Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 124

Q1833653

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833653 Medicina

Qual substância está relacionada a reações de anabolismo na resposta endócrino metabólica ao trauma?

A

Interleucina I.

B

Cortisol.

C

Glucagon.

D

Somatomedina C.

E

Fator de necrose tumoral.

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Q1833652

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833652 Medicina

Considerando a microperfusão tecidual, qual das seguintes substâncias está relacionada à vasodilatação?

A

Bradicinina.

B

Angiotensina II.

C

Endotelina I.

D

Espécies reativas de oxigênio.

E

Adrenalina.

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Q1833651

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833651 Medicina

Em paciente submetido à zetaplastia com dois retalhos de comprimentos iguais e com ângulos de borda laterais de 75 graus, haverá um ganho teórico de comprimento da sua borda central de

A

25%.

B

50%.

C

75%.

D

100%.

E

125%.

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Q1833650

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833650 Medicina

Quais são os retalhos musculares tipo II na classificação de Mathes e Nahai?

A

Tensor da fáscia lata e gastrocnêmio.

B

Sóleo e grácil.

C

Glúteo Máximo e peitoral menor.

D

Sartório e tibial anterior.

E

Grande dorsal e peitoral maior.

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Q1833649

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833649 Medicina

Em relação à classificação dos músculos com base no seu suprimento nervoso motor (Classificação de Taylor), assinale a alternativa correta.

A

O tipo I tem como exemplo o músculo grande dorsal e é caracterizado por apresentar um nervo que se divide antes de entrar no músculo.

B

O tipo II tem como exemplo o músculo glúteo máximo e apresenta várias ramificações nervosas oriundas de um mesmo tronco nervoso.

C

O tipo III tem como exemplo o músculo trapézio e apresenta ramificações múltiplas oriundas de um mesmo tronco nervoso.

D

O tipo III tem como exemplo o músculo gastrocnêmio e apresenta um nervo único não ramificado antes de entrar no músculo.

E

O tipo IV tem como exemplo o músculo retoabdominal e apresenta ramificações múltiplas oriundas de diferentes troncos nervosos.

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Q1833648

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833648 Medicina

Em relação ao fenômeno de retardo ou autonomização de retalhos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Trata-se de um artifício cirúrgico que pode ser executado através da elevação parcial ou total de um retalho.

B

Seu efeito fisiológico é o aumento das artérias existentes ao longo do eixo de um retalho.

C

Tal procedimento deve ser executado em um único tempo cirúrgico.

D

Seu maior objetivo é fornecer um retalho mais seguro e longo.

E

É um procedimento permanente e irreversível.

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Q1833647

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833647 Medicina

Qual artéria tem seu suprimento sanguíneo advindo da artéria carótida interna?

A

Artéria labial inferior.

B

Artéria maxilar interna.

C

Artéria temporal superficial.

D

Artéria supratroclear.

E

Artéria auricular posterior.

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Q1833646

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833646 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA quanto a enxertos.

A

Em enxertos de tendão, o tendão do músculo palmar longo é comumente utilizado.

B

O ílio é a área mais comumente utilizada para a coleta de enxertos ósseos.

C

Enxertos de ossos corticais são mais rapidamente integrados e revascularizados do que enxertos de ossos esponjosos.

D

O nervo sural é a fonte mais comum de enxerto autólogo de nervos.

E

Ao escolher nervos doadores para transferência, um grupo de músculos sinergísticos pode ser preferencial, no intuito de facilitar a re-educação pós-operatória.

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Q1833645

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833645 Medicina

Sobre enxertos de pele, assinale a alternativa correta.

A

O fenômeno de contração primária é menor no enxerto de pele total, comparado ao enxerto de pele parcial.

B

Enxertos de pele total devem ser considerados em áreas funcionalmente ou esteticamente importantes (mãos e face, por exemplo).

C

O processo de revascularização se inicia na primeira hora após a enxertia.

D

A presença de hematoma entre a ferida e o enxerto não prejudica a sua integração.

E

A área doadora de enxertos de pele total é fechada por segunda intenção.

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Q1833183

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833183 Medicina

Na pancreatite aguda, considerando pacientes com escore de APACHE II inferior a 8 e com menos de 3 critérios de Ranson, é correto afirmar que

A

a conduta indicada é internação em UTI, já que o padrão hemodinâmico é o de choque séptico.

B

os antibióticos que devem ser utilizados são o imipenem ou as quinolonas (ciprofloxacina) associadas ao metronidazol.

C

a nutrição parenteral e o tratamento cirúrgico não devem ser atrasados nesse tipo de paciente.

D

os cuidados recomendados são inespecíficos. Para manter as condições gerais, procede-se, basicamente, com jejum, analgesia e manutenção da hidratação.

E

a tomografia de abdome com contraste endovenoso é extremamente necessária nos dias iniciais da doença, já que não existe a possibilidade de piora da lesão pancreática com uso de contraste e risco de lesão renal.

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Q1833182

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833182 Medicina

São manifestações extraintestinais da retocolite ulcerativa, EXCETO

A

artrite periférica e sacroileíte.

B

uveíte e episclerite.

C

eritema nodoso e pioderma gangrenoso.

D

anemia de doença crônica e hipercoagulabilidade.

E

esteatose hepática e colangite esclerosante secundária.

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Q1833181

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833181 Medicina

No trauma crânioencefálico, as duas medidas mais importantes para evitar a progressão da lesão cerebral traumática durante o atendimento inicial do traumatizado são:

A

oxigenação adequada e reanimação volêmica.

B

cabeceira elevada e ressuscitação com solução hipertônica.

C

trepanação cirúrgica precoce e corticoide.

D

hipotermia e expansão volêmica.

E

administração de manitol e anticonvulsivante.

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Q1833180

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833180 Medicina

O traumatismo torácico recebeu diversas alterações importantes na última edição do ATLS. Sobre essas mudanças, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Lesão da árvore traqueobrônquica passa a ser considerada uma lesão ameaçadora à vida.

B

Tórax instável passa a ser considerado uma lesão potencialmente ameaçadora à vida.

C

Profissionais de saúde devem ter parcimônia na associação de pneumotórax com drenagem de tórax imediata.

D

A drenagem torácica deve ser feita utilizando drenos de menor calibre, entre 28 e 32 fr.

E

Descompressão torácica (punção torácica): 2º espaço intercostal na linha hemiclavicular média.

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Q1833179

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833179 Medicina

Quanto à apendicite aguda durante a gestação, assinale a alternativa correta.

A

Em gestantes com apendicite aguda, não é recomendado o uso profilático de antibióticos.

B

As complicações maternas da apendicite aguda mais comuns incluem trabalho de parto prematuro, abortamento espontâneo e mortalidade materna.

C

Na laparotomia, deve-se optar por incisão de McBurney em suspeita de peritonite difusa.

D

A laparoscopia está contraindicada a partir do segundo trimestre, devendo-se inserir o primeiro trocater sob visão.

E

Na fase inicial da doença, a febre alta é característica de gestantes.

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Q1833178

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833178 Medicina

Um paciente cirrótico por hepatopatia alcoólica é levado ao pronto-socorro por familiares após apresentar mudança súbita de personalidade, letargia e desorientação em tempo e espaço. Nas últimas consultas ambulatoriais, foi aumentada a dose de diuréticos, mas “sem muito efeito”, segundo irmã. Durante a internação, notam-se ascite de fácil controle, bilirrubina total de 2,6mg/dL, albumina de 2,9 e INR de 2,1. Com relação ao Escore de Child-Pugh, assinale a alternativa correta.

A

Child-Pugh A: 5 pontos, expectativa de vida de 5 anos, com sobrevida, de aproximadamente 100% em 1 ano.

B

Child-Pugh B: 7 pontos, sobrevida de aproximadamente 80% em 1 ano. Não avaliar transplante hepático.

C

Child-Pugh C: 10 pontos, expectativa de vida de 1 a 3 anos, com sobrevida, em um ano, de aproximadamente 45%.

D

Child-Pugh C: 8 pontos, expectativa de vida de 5 a 10 anos, com sobrevida, em um ano, de aproximadamente 60%.

E

Child-Pugh B: 9 pontos, expectativa de vida de 5 anos, com sobrevida, em um ano, de aproximadamente 25%.

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Q1833177

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833177 Medicina

Uma das complicações pós-operatórias mais comuns são as fístulas digestivas. Em relação aos fatores que dificultam ou impedem o fechamento da fístula, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Débito superior a 500mL por dia.

B

Abcesso intracavitário.

C

Estar localizada em duodeno.

D

Estar localizada em via biliar.

E

Neoplasia maligna.

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Q1833176

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833176 Medicina

Paciente masculino, 46 anos, está operado há 7 dias por trauma abdominal fechado. Na cirurgia, foi realizada enterectomia segmentar com anastomose primária término-terminal a aproximadamente 30 centímetros da válvula ileocecal. Hoje, durante a visita, o paciente tinha apresentado febre, dor abdominal e distensão. Notou-se saída de secreção entérica pelo dreno tubulolaminar. Qual é a melhor conduta?

A

Laparotomia exploradora, jejum oral e nutrição parenteral total.

B

Azul de metileno via oral, tomografia com contraste via oral e laparoscopia diagnóstica.

C

Tomografia com contraste via oral, jejum e nutrição parenteral.

D

Jejum, tomografia com contraste via oral e quantificar o débito da fístula em 24 horas para possibilidade de dieta oral.

E

Passagem de sonda nasoenteral e iniciar dieta hipertônica.

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Q1833175

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833175 Medicina

Paciente grave, em UTI, está gravemente desnutrido devido a um câncer de laringe. Sem condições cirúrgicas de confecção de uma via alimentar, é, portanto, indicada a nutrição parenteral total. Em relação às vias de acesso para a nutrição parenteral e suas características, assinale a alternativa correta.

A

A melhor indicação é a via de acesso venoso periférico, sendo o local de punção a veia subclávia direita, tendo como vantagem a maior durabilidade e como desvantagem o menor custo.

B

A melhor indicação é a via de acesso venoso central pela inserção periférica (PICC), sendo o local de punção a veia basílica, tendo como vantagem a menor taxa de tromboflebite e como desvantagem o maior risco de embolia gasosa.

C

A melhor indicação é a via de acesso venoso central, sendo o local de punção as veias da fossa antecubital, tendo como vantagem o menor custo e como desvantagem precisar de um médico mais experiente para realizar o procedimento.

D

A melhor indicação é via de acesso venoso central pela inserção periférica (PICC), sendo o local de punção a veia cefálica, tendo como vantagem o mínimo risco de complicações mecânicas relacionadas à inserção do catéter e como desvantagem a dificuldade de coleta de amostras de sangue em virtude do comprimento e do diâmetro do catéter.

E

A melhor indicação é a via de acesso venoso central, sendo o local de punção a veia femoral, tendo como vantagem o menor custo e como desvantagem a troca do local de inserção a cada 72 horas.

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Q1833174

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833174 Medicina

Considerando as recomendações do Protocolo ACERTO, em relação ao uso de prebióticos, probióticos e simbióticos em cirurgia, assinale a alternativa correta.

A

O estresse cirúrgico aumenta os espaços intercelulares do epitélio intestinal e diminui a camada de muco, impedindo a translocação bacteriana.

B

A translocação bacteriana não pode ser considerada a principal responsável pelas infecções pós-operatórias.

C

Pré, pró e simbiótiocos não são capazes de manter a integridade da barreira intestinal, nem modular a resposta imunológica.

D

Esses produtos podem ser opções profiláticas e terapêuticas de complicações pós-cirúrgicas.

E

Os tratamentos não têm relação com condições espécie-específico e dosedependente.

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Q1833173

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833173 Medicina

Homem de 18 anos, vítima de colisão moto x auto há 2 horas, refere apenas muita dor torácica para respirar, estando estável hemodinamicamente. Exame físico direcionado: enfisema de tecido celular subcutâneo principalmente em região anterior e lateral do tórax, expansibilidade simétrica bilateralmente, murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem alteração à percussão. A TC de tórax é apresentada a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e a conduta adequada nesse caso.

A

Pneumomediastino e enfisema de tecido celular subcutâneo / observação clínica e medidas de suporte (analgesia e oxigenoterapia).

B

Pneumotórax bilateral e enfisema de tecido celular subcutâneo / observação clínica e medidas de suporte (analgesia e oxigenoterapia).

C

Pneumotórax bilateral e enfisema de tecido celular subcutâneo / drenagem torácica bilateral.

D

Pneumomediastino, pneumotórax bilateral e enfisema de tecido celular subcutâneo / drenagem do mediastino e torácica bilateral.

E

Hemotórax bilateral e enfisema de tecido celular subcutâneo / drenagem torácica bilateral.

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Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso

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