Questões de Medicina - Dermatologia para Concurso

A forma mucosa apresenta diagnóstico diferencial com paracoccidioidomicose, hanseníase virchowiana, sífilis terciária, rinoscleroma, granuloma médio facial e neoplasias.

O diagnóstico de leishmaniose é confirmado por métodos parasitológicos, como o esfregaço e a cultura, cuja positividade é diretamente proporcional ao tempo de doença.

A reação intradérmica de Montenegro é um método eficaz de controle pós-tratamento, pois tende a negativar após a cura.

A forma disseminada da leishmaniose tegumentar americana é rara, caracterizando-se pelo número elevado de lesões cutâneas e ausência de envolvimento mucoso.

Essa forma de eczema inicia-se pelas regiões plantares e estende-se pelo tronco de forma ascendente, até atingir as regiões palmares.

Não é possível a coexistência de casos de eczema atópico e de eczema desidrótico.

Na histopatologia da fase aguda, identificam-se, principalmente, espongiose, vesículas e exocitose de linfócitos.

As causas desse tipo de eczema são múltiplas, mas a presença de infecção fúngica é um fator inerente à sua manifestação.

Considerando-se que o diagnóstico mais provável para esse caso clínico seja o de dermatite atópica, o fato de a mãe do paciente ter apresentado quadro clínico semelhante na infância é irrelevante, haja vista que a ocorrência dessa dermatite não está relacionada a fatores familiares.

Para se evitar a disseminação das lesões, o tratamento que deve ser instituído é a corticoterapia sistêmica.

Cuidados gerais, como o uso de sabonetes bactericidas, banhos quentes e roupas de tecidos sintéticos devem ser estimulados como forma de prevenir novas crises.

É possível afirmar a existência de prurido local, uma vez que as lesões apresentam-se escoriadas e liquenificadas.

A psoríase eritrodérmica é uma forma generalizada, manifestando-se com lesões eritêmato-escamosas e com pústulas que atingem grande extensão de pele.

A pitiríase rósea apresenta, na histopatologia, paraqueratose, desaparecimento da camada granulosa e presença de agrupamentos de neutrófilos, conhecidos como microabscessos de Munro.

As parapsoríases são afecções caracterizadas por lesões eritêmato-descamativas de curso crônico e podem ser divididas em dois tipos: parapsoríase clássica e parapsoríase invertida.

As lesões da dermatite seborreica localizam-se, principalmente, no couro cabeludo, face, regiões retroauriculares e região torácica anterior.

O aparecimento das lesões cutâneas na DCA é imediato, uma vez que as vias aferente e eferente apresentam ativação completa em poucos minutos.

A dermatite de contato por irritante primário pode ser desencadeada por irritante absoluto — quando as lesões aparecerem no momento do contato com a substância — ou por irritante relativo — quando o contato repetido leva à formação das lesões cutâneas —, uma vez que o processo imunológico de sensibilização é gradual.

A dermatite de contato alérgica (DCA) resulta da sensibilização a uma substância que entra em contato com a pele, provocando uma reação imune mediada por imunocomplexos.

Na dermatite de contato por irritante primário, após o estímulo pelas células apresentadoras de antígeno, os linfócitos T liberam citocinas que induzem a inflamação.

I e III.

II e III.

I e IV.

II e IV.

I e II são verdadeiras.

II e III são falsas.

III e IV são verdadeiras.

I e IV são falsas.

V V F V.

F V V V.

V F F V.

V V F F.

Dermatite herpetiforme.

Escabiose.

Pediculose.

Miíase.

Suspender rifampicina até controle hepático.

Manter PQT-MB e introduzir talidomida 300mg/dia.

Suspender dapsona até controle da anemia.

Suspender PQT até controle do ENN e dos exames laboratoriais.

Hanseníase de Lúcio.

Hanseníase dimorfa-virchowiana.

Hanseníase histoide.

Hanseníase virchowiana com eritema nodoso hansênico.

Iniciar PQT-MB e coletar exames.

Iniciar PQT-MB se baciloscopia positiva.

Iniciar PQT-MB após confirmação histopatológica.

Iniciar PQT-MB após o parto se hemograma, funções hepática e renal, PPF e Urina tipo 1 inalterados.

Definir o diagnóstico clínico de hanseníase dimorfa e iniciar o tratamento com esquema PQT/PB, orientando sobre o risco de lesões traumáticas nos pés.

Fazer uma biópsia de pele e aguardar o laudo do exame histopatológico para poder definir a forma clínica e o tipo de tratamento.

Definir o diagnóstico clínico de hanseníase virchowiana e iniciar o tratamento com PQT/MB.

Realizar colet a de sangue para exame sorológico anti PGL1 e aguardar o resultando antes de definir se o tratamento deve ser com esquema pauci ou multibacilar

O termo diz respeito às infecções primárias, que antecedem infecções oportunistas.

A localização anatômica das lesões independe da exposição ocupacional.

A cultura das infecções secundárias mostra, em geral, um único microrganismo.

A melhoria dos cuidados com a higiene pessoal não é considerada uma forma de prevenção do quadro.

As infecções secundárias mais comuns são causadas por bactérias, como Staphylococcus aureus.

O diagnóstico é definido pelo exame radiológico, uma vez que o acometimento atinge o tecido ósseo.

A dermatose eczematosa do quadro preserva as áreas de cabeça e pescoço.

Dentre os critérios menores da doença, está o aparecimento durante o início da infância.

A soropositividade para o HTLV-1 é um critério maior de diagnóstico.

Pela história natural da doença, o quadro persiste até a idade adulta.

Denomina-se ictiose histrix a distribuição hemicorpórea das lesões, ou seja, unilateral.

Na síndrome do nevo epitelial, os nevos epidérmicos mais comuns são sistêmicos.

Os nevos verrucosos são acompanhados de hiperplasia das estruturas mais profundas das regiões afetadas.

Nas fases iniciais, as lesões podem ser exclusivamente maculosas e hiperpigmentadas.

Apesar de as placas serem hiperqueratósicas, as pápulas são hiperpigmentadas.

Lesões múltiplas não são vistas na amiloidose nodular, sendo o quadro caracterizado por lesões únicas e simétricas.

Apesar de as lesões da forma maculosa poderem ocorrer em qualquer região do corpo, há predileção pela região interescapular.

A amiloidose nodular é a forma mais comum de amiloidese cutânea sendo caracterizada por nódulos azulados.

As lesões do líquen amiloidótico são lesões desprovidas de prurido e que se localizam em regiões genitais.

Na forma maculosa, as lesões são hipopigmentadas.

O uso prolongado de fraldas e a umidade causam o colapso da função de barreira da camada córnea.

Na fase aguda, o uso de corticosteroides leves é o principal responsável pelo agravamento do quadro.

Devido a diferenças de pH, é mais provável que a dermatite de fraldas apareça em crianças alimentadas com aleitamento materno do que naquelas com leite de vaca.

A dermatite seborreica é um fator protetor da doença.

Não é causa de erosões e escamações, apenas eritemas.

Os depósitos de amiloide na amiloidose macular são derivados de hepatócitos.

A amiloidose pode ocorrer dentro de uma grande variedade de condições clínicas, a exemplo do mieloma múltiplo.

O amiloide é uma substância lipídica produzida pelos hepatócitos.

A amiloidose sistêmica com manifestações cutâneas representa o quadro mais comum na rotina do médico dermatologista.

A amiloidose macular é também chamada de líquen amiloidótico.

A alopecia areata ocorre em áreas redondas ou ovais, quase sempre no couro cabeludo ou barba.

A alopecia androgenética é a menos frequente e se apresenta com o mesmo quadro clínico em homens e mulheres.

Na alopecia total, o único tratamento disponível é tópico.

A folite decalvante é a única alopecia que não envolve mecanismos inflamatórios.

A pseudopelada é um exemplo de alopecia areata.