Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso
Foram encontradas 4.241 questões
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299955
Medicina
Sobre a Hemostasia, analise os itens abaixo:
I- A hemostasia pode ser definida como uma série complexa de fenômenos biológicos que ocorre em imediata resposta à lesão de um vaso sanguíneo com objetivo de deter a hemorragia.
II- O mecanismo hemostático inclui três processos: hemostasia primária, coagulação (hemostasia secundária) e fibrinólise.
III- Esses processos têm em conjunto a finalidade de manter a fluidez necessária do sangue, sem haver extravasamento pelos vasos, buscando a obstrução do fluxo pela presença de trombos.
IV- Hemostasia primária é o processo inicial da coagulação desencadeado pela lesão vascular. Imediatamente, mecanismos locais produzem vasoconstrição, alteração da permeabilidade vascular com produção de edema, vasodilatação dos vasos tributários da região em que ocorreu a lesão e adesão das plaquetas.
Analisados os itens é correto afirmar que:
I- A hemostasia pode ser definida como uma série complexa de fenômenos biológicos que ocorre em imediata resposta à lesão de um vaso sanguíneo com objetivo de deter a hemorragia.
II- O mecanismo hemostático inclui três processos: hemostasia primária, coagulação (hemostasia secundária) e fibrinólise.
III- Esses processos têm em conjunto a finalidade de manter a fluidez necessária do sangue, sem haver extravasamento pelos vasos, buscando a obstrução do fluxo pela presença de trombos.
IV- Hemostasia primária é o processo inicial da coagulação desencadeado pela lesão vascular. Imediatamente, mecanismos locais produzem vasoconstrição, alteração da permeabilidade vascular com produção de edema, vasodilatação dos vasos tributários da região em que ocorreu a lesão e adesão das plaquetas.
Analisados os itens é correto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Santa Lúcia - PR
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Santa Lúcia - PR - Médico |
Q2297859
Medicina
Após laparotomia, o fechamento da incisão deve
abordar o peritônio, a fáscia, a camada subcutânea e a pele.
Nesse sentido, é CORRETO afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |
Q2278098
Medicina
Sobre as hérnias internas, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |
Q2277618
Medicina
A resposta orgânica precoce cometida após um trauma grave ou cirurgia de grande porte, por componentes neuroendócrino,
inflamatório e celular, caracteriza-se por uma série de alterações metabólicas e imunológicas. Neste contexto, espera-se a
ocorrência de:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |
Q2277617
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
Em 2019, a Sociedade Brasileira de Hérnia (SBH)reuniu um grupo de experts nacionais em cirurgia de hérnia, a fim de unificar as
informações mais importantes para o adequado tratamento de hérnias inguinocrurais em adultos e agregar experiência clínica
para produzir orientações sobre seu tratamento.
As técnicas videolaparoscópicas estão ganhando mais espaço na prática cirúrgica, sendo necessário conhecimento dos seus
pontos cruciais. De acordo com as orientações da SBH sobre o manejo das hérnias inguinocrurais em adultos e sua abordagem
videolaparoscópica, assinale a afirmativa correta.
(Considere: TAPP – Técnica Transperitoneal / TEP – Técnica Totalmente Extraperitoneal.)
(Considere: TAPP – Técnica Transperitoneal / TEP – Técnica Totalmente Extraperitoneal.)
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |
Q2277615
Medicina
Paciente,sexo feminino, 33 anos, tabagista, apresenta quadro de dor abdominal difusa associada a náuseas e leve distensão
abdominal.Nega episódios e cirurgias prévias. Ao exame físico: bom estado geral; hidratada; FC: 85 bpm; PA: 110 x 72 mmHg;
FR: 18 irpm; abdômen globoso; RHA+; flácido; e,sem sinais de peritonite; doloroso à palpação profunda de região mesogástrica. Exames laboratoriais sem alterações. Realizada tomografia de abdômen total com contraste:
Além de medidas de suporte, a conduta terapêutica considerada de primeira linha é:
Além de medidas de suporte, a conduta terapêutica considerada de primeira linha é:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |
Q2277614
Medicina
Paciente, 18 anos, vítima de acidente automobilístico com Traumatismo Cranioencefálico (TCE), apresenta abertura ocular
após ordem verbal; reatividade pupilar preservada bilateralmente; consegue localizar o estímulo doloroso; e, profere sons
incompreensíveis. Considerando as recomendações do suporte avançado de vida no trauma (Advanced Trauma Life Support
– ATLS), assinale a classificação de gravidade do TCE e a pontuação do paciente de acordo com a Escala de Coma de Glasgow,
respectivamente.
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |
Q2277613
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
A maior atenção à Pressão Intra-Abdominal (PIA) juntamente com mudanças no manejo clínico de pacientes gravemente enfermos ou feridos levaram a um crescimento exponencial nas pesquisas relacionadas à Hipertensão Intra-Abdominal (HIA) e à Síndrome Compartimental Abdominal (SCA) nos últimos anos. Neste contexto, foram estabelecidas as Diretrizes de Prática Clínica
da Sociedade Mundial da Síndrome do Compartimento Abdominal (World Society of the Abdominal Compartment Syndrome).
As complicações críticas que devem ser consideradas no manejo do abdômen aberto incluem a fixação do conteúdo abdominal e o desenvolvimento de fístulas. Para facilitar a comparação de grupos de pacientes com determinantes semelhantes de
resultados e complicações, uma classificação da complexidade do abdômen aberto foi apresentada nas diretrizes da Sociedade Mundial da Síndrome do Compartimento Abdominal. Segundo tal classificação, um paciente com quadro estabelecido
de abdômen congelado associado à fístula enteroatmosférica deverá ser categorizado como grau:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |
Q2277612
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
A maior atenção à Pressão Intra-Abdominal (PIA) juntamente com mudanças no manejo clínico de pacientes gravemente enfermos ou feridos levaram a um crescimento exponencial nas pesquisas relacionadas à Hipertensão Intra-Abdominal (HIA) e à Síndrome Compartimental Abdominal (SCA) nos últimos anos. Neste contexto, foram estabelecidas as Diretrizes de Prática Clínica
da Sociedade Mundial da Síndrome do Compartimento Abdominal (World Society of the Abdominal Compartment Syndrome).
Considerando tal contexto, analise as afirmativas a seguir.
I. A PIA deve ser expressa em cmH2O ou mmHg, medida no final da inspiração, na posição supina e com o transdutor zerado no nível da linha axilar média.
II. Em crianças, a SCA é definida como uma elevação sustentada da PIA superior a 10 mmHg associada à disfunção orgânica nova ou piora que pode ser atribuída à PIA elevada.
III. Sugere-se a realização de breves cursos de bloqueio neuromuscular como medida temporária no tratamento da HIA/SCA.
De acordo com as recomendações do Guideline citado, está correto o que se afirma em
I. A PIA deve ser expressa em cmH2O ou mmHg, medida no final da inspiração, na posição supina e com o transdutor zerado no nível da linha axilar média.
II. Em crianças, a SCA é definida como uma elevação sustentada da PIA superior a 10 mmHg associada à disfunção orgânica nova ou piora que pode ser atribuída à PIA elevada.
III. Sugere-se a realização de breves cursos de bloqueio neuromuscular como medida temporária no tratamento da HIA/SCA.
De acordo com as recomendações do Guideline citado, está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |
Q2277611
Medicina
A colecistite aguda é uma das principais complicações da colecistopatia calculosa, acometendo até 20% dos pacientes sintomáticos portadores dessa patologia. A correta avaliação do quadro clínico e a adequada interpretação de exames laboratoriais
e de imagem são fundamentais para um diagnóstico precoce, bem como um tratamento preciso. De acordo com os Guidelines
de Tokyo (2018),são considerados critérios diagnósticos de colecistite aguda, EXCETO:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |
Q2277610
Medicina
A possibilidade de drenagem biliar foi fundamental para a redução da taxa de mortalidade na colangite aguda, em
casos cujo manejo conservador não era suficiente. Os Critérios de Tóquio de 2018 buscaram apresentar os principais
métodos de drenagem biliar e o momento adequado para realizá-lo. A drenagem biliar endoscópica deve ser considerada como o procedimento de drenagem de primeira linha devido à sua menor invasividade e menor risco de eventos adversos, apesar do risco de pancreatite pós-Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE). Considerando tal contexto,
analise as afirmativas a seguir.
I. A realização da esfincterotomia é obrigatória em casos de drenagem biliar transpapilar endoscópica por quadros de colangite aguda.
II. Recomenda-se uma CPRE assistida por enteroscopia com balão para pacientes com colangite aguda e anatomia alterada cirurgicamente,se endoscopistas qualificados estiverem disponíveis na instituição.
III. Nos pacientes com colangite aguda e coagulopatia, recomenda-se que o tratamento inclua o implante de stent na via biliar.
De acordo com as orientações dos Guidelines de Tokyo (2018) sobre as indicações e técnicas de drenagem biliar na colangite aguda, está correto o que se afirma em
I. A realização da esfincterotomia é obrigatória em casos de drenagem biliar transpapilar endoscópica por quadros de colangite aguda.
II. Recomenda-se uma CPRE assistida por enteroscopia com balão para pacientes com colangite aguda e anatomia alterada cirurgicamente,se endoscopistas qualificados estiverem disponíveis na instituição.
III. Nos pacientes com colangite aguda e coagulopatia, recomenda-se que o tratamento inclua o implante de stent na via biliar.
De acordo com as orientações dos Guidelines de Tokyo (2018) sobre as indicações e técnicas de drenagem biliar na colangite aguda, está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
SESPA-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |
Q2277609
Medicina
A colelitíase apresenta importante correlação com os pacientes candidatos à cirurgia bariátrica. Tanto a obesidade quanto a
perda de peso rápida predispõem à formação de cálculos biliares. A rápida perda de peso proporcionada pela cirurgia bariátrica associada a múltiplos fatores fisiológicos, como hipersaturação da bile com colesterol, aumento da produção de mucina
e hipomotilidade da vesícula, assim como a divisão do ramo hepático do nervo vago afetam a ocorrência de colelitíase. Considerando o exposto e, ainda, as recomendações das diretrizes sobre a colelitíase associada à cirurgia bariátrica, da Sociedade
Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
CPCON
Órgão:
Prefeitura de Dona Inês - PB
Prova:
CPCON - 2023 - Prefeitura de Dona Inês - PB - Médico de Saúde da Família |
Q2273137
Medicina
Texto associado
Leia o texto abaixo e responda a questão.
Marcos, 28 anos, hipertenso em uso de losartana, hidroclorotiazida e anlodipino, pré diabético (GJ= 119 mg/dL, HbA1c: 6,1) em uso de metformina, colesterol total: 226 mg/dL, LDL: 195mg/dL, triglicerídeos: 350mg/dL, em uso de estatina, pesando 98Kg, 1,65m.
Ainda sobre o paciente supracitado:
Q2270837
Medicina
Paciente do sexo feminino de 32 anos com
síndrome de defecação obstruída, apresentando
dissinergia com contração paradoxal do músculo
puborretal. Foi submetido a fisioterapia pélvica
com biofeedback, porém sem apresentar melhoras. Na sequência foi indicado tratamento com
toxina botulínica tipo A. O mecanismo de ação
básico consiste no (a):
Q2270836
Medicina
Paciente apresenta queixa de dor intensa e
contínua há 24 horas. Ao exame proctológico foi
evidenciado uma trombose hemorroidária externa em região lateral esquerda da margem anal.
Assinale a ténica que deve ser utilizada quando
indicado o tratamento cirúrgico.
Q2270835
Medicina
Paciente apresenta fístula anal complexa, com
trajeto transesfincteriano alto, comprometendo
cerca de 50 % do músculo esfíncter anal externo. Nestes casos, preferencialmente devemos
utilizar uma técnica cirúrgica poupadora do corte
esfincteriano, descritas abaixo, EXCETO:
Q2270834
Medicina
Na confecção de uma ostomia em alça, normalmente é utilizado uma haste de suporte para
evitar complicações, principalmente a retração.
Contudo, estudos com grau de recomendação
1A (fortemente recomendados, baseado em evidência de alta qualidade) demostram NÃO ser
necessário a utilização de haste de suporte em
pacientes não obesos em ostomia do tipo:
Q2270829
Medicina
Paciente com 35 anos apresenta quadro clínico e
radiológico, confirmando volvo de ceco, com irritação
peritoneal e alta suspeita de isquemia. Foi descartado tentativa de tratamento endoscópico, pela possibilidade de isquemia. Indicado cirurgia de urgência.
Durante a laparotomia foi observado ceco isquêmico, porém sem perfuração. Marque a melhor opção.
Ano: 2023
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de Palma Sola - SC
Prova:
AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Palma Sola - SC - Médico |
Q2269979
Medicina
Com base na etiologia das neoplasias císticas, assinale
a alternativa CORRETA de origem endócrina.
Ano: 2023
Banca:
CPCON
Órgão:
Prefeitura de Sumé - PB
Prova:
CPCON - 2023 - Prefeitura de Sumé - PB - Médico PSF |
Q2269658
Medicina
Texto associado
Leia o texto abaixo e responda à questão.
Marcos, 28 anos, hipertenso em uso de losartana, hidroclorotiazida e anlodipino, pré diabético (GJ= 119 mg/dL, HbA1c: 6,1) em uso de metformina, colesterol total: 226 mg/dL, LDL: 195mg/dL, triglicerídeos: 350mg/dL, em uso de estatina, pesando 98Kg, 1,65m.
Ainda sobre o paciente supracitado:
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