Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Paciente de 30 anos apresenta, há 6 meses, fraqueza, poliúria e dispnéia. Ao exame físico, encontramos PA de 170 × 110 mmHg, pulso de 110 bpm, estase jugular e crepitação em bases pulmonares. Laboratorialmente, verificase potássio de 2,8 mEq/L, enquanto hemograma, glicemia e creatinina são normais. Para confirmar a principal hipótese etiológica devemos
A droga de eleição para tratar um paciente que apresenta hipertensão arterial associada a níveis elevados de metanefrinas é
Dentre os sintomas abaixo, aquele com maior especificidade para o diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva é dispnéia
Uma mulher de 68 anos, obesa e tabagista crônica, é admitida no PS em pré-edema agudo de pulmão. Está cianótica, com pulso rápido e fino e PA = 90 × 54 mmHg. O monitor mostra fibrilação atrial. A melhor conduta é:
Uma mulher de 74 anos, previamente ativa, procura a UBS com queixa de dispnéia progressiva há 3 semanas, atualmente presente a pequenos esforços. A filha refere que, nos últimos 3 meses, vinha se queixando de dor precordial aos grandes esforços e teve 2 episódios de perda rápida da consciência ao executar tarefas domésticas. Ao exame físico, apresenta pulso de 88 batimentos cardíacos, PA = 120 × 88 mmHg, estase venosa jugular 2+, estertores na metade inferior de ambos pulmões, sopro sistólico rude 4+/6 em área aórtica, com irradiação para a ponta do coração, e edema pré-tibial 2+ bilateral. A melhor conduta é
Um homem de 60 anos, previamente hígido, é atendido no pronto-socorro com queixa de dor precordial típica há 6 horas. O exame clínico é normal e o ECG não mostra alterações isquêmicas. A dor cessa com o início da medicação e o resultado das enzimas cardíacas, obtido após 2 horas, mostra elevação de troponina e CKMB. A conduta mais adequada é:
Dois pacientes desenvolvem endocardite infecciosa em válvula prostética. O primeiro foi operado há 20 dias e o segundo há 15 meses. Os agentes etiológicos mais prováveis são, respectivamente,
Homem de 45 anos é admitido no pronto-socorro com taquicardia paroxística supraventricular de complexo QRS estreito. Se, para o tratamento agudo, optar-se por uma droga com mais de 90% de sucesso, curta duração de ação e pouco efeito hipotensor, a melhor escolha, dentre as abaixo, é
Das drogas utilizadas no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva, aquela que só está indicada em pacientes em classe funcional III ou IV da New York Heart Association, com potássio menor que 5,0 mEq/L, creatinina inferior a 2,5 mg/dL e fração de ejeção menor que 35% é
Em relação à hipertensão sistólica isolada do idoso, é correto afirmar que o tratamento
Para pacientes hipertensos que apresentam concomitantemente diabetes mellitus com microalbuminúria ou osteoporose, é favorável prescrever, dentre os abaixo, respectivamente,
São parâmetros usados como critérios diagnósticos de síndrome metabólica, EXCETO
Pressão arterial de 150 × 40 mmHg é encontrada com maior probabilidade nos portadores de
Bloqueadores alfa e beta, bloqueadores dos canais de cálcio e clonidina são responsáveis por
I- Quando há reversão da FAde forma espontânea, o risco de tromboembolismos em curto prazo diminui ainda mais.
II- O grupo de maior risco de tromboembolismos é o de pacientes com FAde duração maior que 24 horas.
III- O risco de tromboembolismo pode ser reduzido com o uso de anticoagulação por pelo menos três semanas antes da Cardioversão e por um mês após o procedimento.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I- Quando há acúmulo intracelular de triglicérides em mais de 5% dos hepatócitos, está caracterizada a Doença Hepática Gordurosa não Alcoólica (NAFLD).
II- A NAFLD predispõe o aparecimento de complicações hepáticas, como fibrose, cirrose e carcinoma hepatocelular, e extrahepáticas, como Doença Cardiovascular (DCV) e Diabetes Mellitus tipo 2 (Dm2).
III- A presença de fibrose hepática é o preditor mais importante de mortalidade relacionada com NAFLD, e sua presença eleva o risco de morte por DCV e causas hepáticas.
É CORRETO o que se afirma em: