Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 98

Q2225650

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225650 Medicina

Apesar de ter diminuído o contágio da Doença de Chagas, o megacólon chagásico ainda pode ser visto com alguma frequência em hospitais de referência. Assinale a alternartiva correta a respeito desse tema.

A

A dilatação do sigmoide deve-se à destruição dos plexos mioenterécios pelo Trypanosoma cruzi.

B

O enema baritado não dever ser utilizado para o diagnóstico pelo risco de barioma.

C

A obstrução por volvo de sigmoide pode causar dupla obstrução em alça fechada.

D

No volvo de sigmoide que não foi possivel desobstrução por colonoscopia, a melhor conduta cirúrgica é desfazer o volvo e, se não tiver sinais de isquemia, fazer a cirurgia de Duhamel.

E

As obstruções por fecaloma são mais comuns no cólon direito.

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Q2225649

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225649 Medicina

Com relação ao tratamento da diverticulite aguda, é correto afirmar:

A

é imprescindível internação de pelo menos 48 horas para antibioticoterapia e observação, mesmo em doença não complicada.

B

se for o 2º episódio de diverticulite aguda não complicada em pacientes com menos de 40 anos de idade, está indicado tratamento cirúgico na mesma internação.

C

abscesso pericólico é classificado como Hinchey II.

D

os abscessos pericólicos menores que 4,0 cm têm maior chance de resolução com tratamento clínico quando comparados aos abscessos pélvicos.

E

em pacientes Hinchey III, deve-se evitar a resseção intestinal e apenas realizar lavagem e drenagem da cavidade.

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Q2225648

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225648 Medicina

As estomias são muito utilizadas na prática cirúrgica, principalmente nas cirurgias abdominais de urgência. Assinale a alternativa correta sobre as indicações, técnica e complicações.

A

A estomia intestinal dever ser confeccionada preferencialmente na na região infraumbilical, lateralmente ao músculo reto abdominal.

B

O auxílio da videolaparoscopia para confecção de estomias não apresenta nenhuma vantagem em comparação com o método convencional e tem custos mais elevados.

C

As estomias de proteção após retossigmoidectomia têm como objetivo diminuir a taxa de deiscência da anastomose colorretal extraperitonial.

D

A cecostomia é a melhor opção para pacientes com obstrução em alça fechada do cólon.

E

Frequentemente, a hérnia paracolostômica está associada ao prolapso do estoma.

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Q2225647

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225647 Medicina

Com relação ao trauma colorretal, é correto afirmar:

A

as lesões de cólon no trauma abdominal fechado são mais comuns que no trauma penetrante.

B

as lesões de cólon no trauma abdominal fechado são mais comuns nos seus segmentos móveis.

C

reparo primário do cólon sem estomia de proteção é contraindicado.

D

no trauma anorretal, deve-se, obrigatoriamente, corrigir lesões esfincterianas quando presentes, independentemente de outras lesões associadas.

E

segundo a classificação de trauma de cólon, laceração maior que 50% da circunferência do orgão é classificada como grau V.

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Q2225644

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225644 Medicina

A hemorragia digestiva baixa é de grande preocupação porque frequentemente atinge pessoas idosas e com comorbidades associadas, aumentando a gravidade. Em relação a esta enfermidade, assinale a alternativa correta.

A

A causa mais comum é angiodisplasia.

B

A angiografia tem necessidade de menor volume de sangramento ativo que a cintilografia para fazer o diagnóstico da origem do sangramento.

C

A causa mais comum de sangramento de origem no intestino delgado é angiodisplasia.

D

Em 30% dos casos, nem a endoscopia digestiva alta e nem a colonoscopia conseguem encontrar o local da origem do sangramento.

E

Hemorragia de origem em doença diverticular dos cólon costuma parar espontaneamente na grande maioria dos casos, e a taxa de ressangramento é irrisória.

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Q2225643

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225643 Medicina

Em relação ao prolapso retal e à procidência de reto, é correto afirmar:

A

o prolapso retal consiste em exteriorização de todas as camadas do reto.

B

a maioria dos pacientes do sexo feminino tem associação com prolapso uterino.

C

dentre as pacientes que tem prolapso ou procidência de reto, raramente elas são nulíparas.

D

o reflexo inibitório retoanal está ausente na maioria dos pacientes.

E

a cirurgia de Ripstein consiste em mobilização do reto e colocação de tela fixada no sacro, envolvendo o reto posteriormente, deixando a parede anterior livre.

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Q2225641

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225641 Medicina

A Síndrome de Ogilve é uma pseudo-obstrução aguda do cólon que, se não for tratada adequadamente, pode causar perfuração intestinal. Assinale a alternativa correta sobre este assunto.

A

Geralmente, a distensão principal ocorre no cólon descendente e sigmoide.

B

Quando o ceco está com 7,0 cm de diâmetro, é indicada intervenção cirúrgica de urgência.

C

O tratamento com neoestigmine tem maior taxa de sucesso no retorno ao trânsito intestinal do que a descompressão através da colonoscopia.

D

A taxa de recidiva após tratamento clínico com neoestigmine é bem superior à descompressão por colonoscopia.

E

Quando se passa sonda nasogástrica nestes pacientes, é comum observarmos débito fecaloide.

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Q2225640

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225640 Medicina

Com relação à doença pilonidal sacrococcígea, assinale a alternativa correta.

A

Acomete principalmente mulheres a partir da 3a década de vida.

B

A marsupialização das bordas ajuda a prevenir epitelização precoce da ferida operatória.

C

Na maioria dos pacientes, os trajetos que surgem da loja subcutânea até a pele obedecem o sentido caudal.

D

As técnicas fechadas têm taxas de infecção pós-operatórias semelhantes às técnicas abertas.

E

As recidivas são muito raras.

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Q2225639

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225639 Medicina

A doença diverticular dos cólons é uma doença rara em adultos jovens, mas sua prevalência aumenta com a idade. A respeito dessa enfermidade, é correto afirmar:

A

segundo o consenso de Roma IV, diverticulose significa divertículos no cólon associado a sinais e sintomas que acompanham a enfermidade.

B

são mais comuns no lado direito do cólon.

C

a maioria dos pacientes desenvolverá algum tipo de sintoma durante a vida.

D

é necessário seguimento colonoscópico de 3 em 3 anos em pacientes sem doença complicada.

E

a tríade de Saint consiste em diverticulose, colelitíase e hérnia de hiato.

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Q2225631

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225631 Medicina

Em relação aos abscessos anorretais, assinale a alternativa correta.

A

O abscesso interesfincteriano é o mais comum.

B

O abscesso em ferradura acontece quando um abscesso isquiorretal acomete o espaço pós-anal profundo.

C

O abscesso pós-anal profundo é o abscesso localizado posteriormente ao reto e inferiormente ao ligamento anococcígeo.

D

O abscesso supraelevador deve ser drenado via transrretal independentemente da sua origem.

E

A minoria dos pacientes com abscessos isquiorretais e interesfincterianos desenvolve fístulas ou abscessos recorrentes após incisão e drenagem.

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Q2225629

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225629 Medicina

O prurido anal é uma afecção que causa bastante constrangimento ao paciente e traz bastante angústica ao coloproctologista devido à dificuldade de tratamento e às recidivas frequentes. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

É mais comum em mulheres.

B

Na maioria das vezes, são encontradas doenças anorretais associadas.

C

O prurido anal é raro em pacientes urêmicos dialíticos.

D

O chocolate causa prurido anal devido à liberação de xantinas nas terminações nervosas perianais.

E

Não há tratamento cirúrgico para melhorar o prurido.

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Q2225628

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225628 Medicina

A arcada marginal do cólon anastomosa as artérias mesentérica superior e inferior protegendo este orgão da colite isquêmica, mas, algumas vezes, este suprimento sanguíneo é insuficiente. Sobre as comunicações arteriais e a colite isquêmica, assinale a alternativa correta.

A

Geralmente, a colite isquêmica é causada por obstrução aguda arterial ou venosa.

B

O ponto crítico de Sudeck é a região em que ocorre anastomose entre as artérias sigmoideanas e o ramo esquerdo da artéria cólica média.

C

A arcada de Drumont é a arcada marginal formada pelos vasos sigmoideanos.

D

A arteriografia deve ser realizada na suspeita de colite isquêmica assim que o paciente tenha condições clínicas para ser submetido ao exame.

E

O tratamento cirúrgico é necessário na maioria das vezes.

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Q2225627

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Proctologista |

Q2225627 Medicina

Em relação à hidroadenite supurativa, é correto afirmar:

A

é mais frequente acometer o períneo do que a região perianal.

B

ocorre nas regiões do corpo em que há glândulas sudoríparas écrinas.

C

a maioria dos pacientes tem associação com fístulas retais.

D

tabagismo não é fator de risco.

E

após tratamento cirúrgico com incisão e curetagem, a recidiva é incomum.

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Q2225575

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Morrinhos - GO Prova: CS-UFG - 2023 - Prefeitura de Morrinhos - GO - Médico |

Q2225575 Medicina

Leia o caso a seguir.
Um paciente comparece à consulta médica na Unidade Básica de Saúde informando que está usando rivaroxabana 20mg diariamente há 3 meses. Refere que está tratando tromboembolismo pulmonar, que foi diagnosticado após cirurgia ortopédica no quadril. No momento assintomático.

Qual a conduta clínica?

A

Suspender rivaroxabana.

B

Diminuir a dose de rivaroxabana.

C

Aumentar a dose da rivaroxabana.

D

Manter a rivaroxabana por mais três meses.

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Q2224028

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224028 Medicina

Um lactente com 2 anos de idade foi levado à Unidade Básica de Saúde por apresentar um aumento súbito de volume de região inguinal há cerca de 30 dias, mas que desapareceu logo a seguir. Como a tumoração tem aparecido e desaparecido repetidas vezes, a mãe procurou atendimento médico. Ao exame físico, nessa consulta, a criança estava bem, eupneica, hidratada e afebril, com ausculta cardiopulmonar e exame abdominal normais. Na inspeção e palpação da região inguinal, não foram encontradas massas ou tumorações, mas o médico examinador identificou a presença de espessamento do cordão espermático do lado direito. De acordo com o quadro apresentado, o diagnóstico inicial e a conduta a ser adotada são, respectivamente,

A

hidrocele não comunicante; encaminhamento ao cirurgião para correção cirúrgica de urgência.

B

hidrocele comunicante; encaminhamento ao cirurgião para correção cirúrgica eletiva.

C

hérnia inguinal indireta; encaminhamento ao cirurgião para correção cirúrgica eletiva.

D

hérnia inguinal indireta; acompanhamento clínico sem intervenção cirúrgica.

E

hérnia inguinal direta; encaminhamento ao cirurgião para correção cirúrgica de urgência.

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Q2223963

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223963 Medicina

Paciente adulto, sexo masculino, procura o pronto-socorro devido à febre (39 ºC), dor de garganta, dificuldade para engolir e dor cervical há 3 dias. Foi realizado o exame a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

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A conduta nesta situação clínica é a

A

introdução de antibiótico de amplo espectro e reavaliação em 7 dias.

B

realização de arteriografia de urgência.

C

prescrição de corticoide sistêmico e analgésicos.

D

abordagem cirúrgica da lesão.

E

realização de punção aspirativa com agulha fina guiada por ultrassonografia.

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Q2223961

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223961 Medicina

A recirculação de secreções é uma complicação de qual cirurgia?

A

Timpanomastoidectomia.

B

Colocação de tubo de ventilação.

C

Antrostomia maxilar endonasal.

D

Turbinoplastia média endonasal.

E

Sinusotomia frontal Draf 3.

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Q2223955

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223955 Medicina

Paciente com obstrução nasal e rinorreia purulenta há 4 meses realiza a tomografia computadorizada (TC) a seguir. Assinale a alternativa correta com relação à principal hipótese diagnóstica.
Imagem associada para resolução da questão

A

O tratamento deve ser feito com antibiótico e corticoide sistêmicos por 14 dias, seguidos de corticoide sistêmico e lavagem nasal com solução fisiológica por 3 meses.

B

A antrostomia maxilar e lavagem do seio maxilar com solução fisiológica são suficientes para o tratamento cirúrgico desse paciente.

C

O uso de antifúngico sistêmico por 15 dias deve preceder a realização de antrostomia maxilar.

D

O seio acometido na TC apresentada é pouco frequente nesses casos.

E

Por se tratar de tumor ósseo benigno, a lesão pode ser acompanhada sem necessidade de abordagem cirúrgica.

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Q2223953

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223953 Medicina

Em paciente com o sinal de Schwartze, a cirurgia indicada é a

A

mastoidectomia radical.

B

timpanomastoidectomia.

C

estapedotomia.

D

timpanoplastia.

E

descompressão do nervo facial.

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Q2223839

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Oftalmologista |

Q2223839 Medicina

Na ceratoplastia penetrante em córneas com diâmetro normal, o tamanho recomendado para o enxerto é de 7.5 mm, porque enxertos de diâmetro maior têm mais possibilidade de apresentar, principalmente, a seguinte complicação pós-operatória:

A

alto grau de astigmatismo.

B

hipotonia ocular.

C

defeito epitelial persistente.

D

formação de sinéquias anteriores.

E

edema macular cistóide.

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Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso

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