Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 122

Q1833904

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833904 Medicina

Sobre a avaliação do trauma cardíaco, assinale a alternativa correta.

A

A maior parte se dá em traumas fechados.

B

A mortalidade associada ao trauma penetrante é alta (cerca de 95%), porém a maioria das vítimas consegue chegar ao hospital.

C

O índice de mortalidade associado aos traumas cardíacos não difere em relação a lesões tamponadas ou não.

D

O sinal de Kussmaul não está associado a tamponamento cardíaco.

E

A tríade clássica do tamponamento cardíaco (tríade de Beck) é constituída de abafamento de bulhas cardíacas, hipotensão e hipertensão venosa.

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Q1833903

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833903 Medicina

Em relação ao caso apresentado na questão anterior, após estabilização do paciente, ele foi submetido à tomografia de tórax cujo achado mais significativo aparece na seguinte imagem. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

A hérnia diafragmática pós-traumática ocorre à direita com mais frequência.

B

Hérnias diafragmáticas traumáticas têm associação com lesões de aorta e sempre que uma é diagnosticada deve-se investigar a outra.

C

Há possibilidade de fechamento espontâneo da lesão diafragmática no contexto de trauma.

D

Hérnias diafragmáticas agudas decorrentes de trauma necessitam de tratamento cirúrgico, já as tardias não necessitam de cirurgia em 100% dos casos.

E

A via de abordagem deve ser sempre torácica.

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Q1833902

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833902 Medicina

Homem, 28 anos, vítima de acidente automobilístico moto versus parapeito, foi atendido no local pelo SAMU. Não houve TCE e ele usava capacete, porém referia intensa dor em região torácica e pelve. Associada à dor, apresentava dispneia importante. Devido à condição respiratória, foi intubado no local, onde também foi realizada expansão volêmica. Ao chegar ao hospital e ser acoplado ao ventilador, apresentava expansão torácica à esquerda diminuída, murmúrio vesicular abolido ipsilateral, timpanismo na percussão e hematoma local. Quanto a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

O paciente foi vítima de trauma torácico fechado com provável pneumotórax à esquerda. Como o paciente apresenta estabilidade hemodinâmica no momento, deve-se realizar investigação radiológica antes de drenar o tórax.

B

O paciente provavelmente não apresenta hérnia diafragmática à esquerda, já que essa condição, além de rara, é mais frequente do lado contralateral.

C

O paciente pode apresentar lesões de órgãos do tórax, tais como coração e pulmões, mas não lesões vasculares.

D

As fraturas de arcos costais, dependendo de quais foram acometidos, não denotam intensidade do trauma.

E

Nenhuma das anteriores.

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Q1833901

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833901 Medicina

Sobre o pneumomediastino no contexto de um trauma torácico fechado, assinale a alternativa correta em relação ao mecanismo de formação dessa condição.

A

O trauma esofágico se configura como a principal causa de pneumomediastino.

B

A lesão traqueal é principal etiologia associada ao pneumomediastino.

C

As lesões de brônquios são responsáveis pela maioria dos pneumomediastinos nos traumas fechados.

D

O efeito de Macklin é a causa mais frequente de pneumomediastino no trauma fechado.

E

Nenhuma das anteriores.

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Q1833900

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833900 Medicina

Em relação ao pré-operatório em cirurgia torácica, é correto afirmar que

A

ressecções pulmonares, em oncologia, demandam avaliação da função pulmonar.

B

todos os pacientes devem ser avaliados quanto ao risco cardiológico.

C

a avaliação da difusão de CO2 não faz parte do arsenal que pode ser usado na avaliação pré operatória.

D

ressecções pulmonares por sequelas de tuberculose necessitam de avaliação da função pulmonar mais ampla em relação às ressecções ontológicas.

E

o estudo por radiografia de tórax não deve ser mais empregado, sendo necessário o estudo com tomografias computadorizadas, independentemente do caso.

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Q1833899

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833899 Medicina

São sinais de complicação em um pósoperatório de cirurgia traqueal cujo acesso tenha sido cervical por estenose, EXCETO

A

instabilidade hemodinâmica.

B

enfisema subcutâneo.

C

estridor e piora respiratória.

D

infecção de ferida operatória.

E

elevação da cúpula diafragmática.

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Q1833898

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833898 Medicina

Considerando a ventilação pulmonar durante a realização de uma ressecção e anastomose traqueal, assinale a alternativa correta.

A

A anastomose deve ser realizada em apneia.

B

A ECMO não é uma opção.

C

A ventilação, no momento da anastomose, deve ser realizada através da intubação do coto distal.

D

Durante a confecção da anastomose, devese usar máscara laríngea.

E

Nenhuma das alternativas anteriores corresponde a uma informação verdadeira em relação à ventilação em cirurgias traqueais (ressecção e anastomose).

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Q1833897

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833897 Medicina

Quanto ao tratamento das estenoses de traqueia de etiologia benigna, assinale alternativa INCORRETA.

A

As dilatações endoscópicas conferem melhora da estenose, podendo ocorrer, entretanto, recidiva.

B

Em estenoses curtas em que não haja processo inflamatório agudo pode-se lançar mão do tratamento cirúrgico definitivo.

C

O uso do tubo T pode possibilitar ponte para o tratamento cirúrgico definitivo.

D

A colocação de endopróteses após dilatação endoscópica pode conferir tratamento definitivo.

E

A anastomose traqueal não apresenta tensão, não sendo necessários cuidados pós-operatórios.

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Q1833896

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833896 Medicina

A traqueia pode apresentar estenose secundária a injúrias provocadas por terapias médicas ou mesmo a doenças benignas ou malignas. Dentre as seguintes opções, assinale aquela que NÃO apresenta uma condição associada à estenose de traqueia (que pode desencadear).

A

Intubação orotraqueal.

B

Cânula de traqueostomia.

C

Paralisia de pregas vocais pós-lesão nervosa.

D

Granulomatose de Wegener

E

Estenose pós-radioterapia.

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Q1833895

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833895 Medicina

Sobre a anatomia da traqueia, assinale a alternativa correta.

A

É constituída de tecido cartilaginoso em sua totalidade.

B

A irrigação e a drenagem sanguínea se fazem pela parede posterior (membranácea).

C

Tem, em adultos, uma média de 11 cm de comprimento e 2,0 a 2,5 cm de diâmetro.

D

Na criança, tende a ser mais fixa e superficial.

E

O número de anéis traqueais é fixo.

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Q1833684

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833684 Medicina

O Suprimento arterial da mama principal se dá através de ramos de três vasos que são:

A

artéria epigástrica superior, artéria torácica lateral e artéria torácica interna.

B

artéria torácica superior, artéria torácica lateral e artérias intercostais.

C

artéria epigástrica superior, artérias intercostais e artéria torácica superior.

D

artéria torácica lateral, artéria mamária interna e artéria tóraco-acromial.

E

artéria torácica interna, artéria torácica lateral e artérias intercostais.

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Q1833683

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833683 Medicina

Sobre a reconstrução de defeitos vaginais congênitos e adquiridos, assinale a alternativa correta.

A

A técnica de Mc Indoe corresponde a dois retalhos provenientes da região pudenda.

B

A técnica de Cingapura corresponde à dilatação seguida de um enxerto parcial de pele.

C

O retalho do músculo grácil é indicado para a reconstrução de defeitos vaginais circunferenciais, tendo uma maior taxa de perda comparado ao VRAM.

D

Jejuno e cólon sigmoide podem ser utilizados sem apresentar queixas futuras de secreção desagradável ou odor excessivo.

E

O retalho VRAM fica pediculado na artéria epigástrica superior.

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Q1833682

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833682 Medicina

Em relação à reconstrução de membro inferior, assinale a alternativa correta.

A

O músculo solear é o maior músculo da perna e, por ter a irrigação tipo I (Nahai), é indicado para a cobertura do joelho.

B

O músculo grácil é irrigado pela artéria circunflexa femoral medial.

C

O gastrocnêmio apresenta dupla irrigação pela artéria sural medial e lateral, sendo considerado um tipo III (Nahai).

D

Retalhos musculares são contraindicados em tratamento de osteomielite de perna devido à boa efetividade através de retalhos fáscio-cutâneos.

E

A perna apresenta 3 compartimentos denominados anterior, posterior e medial.

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Q1833681

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833681 Medicina

Sobre o retalho TRAM microcirúrgico, assinale a alternativa correta.

A

Tem maior eficiência vascular que o pediculado, pois é nutrido pela artéria epigástrica superior.

B

Tem maior modelagem na nova mama, pois pode ser reposicionado livremente na parede torácica.

C

Em uma reconstrução tardia, geralmente se utilizam como vaso receptor os vasos toracodorsais, pela maior facilidade da região axilar já dissecada em cirurgia prévia.

D

Tem maior agressão à parede abdominal devido ao maior tempo cirúrgico e manipulação local.

E

Em reconstruções bilaterais pósmastectomias, o tempo cirúrgico não se torna fator limitante.

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Q1833679

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833679 Medicina

Sobre o ligamento de Cooper, é correto afirmar que

A

dá sustentação na ritidoplastia à plicatura do smas-platisma.

B

ajuda o músculo de Muller na elevação da pálpebra superior.

C

quando lesado, apresenta deformidade em pescoço de cisne.

D

abaixa a ponta do nariz ao sorrir.

E

é importante para o suporte das mamas.

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Q1833678

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833678 Medicina

Para paciente com quadro de osteomielite esternal pós-revascularização miocárdica, qual é a alternativa correta em relação à cobertura?

A

Retalho do músculo grande dorsal baseado na artéria epigástrica superior.

B

Retalho músculo-cutâneo do reto-abdominal baseado na artéria circunflexa femoral lateral.

C

Retalho muscular do peitoral maior baseado na artéria tóraco-acromial.

D

Retalho serrátil anterior irrigado pela artéria torácica lateral.

E

Retalho do músculo platisma baseado na artéria escapular superior.

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Q1833677

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833677 Medicina

Sobre a classificação de BI-RADS, assinale a alternativa correta.

A

BI-RADS 0 e 1 demonstram benignidade e não necessitam de avaliação ou exame complementar.

B

BI-RADS 2 condiz com achado provavelmente benigno, sendo necessário acompanhamento de 6/6 meses.

C

BI-RADS 3 recomenda biópsia de imediato.

D

O propósito da classificação de BI-RADS, na mamografia, no screening, é aumentar a indicação de biópsias clinicamente ocultas e a consequente detecção de tumores precoces.

E

BI-RADS 5 já apresenta biópsia comprovada de câncer de mama.

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Q1833676

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833676 Medicina

Um paciente de 25 anos foi vítima de trauma grave, necessitando intubação e cuidados intensivos durante 21 dias. Evoluiu com úlcera sacral de 3x5 cm e, no momento, apresenta previsão de alta hospitalar, sem sequela motora ou neurológica. Diante de tal quadro clínico, qual conduta é a menos apropriada para a cobertura da úlcera existente?

A

Fechamento por segunda intenção.

B

Excisão e fechamento primário.

C

Retalho fáscio-cutâneo.

D

Retalho músculo-cutâneo do músculo glúteo máximo.

E

Retalho cutâneo.

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Q1833675

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833675 Medicina

Sobre grandes queimados, assinale a alternativa correta.

A

As úlceras gastrointestinais do grande queimado são potencializadas pela isquemia da mucosa e podem ocorrer após 24h da queimadura.

B

Endoscopia de um paciente com mais de 40% de área corporal queimada pode revelar um grande número de lesões, denominadas úlceras de Cushing.

C

Desde o início, uma queimadura deve ser considerada como infectada, sendo prescrito antibiótico.

D

Uma lesão inalatória não ocorre sem queimadura de face.

E

A intoxicação por monóxido de carbono, com níveis de carboxi-hemoglobina até 30%, não apresenta ainda início de sintomatologia.

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Q1833674

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833674 Medicina

São fatores de risco para o retalho músculo-cutâneo abdominal na reconstrução de mama, EXCETO

A

diabetes descompensada.

B

tabagismo.

C

incisão infraumbilical mediana prévia.

D

obesidade mórbida.

E

dermolipectomia abdominal prévia.

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Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso

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