interna esquerda, apresentou importante alteração hemodinâmica durante a manipulação do bulbo (glomo) carotídeo. Não apresentou sangramentos relevantes no intraoperatório. Qual das alterações relacionadas mais provavelmente ocorreu?

A

Bradicardia e hipotensão.

B

Taquicardia e hipotensão.

C

Bradicardia e hipertensão.

D

Taquicardia e hipertensão.

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Q1789062

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789062 Medicina

Paciente de 62 anos, sexo feminino, obesa, apresenta queixa de dor, sensação de peso e queimação nos membros inferiores, com piora no final do dia. Ao exame físico: Edema 2+/4+ bilateralmente nos membros inferiores, múltiplas varizes em membros inferiores, eczema venoso e úlcera cicatrizada perto de maléolo medial de ambos os membros inferiores. Considerando a classificação CEAP para doença venosa crônica dos membros inferiores, qual a classificação clínica dessa paciente?

A

C3.

B

C4.

C

C5.

D

C6.

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Q1789061

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789061 Medicina

Paciente de 65 anos tem suspeita diagnóstica de aneurisma de aorta abdominal. Durante avaliação pré-operatória, qual o melhor exame para a definição do diâmetro máximo deste aneurisma?

A

Arteriografia.

B

Videolaparoscopia.

C

Ultrassonografia Doppler.

D

Angiotomografia computadorizada.

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Q1789060

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789060 Medicina

Paciente de 70 anos, no 4º pós-operatório de correção aberta de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal, evoluiu com quadro de dor e distensão abdominal, além de diarreia (6 episódios por dia), piora do estado geral e necessidades crescentes de drogas vasoativas (noradrenalina e vasopressina). Foi aventada a hipótese diagnóstica de isquemia intestinal/colônica. Considerando o caso, qual a região do trato gastrointestinal mais provavelmente acometida pelo quadro isquêmico?

A

Íleo.

B

Duodeno.

C

Cólon sigmoide.

D

Cólon ascendente.

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Q1789059

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Vascular |

Q1789059 Medicina

Sobre o aneurisma de artéria poplítea, analise as afirmativas a seguir.
I. É o mais comum dos aneurismas arteriais periféricos. II. São bilaterais em cerca de 50% dos pacientes acometidos. III. A presença de aneurisma de poplítea é um indicador de risco para aneurisma de aorta abdominal.
Estão corretas as afirmativas

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q1788418

Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Gurinhém - PB Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Gurinhém - PB - Médico ESF |

Q1788418 Medicina

Segundo a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda de 2018, insuficiência cardíaca pode ser conceituada como “síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço”. Considerando a abordagem terapêutica desta patologia, assinale a alternativa na qual todas as drogas citadas comprovadamente aumentam a sobrevida do paciente portador de insuficiência cardíaca:

A

Metoprolol, Enalapril e Hidralazina associada a Nitrato.

B

Propanolol, Furosemida e Sacubitril associado à Valsartana.

C

Digoxina, Ivabradina e Losartana.

D

Hidralazina, Digoxina e Furosemida.

E

Sacubitril associado à Valsartana, hidroclorotiazida e Ivabradina.

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Q1786907

Ano: 2021 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São João do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2021 - Prefeitura de São João do Oeste - SC - Médico Clínico Geral - ESF |

Q1786907 Medicina

Em relação a função miocárdica normal e anormal, marque (V) verdadeiro ou (F) falso, nos itens abaixo.
(__)Na insuficiência cardíaca, vários mecanismos de compensação são responsáveis pela manutenção hemodinâmica normal por um certo período. (__)A síndrome de insuficiência cardíaca caracteriza-se também por grandes alterações no mecanismo energético contrátil. (__)O miocárdio hibernado é o resultado da resposta do coração ao aumento do fluxo coronariano, na ausência de necrose celular, mas com graus variáveis de disfunção contrátil. (__)A depleção de magnésio é, também, prevalente em pacientes com insuficiência cardíaca, fato que pode diminuir o potencial arritmogênico e piorar a contratilidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, F, V.

B

F, F, V, V.

C

V, F, V, F.

D

V, V, F, F.

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Q1786905

Ano: 2021 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São João do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2021 - Prefeitura de São João do Oeste - SC - Médico Clínico Geral - ESF |

Q1786905 Medicina

As disfunções valvares constituem grupo frequente de cardiopatias em nosso meio. Em associação com a doença reumática, é responsável pela mortalidade de mais de 50% das crianças de 5 a 12 anos. Em relação as disfunções valvares, é INCORRETO afirmar que:

A

Ecodopplercardiografia transesofágica é indicada para pacientes sedentários, ou com alguma limitação física, para avaliar melhor o gradiente transvalvar durante o exercício.

B

A insuficiência mitral é entidade nosológica decorrente da coaptação imperfeita dos folhetos mitrais, durante a fase de ejeção do ventrículo esquerdo.

C

Prolapso valvar mitral é uma síndrome caracterizada pela proliferação mixomatosa do folheto, aumentando-o secundariamente de tal maneira que ele se torna proeminente, para dentro do átrio, no momento da contração sistólica, podendo produzir um estalido.

D

Estenose mitral é a diminuição do orifício valvar de 4 a 6 cm² para 2 cm² ou até menos, causada em nosso meio mais frequentemente pela doença reumática.

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Q1786904

Ano: 2021 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São João do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2021 - Prefeitura de São João do Oeste - SC - Médico Clínico Geral - ESF |

Q1786904 Medicina

Em relação a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), é CORRETO afirmar que:

A

Há situações em que a medida da PA pode estar falsamente elevada, decorrente de estresse ou de outros fatores, principalmente de aspecto psicológico.

B

A ingesta excessiva de sal não está associada à HAS.

C

O sistema renina-angiotensina-aldosterona não é o principal mecanismo de regulação da pressão arterial.

D

O aumento transitório da PA associado a estresse ou ansiedade não constitui doença hipertensiva.

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Q1783934

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783934 Medicina

O tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica visa, em última análise, a redução da morbimortalidade cardiovascular. Desde que exista indicação de tratamento com medicamentos, o paciente deverá ser orientado sobre a importância do uso contínuo, da eventual necessidade de ajuste de doses, da troca ou associação de medicamentos e ainda do eventual aparecimento de efeitos adversos. Com relação aos fármacos usados, é FALSO:

A

Alfa bloqueadores, como a prazosina pode causar incontinência urinária em mulheres.

B

Um efeito colateral comum do minoxidil é o hirsutismo, que ocorre em aproximadamente 80% dos pacientes.

C

Os agentes betabloqueadores de primeira e segunda geração são formalmente contraindicados a pacientes com asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

D

Bloqueadores de canal de cálcio são contraindicados na gravidez, pelo risco de complicações fetais.

E

Bloqueadores dos receptores da angiotensina II são formalmente contraindicados nos pacientes com nefropatia diabética.

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Q1783930

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783930 Medicina

Estudos observacionais de base populacional conduzidos no Brasil revelam prevalências de dislipidemia de 43% a 60%. A dislipidemia é um fator de risco cardiovascular relevante, pelo desenvolvimento da aterosclerose. Logo, dada sua elevada frequência na população geral, o diagnóstico e tratamento adequados da dislipidemia são majoritariamente de responsabilidade da Atenção Pimária. A este respeito é INCORRETO afirmar-se:

A

O diagnóstico de hipercolesterolemia familiar deve ser considerado se houver níveis muito elevados de colesterol e presença de xantomas tendinosos.

B

Para usuários de estatinas e fibratos, provas de função hepática (aminotransferases/transaminases) e muscular (CPK) devem ser realizadas no início do tratamento, após 6 meses.

C

Alguns óleos vegetais que contêm quantidades significativas de ácidos graxos saturados, como os óleos de palma e de coco devem ser evitados da dieta.

D

Fibratos devem ser tomados preferencialmente em horário afastado das estatinas.

E

O ácido nicotínico, apesar de ajudar no controle de hiperlipemia, não atua na prevenção de eventos cardiovasculares maiores.

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Q1783923

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783923 Medicina

O risco Cardiovascular (CV) global deve ser avaliado em cada indivíduo hipertenso, pois auxilia na decisão terapêutica e permite uma análise prognóstica. A identificação dos indivíduos hipertensos que estão mais predispostos às complicações CV, especialmente Infarto Agudo do miocárdio (IAM) e Acidente Vascular Encefálico (AVE), é fundamental para uma orientação terapêutica mais agressiva. A respeito destes riscos é INCORRETA a afirmação:

A

Fator idade: Homens ≥ 55 anos ou mulheres ≥ 65 anos aumenta riscos.

B

Glicemia plasmática em jejum < 100 mg/dl não aumenta riscos.

C

Doença aterosclerótica na forma subclínica não aumenta o risco.

D

Circunferência Abdominal ≥ 102 cm nos homens ou ≥88 cm nas mulheres aumenta riscos.

E

Triglicerídeos > 150 mg/dl aumenta riscos.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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