Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso
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Paciente 1: assintomático e com glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dL em duas amostras. Paciente 2: assintomático e com A1C maior ou igual a 6,5% em apenas uma amostra. Paciente 3: presença de sintomas clássicos de hiperglicemia, sem exames laboratoriais prévios. Paciente 4: queixa de polidipsia, poliúria e perda de peso e com glicemia plasmática aleatória de 210 mg/dL em apenas uma amostra.
Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), há o diagnóstico de diabetes mellitus para os pacientes
I – Pacientes com tumores, frequentemente, apresentam febre e, nesses casos, há três possíveis mecanismos para explicá-la: a) liberação de pirógeno endógeno dos sítios de destruição celular ou inflamação; b) liberação de pirógeno endógeno por células estimuladas por fatores autoimunes induzidos pelas células malignas; e c) produção de pirógeno pela própria célula tumoral. II – A febre não é apenas um sinal, mas sim faz parte de uma síndrome (síndrome febril) em que, além do aumento de temperatura, ocorrem outros sintomas, cujo aparecimento e intensidade variam, diretamente, com a magnitude da hipertermia, destacando-se astenia, inapetência, cefaleia, taquicardia, taquipneia, oligúria, dor no corpo, calafrios, sudorese, náuseas, vômitos, e até convulsões. III – A febre constitui um sinal e/ou sintoma frequente em múltiplas enfermidades. O seu diagnóstico etiológico é um estímulo à perspicácia médica, pois, além de uma investigação exaustiva, é necessário um amplo conhecimento de formas típicas e atípicas das mais diversas enfermidades, em várias especialidades médicas.
Dos itens acima:
A sequência que apresenta, corretamente, a principal suspeita diagnóstica e o estadiamento clínico está indicada em
pH= 7,49 pCO2= 33mmHg HCO3= 23mEq/l pO2= 100mmHg BE= 0