Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 100

Q2205180

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Médico Clínico Geral Plantonista |

Q2205180 Medicina

A imagem a seguir apresenta um tipo de sutura utilizada em feridas de pele, quando se deseja uma maior aproximação das bordas da lesão. Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Fonte:periop.com.br

O tipo de sutura apresentado na imagem é nomeado:

A

Sutura simples.

B

Ponto Donati.

C

Sutura contínua.

D

Chuleio ancorado.

E

Chuleio simples.

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Q2202549

Ano: 2023 Banca: CETREDE Órgão: CPSMBS - CE Prova: CETREDE - 2023 - CPSMBS - CE - Médico Especialista em Gastroenterologia |

Q2202549 Medicina

Devido às inúmeras possibilidades etiológicas da dor abdominal não traumática, são propostas algumas classificações para auxiliarem na elaboração dos diagnósticos. O abdômen agudo perfurativo é o que contém

A

gravidez ectópica rota.

B

úlcera péptica.

C

apendicite.

D

colecistite aguda.

E

isquemia intestinal.

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Q2200747

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Piratininga - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Piratininga - SP - Médico de Saúde da Família (20h) |

Q2200747 Medicina

Em relação à colangite, assinalar a alternativa CORRETA:

A

A tríade de Charcot inclui cólica biliar, icterícia e febre com calafrios.

B

A pêntade de Reynolds não inclui choque séptico e confusão mental.

C

Referente aos graus de gravidade da colangite, que vai de 1 a 3, o grau 3 indica uma colangite que não responde ao tratamento inicial, mas não apresenta disfunção orgânica.

D

Escherichia coli está entre os germes mais comuns de colangite, quando temos presença de endoprótese na via biliar.

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Q2198405

Ano: 2023 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Junco do Seridó - PB Prova: FUNCERN - 2023 - Prefeitura de Junco do Seridó - PB - Médico Plantonista |

Q2198405 Medicina

O megacolon tóxico é uma complicação grave e pouco frequente. Com relação a essa patologia, é correto afirmar:

A

a realização de investigação do cólon, como enemas baritados e colonoscopias, está relacionada ao início do quadro clínico do megacolon tóxico.

B

configura-se como primeira manifestação em pacientes com retocolite ulcerativa em mais da metade dos casos.

C

opioides são medicamentos analgésicos com menor correlação com o aparecimento de megacolon tóxico.

D

o uso de cloridrato de loperamida pode reduzir a incidência do megacolon tóxico, mas não a ocorrência de crises.

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Q2198403

Ano: 2023 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Junco do Seridó - PB Prova: FUNCERN - 2023 - Prefeitura de Junco do Seridó - PB - Médico Plantonista |

Q2198403 Medicina

O colangiocarcinoma, tumor maligno que se forma nas células dos canais biliares do fígado, pode ser intra-hepático ou extra-hepático. Atualmente, a classificação topográfica desse tipo de tumor é conhecida como

A

Apache II.

B

Bismuth-corlette .

C

SAPS-3.

D

Siewert.

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Q2192035

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Gastroenterologia |

Q2192035 Medicina

Assinale a alternativa que contenha parâmetros úteis na avaliação da gravidade da pancreatite aguda:

A

Lipase, amilase e DHL

B

Amilase, glicose e proteína C reativa

C

Idade, ureia e confusão mental

D

Bilirrubina, cálcio e troponina

E

DHL, creatinina e intensidade da dor abdominal

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Q2192028

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Gastroenterologia |

Q2192028 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma situação em que há indicação para solicitação de TC abdominal na pancreatite aguda.

A

Amilase e lipase que permanecem altas após 48h mesmo com jejum e hidratação

B

Piora da dor abdominal com deterioração clínica, mesmo com jejum e hidratação

C

Glicemia acima de 300

D

Presença de leucocitose acima de 16.000

E

Idade acima de 45 anos

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Q2192027

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Gastroenterologia |

Q2192027 Medicina

Paciente masculino, 65 anos, submetido à dissecção endoscópica de submucosa de uma lesão gástrica de 20 mm, classificação de Paris 0-IIa + IIc. O exame anatomopatológico do espécime ressecado revelou tratar-se de lesão moderadamente diferenciada em sua maioria, com foco de 10% de células pouco coesas em anel de sinete. A lesão estava restrita à mucosa (T1M3) e não há invasão linfovascular. As margens lateral e vertical estão livres de neoplasia com margem mínima de 5mm. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Paciente curado, segundo critério clássico: vigilância endoscópica anual por 5 anos

B

Paciente curado, segundo critério expandido: vigilância endoscópica anual indefinidamente

C

Gastrectomia com dissecção linfonodal D2

D

Paciente curado, segundo critério expandido: pesquisar e tratar Helicobacter pylori, com vigilância anual por 5 anos

E

Deve-se complementar com tratamento quimioterápico

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Q2192025

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Gastroenterologia |

Q2192025 Medicina

Em relação à indicação para tratamento endoscópico do adenocarcinoma precoce de estômago, assinale a alternativa correta.

A

A dissecção endoscópica submucosa (endoscopic submucosal dissection - ESD) pode ser curativa em lesões bem diferenciadas, < 20 mm, não ulceradas e intramucosas

B

ESD pode ser o tratamento curativo para lesões bem diferenciadas, > 30 mm e ulceradas

C

ESD pode ser o tratamento curativo para lesões bem diferenciadas, < 20 mm, não ulceradas, invadindo até 1000 micras da submucosa

D

A cirurgia é o tratamento de escolha para lesões maiores que 20 mm

E

O tratamento cirúrgico sempre deve ser indicado

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Q2192021

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Gastroenterologia |

Q2192021 Medicina

Considere uma paciente com diagnóstico confirmado de pancreatite aguda. Assinale a alternativa que contém somente possíveis critérios de gravidade da patologia.

A

Cálcio baixo, uréia diminuída, PO2 baixo, glicemia aumentada

B

Cálcio aumentado, uréia diminuída, PO2 baixo, AST aumentada

C

Cálcio baixo, uréia aumentada, PO2 baixo, amilase elevada

D

Insuficiência renal, lipase elevada, amilase elevada, cálcio baixo

E

Cálcio baixo, ureia aumentada, leucócitos aumentados, taquidispnéia

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Q2192015

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Gastroenterologia |

Q2192015 Medicina

Em relação à coledocolitíase, assinale a alternativa correta.

A

Cerca de 50% dos pacientes são assintomáticos. Os pacientes que apresentam sintomas, geralmente queixam-se de dor no epigástrio e/ou hipocôndrio direito, icterícia, colúria e acolia fecal, caracterizando um quadro de colangite

B

Por ser um procedimento relativamente de baixo custo, bastante disponível e pouco invasivo, o ultrassom é o primeiro exame a ser solicitado na suspeita de coledocolitíase

C

A bilirrubina sérica pode estar aumentada, principalmente às custas da fração direta. Há também aumento de fosfatase alcalina e gamaglutamiltransferase, esta habitualmente a níveis acima de 2.000 U/L

D

Na falha do ultrassom em identificar a coledocolitíase, está indicada a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) diagnóstica, método de custo baixo, bastante disponível e pouco invasivo, que também poderá ser terapêutico no caso de confirmação da coledocolitíase

E

A Tomografia Computadorizada de Abdome Total é o exame diagnóstico inicial de escolha

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Q2192014

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Gastroenterologia |

Q2192014 Medicina

Em uma Colonoscopia foi visualizado um pólipo semipediculado no sigmoide, medindo 20mm, com padrão de criptas cerebriformes (Kudo tipo IV). O paciente é usuário de AAS (profilaxia primária). Sobre o caso exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Ressecção da lesão em pieace meal devido ao risco de foco de adenocarcinoma in situ

B

Biopsiar a lesão (várias biopsias para fazer diagnóstico) e agendar a ressecção completa da lesão em monobloco

C

Não há problema em realizar biópsias devido ao baixo risco de sangramento. Deve-se realizar biópsia única e agendar ressecção completa em monobloco após suspensão do AAS

D

Não pode ser realizada a biópsia devido ao fato do paciente ser usuário de AAS. Deve-se reagendar o exame para que se possa ressecar a lesão completamente em monobloco após suspensão do AAS

E

Encaminhar para tratamento cirúrgico por se tratar de uma lesão de alto risco para adenocarcinoma

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Q2191941

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2191941 Medicina

Em relação à pacientes portadores de colangite, comparando a CPRE (colangiopancreatografia) e a drenagem percutânea transparietal, assinale a alternativa incorreta.

A

Eventos adversos da drenagem são sangramento, bacteremia e formação de abcessos

B

Evento adverso dominante de CPRE é a pancreatite

C

Não há restrições quanto a drenagem por CPRE em pacientes com anatomia cirúrgica alterada

D

O procedimento de CPRE realizado em tempo menor de 48h reduz o tempo de internação, porém não altera a taxa de mortalidade

E

Caso possível a drenagem biliar combinada com outros procedimentos tais como a papilotomia e a remoção de cálculos deverão ser realizadas versus a colocação da prótese biliar sem a tentativa da remoção destes cálculos

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Q2191938

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2191938 Medicina

Em relação ao uso de próteses em estenoses malignas de via biliar, assinale a alternativa incorreta.

A

Câncer de pâncreas é a segunda causa de morte nos Estados Unidos e cerca de 20% dos casos são potencialmente curativos

B

Considerar o uso de antibióticos periprocedimento, especialmente se a drenagem do meio de contraste for incompleta

C

Não há relação com a porcentagem da drenagem do volume do fígado viável

D

Limitar o volume de contraste utilizado, drenagem dos segmentos contrastados

E

Ablação por radiofrequencia e terapia fotodinâmica podem ser consideradas através destas próteses auto-expansivas

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Q2191929

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2191929 Medicina

Com relação às lesões sólidas do pâncreas, assinale a alternativa incorreta.

A

A ecoendoscopia pode apresentar falso negativo em casos de pancreatite crônica, pancreatite aguda recente e carcinoma infiltrativo difuso

B

A sobrevida do câncer de pâncreas é baixa, porém o tratamento cirúrgico oferece chance de cura em até 40% dos casos

C

A ecoendoscopia com punção é considerado o procedimento de melhor custo-benefício no câncer de pâncreas, quando comparado com a biópsia dirigida por tomografia ou biópsia intraoperatória

D

Estudos comparativos entre a Ecoendoscopia, a TC, a RNM e a cintilografia para receptores de somatostatina, mostram resultados de sensibilidade superiores para a ecoendoscopia, na detecção e localização dos tumores neuroendócrinos, mesmo naqueles menores que 1,0 cm

E

A ecoendoscopia demonstrou ser precisa para detecção, mesmo de pequenas lesões, para estadiamento local e para amostragem de tecidos

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Q2191928

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2191928 Medicina

O termo adenoma de alto risco (high-risk adenoma) refere-se ao paciente com __________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A

adenoma tubular igual ou maior do que 10mm, três ou mais adenomas, adenoma com histologia vilosa ou displasia de alto grau

B

adenoma séssil serrilhado com displasia, três ou mais adenomas, adenoma com histologia tubular ou displasia de alto grau

C

adenoma séssil tradicional com displasia, adenoma com qualquer histologia se igual ou maior do que 10mm ou displasia de alto grau

D

polipose serrilhada

E

três ou mais adenomas sésseis tradicionais situados proximalmente ao colonsigmóide, parentes de até primeiro grau com três ou mais adenomas sésseis serrilhados ou mais do que 20 adenomas sésseis serrilhados situados em qualquer localização do cólon

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Q2191927

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2191927 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a definição e as principais causas de hemorragia digestiva baixa, respectivamente.

A

Origem do sangramento à partir e distalmente a válvula ileocecal; diverticulorragia e neoplasia

B

Origem do sangramento à partir do ângulo de Treitz; diverticulorragia e polipose

C

Origem do sangramento à partir do ângulo de Treitz; diverticulorragia e colite isquêmica

D

Origem do sangramento à partir e distalmente a válvula ileocecal; diverticulorragia e corpo estranho

E

Origem do sangramento à partir da papila duodenal maior; diverticulorragia e angiodisplasias

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Q2191926

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2191926 Medicina

Sobre os pré-requisitos para o tratamento endoscópico/ecoendoscópico do pseudocisto pancreático, assinale a alternativa incorreta.

A

Cisto deve estar a menos de 2 cm da parede gástrica ou duodenal

B

A cápsula deve estar bem definida e ”madura”

C

Excluir distúrbios de coagulação

D

Avaliar presença de hipertensão porta

E

Ter certeza de que se trata de pseudocisto, e não, de cisto neoplásico

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Q2191925

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2191925 Medicina

Sobre a doença litiásica da vesícula e da via biliar principal, assinale a alternativa incorreta.

A

A colangiorrressonância magnética tem maior acurácia que a ecoendoscopia para detecção de cálculos menores que 10mm

B

A proximidade com as estruturas contribui para que a ecoendoscopia tenha mais acurácia que a ultrassonografia abdominal

C

A sensibilidade da ecoendoscopia para a detecção de coledocolitíase é comparável à CPRE com papilotomia e varredura da via biliar principal

D

A ecoendoscopia pode diferenciar colesterolose da adenomiose da vesicular biliar

E

A ecoendoscopia permite a identificação de cálculos menores que 5mm

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Q2191923

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2191923 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a profilaxia antibiótica sugerida.

A

Punção ecoguiada de linfonodo perirretal

B

Paciente em diálise peritoneal que irá se submeter a colonoscopia

C

Punção ecoguiada de lesões sólidas de mediastino

D

Paciente com transplante cardíaco recente que irá se submeter a colonoscopia

E

Punção ecoguiada de pâncreas em vigência de pancreatite aguda

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Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso

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