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Q2539013

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Regulador - Dia |

Q2539013 Medicina

Um médico está coordenando o tratamento de um paciente que chegou ao serviço de emergência apresentando sintomas de infarto agudo do miocárdio. Após a estabilização inicial, o ECG confirma um infarto com elevação do segmento ST (STEMI). Qual das seguintes abordagens é a mais adequada para o manejo imediato deste paciente?

Alternativas

Realizar imediatamente uma angioplastia primária, se disponível, como tratamento preferencial para STEMI.

Administrar clopidogrel e aguardar a estabilização dos sinais vitais antes de considerar outras intervenções.

Iniciar tratamento com betabloqueadores intravenosos imediatamente para reduzir a demanda de oxigênio do miocárdio.

Esperar por resultados de biomarcadores cardíacos antes de iniciar qualquer terapia específica para infarto.

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Q2539003

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Medicina Intensiva ,

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539003 Medicina

Em um cenário de parada cardiorrespiratória (PCR) onde o paciente apresenta fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso (FV/TVSP) e hipomagnesemia é suspeita, qual é a medicação indicada e sua dosagem conforme o Protocolo SAMU 192?

Alternativas

Epinefrina: 1 mg IV/IO em bolus, seguido de 20 mL de solução salina.

Amiodarona: 300 mg IV em bolus, seguida de 150 mg após 3 a 5 minutos.

Sulfato de magnésio: 1 a 2 g IV/IO diluído em 10 a 20 mL de glicose a 5%.

Lidocaína: 1 a 1,5 mg/kg IV/IO, repetida após 5 a 10 minutos na dose de 0,5 a 0,75 mg/kg.

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Q2538776

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538776 Medicina

Em relação ao quadro clínico, diagnóstico e manejo do acidente vascular encefálico (AVE) hemorrágico, assinale a afirmação CORRETA:

Alternativas

A tomografia computadorizada de crânio sem contraste é geralmente desnecessária no diagnóstico inicial de AVE hemorrágico, pois a ressonância magnética fornece melhores informações detalhadas.

No manejo do AVE hemorrágico, o uso de agentes anticoagulantes é indicado para prevenir a expansão do hematoma e melhorar os resultados neurológicos.

A hipertensão arterial deve ser tratada de forma agressiva e imediata em todos os pacientes com AVE hemorrágico para reduzir a pressão intracraniana.

O quadro clínico de AVE hemorrágico frequentemente inclui cefaleia súbita, vômitos, rebaixamento do nível de consciência e déficits neurológicos focais.

A cirurgia de evacuação do hematoma é indicada para todos os pacientes com AVE hemorrágico, independentemente do tamanho do hematoma e da condição clínica do paciente.

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Q2538775

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538775 Medicina

Indique a afirmação CORRETA considerando o diagnóstico e tratamento da trombose venosa profunda (TVP):

Alternativas

A anticoagulação oral com varfarina deve ser iniciada sem a necessidade de anticoagulação parenteral inicial, mesmo em casos agudos de TVP.

A inserção de filtro de veia cava é indicada como primeira linha de tratamento em todos os pacientes com TVP proximal, para prevenir embolia pulmonar.

A anticoagulação é contraindicada em pacientes com TVP que apresentam risco moderado de sangramento, e o tratamento deve ser exclusivamente mecânico.

O filtro de veia cava deve ser removido imediatamente após a estabilização do paciente, independentemente do status de anticoagulação.

A compressão ultrassonográfica venosa dos membros inferiores é o método de escolha para o diagnóstico inicial de TVP em pacientes sintomáticos.

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Q2538773

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538773 Medicina

Sobre os mecanismos, diagnóstico e manejo das arritmias cardíacas, assinale a afirmação CORRETA:

Alternativas

A fibrilação atrial é geralmente causada por um foco ectópico único e pode ser tratada eficazmente com ablação de cateter em todos os pacientes.

O uso de betabloqueadores é contraindicado em pacientes com taquicardia ventricular monomórfica estável, devido ao risco de agravamento da arritmia.

O bloqueio atrioventricular (AV) de segundo grau, tipo Mobitz II, é uma arritmia benigna que geralmente não requer intervenção.

A síndrome de Brugada, uma causa genética de morte súbita cardíaca, é rara.

A torsade de pointes é uma forma de taquicardia ventricular polimórfica que está associada ao prolongamento do intervalo QT e pode ser tratada com sulfato de magnésio intravenoso.

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Respostas

26: A

27: C

28: D

29: E

30: E

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