Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q442125 Medicina
Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, etilista, com carcinoma espinocelular de borda lateral de língua e pescoço clinicamente negativo (T3, N0), julgue o  item a seguir.

O esvaziamento cervical dos níveis Ia e Ib é suficiente para o caso em questão.
Alternativas
Q442124 Medicina
Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, etilista, com carcinoma espinocelular de borda lateral de língua e pescoço clinicamente negativo (T3, N0), julgue o  item  a seguir.

Um esvaziamento cervical seletivo (I, II, III) possui finalidade diagnóstica e também terapêutica.
Alternativas
Q442123 Medicina
Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, etilista, com carcinoma espinocelular de borda lateral de língua e pescoço clinicamente negativo (T3, N0), julgue o  item  a seguir.

O tratamento do pescoço está indicado porque a chance de o paciente apresentar metástase oculta regional é superior a 20%.
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Q442098 Medicina
Considere que uma paciente de 67 anos de idade, com quadro clínico de feocromocitoma, cefaleia, palpitação e hipertensão, usando prazosin, seja escalada para cirurgia de adrenalectomia unilateral. No exame físico, foram constatadas pressão arterial de 170 x 100 mmHg e frequência cardíaca de 72 batimentos por minuto. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Considere que um paciente com 71 anos de idade, angina pectoris aos mínimos esforços, hematócrito de 28 % e hemoglobina de 9,4 g.d. será submetido a uma cirurgia de gastrectomia total. Nessa situação, antes do procedimento cirúrgico, ele deve ser transfundido.
Alternativas
Q442097 Medicina
Considere que uma paciente de 67 anos de idade, com quadro clínico de feocromocitoma, cefaleia, palpitação e hipertensão, usando prazosin, seja escalada para cirurgia de adrenalectomia unilateral. No exame físico, foram constatadas pressão arterial de 170 x 100 mmHg e frequência cardíaca de 72 batimentos por minuto. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue.
O atracúrio, por liberar histamina, é o relaxante muscular de escolha para o caso.
Alternativas
Q442096 Medicina
Considere que uma paciente de 67 anos de idade, com quadro clínico de feocromocitoma, cefaleia, palpitação e hipertensão, usando prazosin, seja escalada para cirurgia de adrenalectomia unilateral. No exame físico, foram constatadas pressão arterial de 170 x 100 mmHg e frequência cardíaca de 72 batimentos por minuto. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Durante a manipulação do tumor, pode ocorrer crise hipertensiva, e essa deve ser controlada com ß-bloqueador venoso.
Alternativas
Q442095 Medicina
Considere que uma paciente de 67 anos de idade, com quadro clínico de feocromocitoma, cefaleia, palpitação e hipertensão, usando prazosin, seja escalada para cirurgia de adrenalectomia unilateral. No exame físico, foram constatadas pressão arterial de 170 x 100 mmHg e frequência cardíaca de 72 batimentos por minuto. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue.
O prazosin deve ser substituído por um ß-bloqueador no pré-operatório.
Alternativas
Q442092 Medicina
A cirurgia na coluna vertebral geralmente é realizada em decúbito ventral. Essa posição, no entanto, pode criar problemas significativos e, no pós-operatório, pode ocasionar deficit sensitivo e motor. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte.
Os deficits sensitivos e motores pós-operatórios podem ser prevenidos pela monitoração dos potenciais somatossensoriais evocados no transoperatório.
Alternativas
Q442091 Medicina
A cirurgia na coluna vertebral geralmente é realizada em decúbito ventral. Essa posição, no entanto, pode criar problemas significativos e, no pós-operatório, pode ocasionar deficit sensitivo e motor. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte.
Uma posição inadequada pode levar à isquemia da retina.
Alternativas
Q442090 Medicina
Considere que uma paciente, na 36. semana de gravidez, seja encaminhada para cirurgia com sangramento transvaginal discreto — sem formar coágulos — dor abdominal intensa, petéquias na região distal do braço e tempo de protrombina igual a 20 segundos. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A reposição de volume com albumina em gestante é uma das poucas exceções permitida por norma da ANVISA.
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Q442089 Medicina
Considere que uma paciente, na 36.ª semana de gravidez, seja encaminhada para cirurgia com sangramento transvaginal discreto — sem formar coágulos — dor abdominal intensa, petéquias na região distal do braço e tempo de protrombina igual a 20 segundos. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A paciente pode evoluir com útero de Couvelaire.
Alternativas
Q442088 Medicina
Considere que uma paciente, na 36. semana de gravidez, seja encaminhada para cirurgia com sangramento transvaginal discreto — sem formar coágulos — dor abdominal intensa, petéquias na região distal do braço e tempo de protrombina igual a 20 segundos. A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A paciente apresenta diagnóstico clínico e laboratorial de coagulopatia.
Alternativas
Q442079 Medicina
Suponha que uma paciente de 60 anos de idade, do sexo feminino, com cefaleia, náuseas e vômitos, tenha sido escalada para retirada de tumor intracraniano. A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Na cirurgia, a pressão de perfusão cerebral deve ser mantida acima de 90 mmHg.
Alternativas
Q442075 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Considerando que esse paciente esteja assintomático e tenha sido submetido a uma revascularização do miocárdio há 6 anos, deve ter sua função ventricular analisada pelo ecocardiograma no pré-operatório.
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Q442074 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Caso seja feita anestesia geral, a ecocardiografia transesofágica tem grande indicação por contribuir com a avaliação hemodinâmica e funcional do sistema cardiovascular e não necessitar de operador treinado para sua realização.
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Q442073 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A cirurgia de emergência, por si só, é um preditor de complicações pós-operatórias nesse paciente.
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Q442072 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O índice tornozelo/braço esquerdo (razão entre as pressões arteriais do tornozelo esquerdo e do braço esquerdo) igual a 0,6 indica que o paciente apresenta grau grave de insuficiência arterial esquerda.
Alternativas
Q442071 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A estatina apresenta efeitos pleiotrópicos, como estabilização de placas de ateroma.
Alternativas
Q442070 Medicina
Suponha que um paciente de 85 anos de idade, consciente, do sexo masculino, tabagista, hipertenso, diabético, com doença arterial oclusiva periférica (DAOP), em uso de atenolol, estatina, ticlopidina e insulina, esteja escalado para correção cirúrgica de obstrução aguda de artéria ilíaca direita de urgência. Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Nesse paciente, pode ser feita uma anestesia peridural contínua.
Alternativas
Q442066 Medicina
Acerca do manuseio da dor pós-operatória, julgue o item subsequente.
Os antagonistas de receptores NMDA podem deflagrar o desenvolvimento de alodinia.
Alternativas
Respostas
3921: E
3922: C
3923: C
3924: C
3925: E
3926: E
3927: E
3928: E
3929: C
3930: E
3931: C
3932: C
3933: E
3934: E
3935: E
3936: C
3937: E
3938: C
3939: E
3940: E