Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Leia o enunciado a seguir e responda à questão.
Mulher, 58 anos, hipertensa e diabética, refere cansaço há 1 semana. Notou, concomitantemente, palpitação taquicárdica. Nega sintomas como: dor precordial, lipotimia ou síncope. A avaliação clínica mostra a paciente em bom estado geral, hemodinamicamente estável, PA = 120 x 70 mmHg e com auscultas pulmonar e cardíaca normais. Foi realizado um eletrocardiograma que está ilustrado a seguir.
Assinale a alternativa correta em relação à abordagem
terapêutica dessa paciente.
Leia o enunciado a seguir e responda à questão.
Mulher, 58 anos, hipertensa e diabética, refere cansaço há 1 semana. Notou, concomitantemente, palpitação taquicárdica. Nega sintomas como: dor precordial, lipotimia ou síncope. A avaliação clínica mostra a paciente em bom estado geral, hemodinamicamente estável, PA = 120 x 70 mmHg e com auscultas pulmonar e cardíaca normais. Foi realizado um eletrocardiograma que está ilustrado a seguir.
O ritmo cardíaco apresentado pela paciente é
Analise o eletrocardiograma a seguir e responda à questão.
Assinale a alternativa que contém o melhor conjunto de
medicamentos para o tratamento inicial da situação ilustrada pelo eletrocardiograma, na ausência de qualquer
tipo de alergia ou contraindicação.
Analise o eletrocardiograma a seguir e responda à questão.
Assinale a alternativa que contém o diagnóstico eletrocardiográfico correto.
I. Massas e tumores intracardíacos.
II. Doenças do pericárdio.
II. Doenças da aorta torácica, da artéria pulmonar e das veias cavas e pulmonares.
IV. Cardiopatias congênitas.
Das opções apresentadas, estão corretas.
1. O paciente com aneurisma da aorta abdominal de crescimento rápido ou sintomático deve fazer seguimento ultrassonográfico mais frequente, no sentido de se detectar uma possível rotura.
2. Aneurismas da aorta abdominal de mais de 4 cm têm indicação cirúrgica.
3. Embora a técnica endovascular ou a híbrida tenham possibilitado ao tratamento cirúrgico do aneurisma toracoabdominal uma alternativa com menor trauma cirúrgico, esse fato não teve repercussão na morbidade e mortalidade pós-operatória.
4. Presença de coágulos intrassaculares, aparecimento de sintomas e ausência de pulsos no pé são fatores que reforçam a indicação cirúrgica para os aneurismas poplíteos.
5. Devido ao grande risco de rotura e a elevada mortalidade, os aneurismas de artérias ilíacas de 3 cm têm indicação cirúrgica.
Assinale a alternativa correta.
1. Acomete preferencialmente o sexo feminino.
2. A doença de Takaiassu é uma forma de arterite de células gigantes que provoca lesões irreversíveis na aorta, seus ramos primários e nas artérias pulmonares.
3. É critério obrigatório para doença de Takaiassu idade inferior a 40 anos.
4. A dor muscular nas cinturas escapular e pélvica caracteriza a polimialgia reumática, que pode estar presente em até 10% dos casos de arterite temporal.
5. A utilização de corticosteroides deve ser iniciada imediatamente após o diagnóstico clínico, para evitar a amaurose. A biópsia da artéria temporal é dispensável na maioria dos casos.
Assinale a alternativa correta.
O principal sintoma da dissecção aguda da aorta é a dor torácica súbita, intensa, progressiva, descrita como “rasgante”, que ocorre na totalidade dos pacientes que apresentam essa doença, podendo estar ou não acompanhada de hipertensão arterial, sopro diastólico aórtico, assimetria de pulsos arteriais, tamponamento e atrito pericárdicos, insuficiência cardíaca aguda, isquemia de órgãos e choque circulatório.
1. As diversas publicações da literatura recente têm mostrado uma efetiva adesão dos profissionais de diversas especialidades aos protocolos de profilaxia da trombose venosa profunda (TVP).
2. Nem todo paciente politraumatizado deve ser considerado como de alto risco para TVP.
3. Os pacientes submetidos a neurocirurgia de emergência apresentam alto risco para TVP e devem submeter-se a profilaxia medicamentosa.
4. Fratura ou trauma maior em membro inferior é classificado como médio risco, porém deve ser considerado alto risco em pacientes com mais 60 anos de idade.
5. A incidência de eventos tromboembólicos em pacientes vítimas do trauma supera 50%.
Assinale a alternativa correta.
Sobre IC, é correto dizer que:
No que se refere a essa síndrome, julgue o item abaixo.
Em pacientes com síndrome WPW que procuram o setor de emergência por apresentarem episódio de fibrilação atrial aguda (especialmente por condução antidrômica) com boa tolerabilidade hemodinâmica, deve-se usar, para reversão da arritmia, como droga de primeira escolha, um digitálico por via intravenosa; entretanto, se houver instabilidade hemodinâmica, a cardioversão elétrica é imperativa.
I. O teste ergométrico direcionado para estudo de arritmias permite avaliar o comportamento de arritmias intermitentes com o exercício, sobretudo taquicardia ventricular catecolaminasensível, e a eficácia e efeitos colaterais de antiarrítmicos.
II. O holter permite a monitorização ambulatorial contínua por 24 a 72 horas para detectar arritmias esporádicas e para afastar a presença de trombos intra-atriais na fibrilação ou flutter atrial.
III. O ecocardiograma bidimensional com doppler permite diagnosticar cardiopatias estruturais que causam arritmias e sua correlação temporal exata com a sintomatologia e as alterações eletrocardiográficas.
Quais estão corretas?
No que se refere a essa síndrome, julgue o item abaixo.
Essa síndrome está presente quando, além dos sintomas que sugerem taquiarritmias recorrentes, o paciente apresenta três achados eletrocardiográficos: intervalo PR curto (< 0,12 s), complexo QRS alargado (> 0,12 s) com alteração secundária da repolarização ventricular e empastamento e ascensão lenta no início do complexo QRS — chamado de onda delta.
No que se refere a essa síndrome, julgue o item abaixo.
A macrorreentrada atrioventricular, por via ortodrômica ou antidrômica, é o mecanismo eletrofisiológico básico envolvido na gênese das taquiarritmias que envolvem a via acessória nessa síndrome.