Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 120

Q1915274

Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |

Q1915274 Medicina

Sobre os antibióticos, leia as seguintes sentenças abaixo:
I) Tetraciclinas podem ser usadas no segundo e terceiro trimestre de gestação, mas não no primeiro trimestre.
II) Aminoglicosideos e vancomicina são nefrotóxicos.
III) O uso de antibióticos em idosos deve ser feito com cautela, uma vez que a colite pseudomembranosa é um das consequências possíveis.
IV) o Uso de macrolideos em pacientes que fazem uso de Sotalol pode levar a cardiotoxicidade e arritmias.
V) A nitrofurantoína pode ser usada como profilaxia de cistites recorrentes em mulheres.

A alternativa que mostra a sentença que está INCORRETA é a:

A

I

B

II

C

III

D

IV

E

V

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Q1915272

Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |

Q1915272 Medicina

Marque a alternativa INCORRETA:

A

a definição de caso suspeito de doença aguda pelo virus Zika envolve exantema maculopapular pruriginoso, acompanhado de pelo menos 2 dos seguintes sinais e sintomas: febre, hiperemia conjuntival sem secreção e prurido, poliartralgia e edema periarticular.

B

O teste rápido para Zika deve ser efetuado preferencialmente a partir do 6º dia de sintoma, enquanto que na dengue deve ser efetuado preferencialmente a partir do 10º dia de sintoma, e na febre de Chikungunya preferencialmente a partir do 7º dia de sintoma.

C

O envolvimento de articulações pode ocorrer tanto na dengue, febre de Chikungunya e na doença aguda pelo vírus Zika, não sendo portanto sinal patognomônico de nenhuma delas.

D

O uso de Ringer Lactato na hidratação dos casos de dengue não é recomendado, pelo risco de ocorrer acidose lática.

E

Os sinais de alarme e agravamento do quadro de dengue costumam ocorrer na fase de remissão da febre.

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Q1915266

Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |

Q1915266 Medicina

Sobre o impetigo, é INCORRETO afirmar:

A

Existe a forma bolhosa e a vesicocrostosa

B

Um dos diagnósticos diferenciais possíveis é o herpes simples

C

A antibioticoterapia sistêmica pode ser usada, embora em alguns casos o tratamento tópico exclusivo possa ser suficiente

D

Um dos possíveis agentes etiológicos é o estreptococo hemolítico.

E

A glomerulonefrite causada pelo impetigo estafilocócico pode ser uma complicação grave.

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Q1915265

Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |

Q1915265 Medicina

Sobre a dengue, é verdadeiro afirmar, EXCETO:

A

Dentre os vários sintomas que o paciente com dengue pode ter, o único sintoma obrigatório para se efetuar suspeita de dengue é a febre.

B

A presença de hemorragias espontâneas ou induzidas é um sinal de alarme na dengue e o paciente deve nesse caso ficar em observação até o resultado de exames ou ser internado.

C

O hemograma completo é obrigatório em todo paciente com suspeita de dengue.

D

O teste rápido para dengue pode ser efetuado a partir do 6º dia de sintomas.

E

Todo teste rápido positivo ou reagente deve ser confirmado com ensaio imunoenzimático (ELISA).

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Q1915262

Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |

Q1915262 Medicina

São padrões que podem ser encontrados no exame físico da hanseníase lepromatosa ou virchoviana, EXCETO:

A

Lesões heterogêneas, de limites imprecisos.

B

Lesões hipocrômicas múltiplas no início do quadro.

C

Lesões sólidas, agrupadas ou confluentes, que quando infiltram regiões pilosas levam a alopecia ou madarose.

D

Lesões sempre simétricas, frequentemente encontradas em axilas e região inguinal.

E

Fácies leonina.

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Q1914220

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |

Q1914220 Medicina

Um paciente é internado com quadro de tosse há dois meses, febre, adinamia, anorexia e perda de peso. Sobre o diagnóstico de tuberculose pulmonar, assinale a alterativa correta.

A

A baciloscopia do escarro é importante para o diagnóstico de tuberculose porque detecta os pacientes bacilíferos, que alimentam a cadeia de transmissão da doença.

B

A indução de escarro com solução salina hipertônica é uma técnica que demonstrou ser inútil em indivíduos que apresentam baciloscopia de escarro negativa ou são incapazes de produzir escarro, porque não aumenta o rendimento da baciloscopia e da cultura.

C

No Brasil, o Xpert MTB/RIF recebeu a denominação de teste rápido molecular para tuberculose e está indicado para o diagnóstico de casos crônicos de tuberculose pulmonar em idosos, mas só pode ser utilizado em amostras de escarro espontâneo, em pacientes com hemoptise.

D

Não existe um padrão tomográfico típico de tuberculose ativa, mas os achados de consolidação (com ou sem broncograma aéreo) e alterações brônquicas, como espessamento das paredes e dilatação, praticamente afastam o diagnóstico.

E

A lesão histopatológica usual na tuberculose pulmonar é o granuloma não caseoso, composto por eosinófilos e plasmócitos.

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Q1914219

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |

Q1914219 Medicina

Um homem de 55 anos procura o ambulatório com queixa de epigastralgia urente há cerca de 6 meses e perda de 6 kg que associa ao quadro. Ao ser questionado, informa ter realizado implante dentário com complicação infecciosa, que antecedeu o quadro dispéptico, e afirma ter usado anti-inflamatórios não hormonais (AINHs) e antibióticos por mais de uma semana. Nega quadro semelhante anterior, comorbidades ou cirurgias prévias. Ao exame físico, apresenta peso de 70 kg e altura de 1,85 m. Pressão arterial de 120x75 mmHg. Bom estado geral, avaliação cardiopulmonar normal. Abdômen plano, ruídos hidroaéreos presentes, fígado palpável a 1 cm do rebordo costal direito, Traube livre, sem massas palpáveis. Ausência de linfonodos periféricos. Traz um hemograma realizado um mês antes com: hemoglobina = 10 g/dL, leucócitos = 8500/mm³ e plaquetas 175.000/mm³ . Traz também uma esofagogastroduodenoscopia diagnóstica que evidenciou “uma extensa lesão ulcerada em antro que acomete parede anterior, pequena curvatura e parede posterior do mesmo e que mede 4 cm de diâmetro, profunda, com fundo recoberto por fibrina espessa e hematina, bordas elevadas e simétricas, causando deformidade na região. Sakita A1. Piloro concêntrico e simétrico. Na segunda porção do duodeno, observamos outra lesão ulcerada rasa, de borda regular, recoberta por fibrina. Sakita A1. Não foram realizadas biopsias. ”
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Como o paciente tem história de uso de AINHs, não é necessário repetir a esofagogastroduodenoscopia. O tratamento consiste em 8 semanas de inibidor de bomba de prótons em dose plena.

B

A pesquisa do H. pylori pode ser feita pelo teste do hidrogênio expirado e, por isso, não é necessário repetir a endoscopia

C

É necessário repetir a endoscopia para pesquisa de H. pylori e biopsia da úlcera gástrica para diagnóstico diferencial com adenocarcinoma gástrico.

D

A úlcera duodenal deve ser biopsiada em nova esofagogastroduodenoscopia para diagnóstico diferencial com linfoma MALT.

E

O tratamento preferencial dessas lesões é com leite de magnésia durante 14 dias.

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Q1914206

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |

Q1914206 Medicina

Com relação às infecções adquiridas no hospital, assinale a alternativa correta.

A

O que diferencia o Staphylococcus aureus meticilina-resistente (MRSA) do meticilina-sensível (MSSA) é a produção de exotoxinas pelo primeiro, a qual, além de causar resistência antibiótica, aumenta a gravidade clínica das infecções por MRSA.

B

A resistência aos carbapenêmicos induzida pela produção de carbapenenase (KPC) é restrita às espécies do gênero Klebsiella. Deve-se minimizar a prescrição inadvertida de carbapenêmicos nas instituições em que esse gênero seja prevalente.

C

A Pseudomonas aeruginosa é uma preocupação na cobertura antibiótica de infecções hospitalares, especialmente em infecções respiratórias. Porém, esse germe raramente apresenta resistência a múltiplos antimicrobianos, e as infecções por ele causadas apresentam alta taxa de sucesso às terapias empíricas.

D

O Acinetobacter baumannii era uma grande preocupação na era prévia ao surgimento das bactérias produtoras de carbapenenase (KPC), mas não mais nos dias atuais. Isso indica uma competição direta entre essas duas bactérias, que foi vencida pela KPC.

E

Nas infecções do trato urinário, as enterobactérias produtoras de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL) passam a ter relevância. A alta prevalência desses germes aumenta a indicação de carbapenêmicos na terapia empírica inicial.

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Q1913136

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Iguatu - CE Prova: FAU - 2022 - Prefeitura de Iguatu - CE - Médico Clinico Geral |

Q1913136 Medicina

Paciente do sexo masculino 36 anos, descobriu recentemente ser HIV positivo, pois foi consultar com quadro arrastado de 3 semanas de febre, fadiga, tosse com pouca expectoração e perda de peso. Ao exame físico apresentava candidíase oral. O médico então solicitou alguns exames, com dosagens de CD4 e carga viral, que não ficaram prontos, mas desconfiou que o rapaz estivesse com CD4 baixo, pois apresentava linfopenia ao hemograma e aumento importante de LDH. Com a piora do quadro clínico o médico decidiu solicitar vaga de internação com uma suspeita diagnóstica e tendo iniciado tratamento com:

A

Pneumonia bacteriana – ceftriaxone e azitromicina

B

Pneumocistose – sulfametoxazol+trimetropima.

C

Aspergilose – fluconazol.

D

Tuberculose – esquema RIPE.

E

Candidiase invasiva – anoftericina B.

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Q1913131

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Iguatu - CE Prova: FAU - 2022 - Prefeitura de Iguatu - CE - Médico Clinico Geral |

Q1913131 Medicina

Neuraldo, 21 anos, procurou a UPA para orientação quanto a conduta sexual. Refere que iniciou um relacionamento sério com uma moça do bairro no qual reside e que a mesma não utiliza método contraceptivo. Queixa-se do surgimento de feridas abertas e dolorosas, com pus, no pênis, após 5 dias de relação sexual desprotegida com uma outra amiga, juntamente com queimação para urinar. Tabagista 20 cigarros ao dia por 2 anos.
Etilista de três latas de cerveja ao dia. Não toma nenhuma medicação e nunca fez cirurgias. A revisão de sistemas e o histórico familiar não revela dados relevantes. Ao exame genito-urinário: presença de linfonodomegalia dolorosa à palpação em região inguinal direita e lesões pustulosas em glande. Qual o diagnóstico mais provável para o caso?

A

Síflis.

B

Herpes simples.

C

Cancro mole.

D

Donovanose.

E

Linfogranuloma venéreo.

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Q1913130

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Iguatu - CE Prova: FAU - 2022 - Prefeitura de Iguatu - CE - Médico Clinico Geral |

Q1913130 Medicina

Paciente sexo feminino, 50 anos, é internada por Infecção Respiratória Aguda (PNM) por COVID19, sendo que na abordagem terapêutica antimicrobiana inicial foi prescrito Ceftriaxona associada à Azitromicina. No sexto dia do tratamento inicia com diarreia (4 a 5 evacuações ao dia), com muco e pus, sem sangue. Ao exame físico= PA 110x 70 mmHG, FC=98, Temperatura= 36,5ºC, Palidez 1+/4+. Assinale a alternativa que contém a alternativa mais correta:

A

Diarreia aguda por clostridioides difficile é a etiologia mais provável e sempre deve ser pensada em pacientes hospitalizados, imunodeprimidos e em uso de antibioticos associados.

B

Neste caso o mais provável é que a diarreia ocorreu exclusivamente devido ao curso natural da doença viral, Covid19.

C

A presença de muco e pus nas fezes indica que a paciente já apresentava uma doença orificial que agravada pelo quadro viral.

D

A presença de muco e pus nas fezes indica como etiologia mais provável síndrome de má absorção.

E

O quadro de doença inflamatória intestinal é a etiologia mais provável, tendo como fator de descompensação a infecção viral.

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Q1912665

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912665 Medicina

As opções a seguir apresentam vacinas disponíveis para SARS Cov 2, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Vacina de vírus inativado.

B

Vacina de vetor viral.

C

Vacina de vírus atenuado.

D

Vacina de RNA mensageiro.

E

Vacina proteica sub-unitária.

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Q1912664

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912664 Medicina

Em relação à variante Ômicron do SARS Cov 2, é correto afirmar que

A

a mortalidade é maior e a transmissibilidade menor do que as outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

B

a mortalidade e a transmissibilidade são similares às das outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

C

a mortalidade e a transmissibilidade são maiores do que as outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

D

a mortalidade é menor e a transmissibilidade maior do que as outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

E

a mortalidade e a transmissibilidade são menores do que as outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

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Q1910258

Ano: 2021 Banca: ARES - CE Órgão: SEDUC-CE Prova: ARES - CE - 2021 - SEDUC-CE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1910258 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico “Edmilson e Iraneide” abaixo para responder à questão.

Durante seu turno de atendimento médico de demanda programada na sua UBS, a agente comunitária de saúde Edinancir, de uma de suas microáreas, vem falar com você. Edinancir pede que você abra uma vaga de atendimento extra, porque ela conseguiu convencer Edmilson a voltar para o Posto para reiniciar o tratamento de Tuberculose Pulmonar. Edmilson tem 30 anos, é auxiliar de pedreiro e solteiro. Ele é tabagista e também etilista diário, mas está motivado a mudar depois que conheceu Iraneide, há um mês. Edmilson abandonou um tratamento prévio de Tuberculose há 02 anos, após quatro meses de tratamento. Edmilson passou um ano e meio assintomático, mas há 06 meses as tosses voltaram e há 02 meses passou a ter episódios de febre. Você consulta Edmilson, solicita a baciloscopia de escarro, prescreve a RHZE para começar no dia seguinte, após a segunda coleta de escarro. Considerando o abandono prévio, você solicita um retorno quinzenal nos primeiros dois meses de tratamento.

Durante seu acompanhamento com Edmilson, você nota que a baciloscopia antes de reiniciar a RHZE foi positiva (3+), que a baciloscopia com 15 dias após reinício de tratamento persistiu positiva (1+), mas que ele ficou assintomático. A baciloscopia realizada após o primeiro mês de tratamento permaneceu positiva (1+). Em sua consulta, ao término do segundo mês de tratamento, você atende Edmilson, que está assintomático e com baciloscopia negativa. Assinale a alternativa correta em relação ao seguimento clínico.

A

Considerando a persistência de baciloscopia positiva até o término do primeiro mês de tratamento, estender a fase de ataque (RHZE) por um terceiro mês e solicitar baciloscopias quinzenais.

B

Considerando que o paciente evoluiu assintomático e a baciloscopia está negativa, iniciar a fase de manutenção (RH) por quatro meses e solicitar baciloscopia de escarro em periodicidade mensal.

C

Considerando que o paciente evoluiu assintomático e a baciloscopia está negativa, mas que o paciente tem histórico de abandono de tratamento prévio, estender a fase de ataque (RHZE) por um terceiro mês e solicitar baciloscopia mensal.

D

Considerando que o paciente evoluiu assintomático e a baciloscopia está negativa, mas que o paciente tem histórico de abandono de tratamento prévio, estender a fase de manutenção (RH) por três meses adicionais, totalizando sete meses de fase RH.

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Q1910241

Ano: 2021 Banca: ARES - CE Órgão: SEDUC-CE Prova: ARES - CE - 2021 - SEDUC-CE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1910241 Medicina

A apresentação clínica do Covid-19 em criança guarda algumas peculiaridades que a diferenciam do quadro clínico dos adultos. Assinale abaixo a opção que apresenta uma situação comum nos quadros suspeitos de Covid-19 em crianças.

A

A febre sempre está presente e dura apenas 2 dias.

B

Diarreia intensa acompanha praticamente todos os casos.

C

A febre sempre está presente e ausência de sintomas gastrointestinais.

D

A febre pode estar ausente e sintomas gastrointestinais podem estar presentes.

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Q1910237

Ano: 2021 Banca: ARES - CE Órgão: SEDUC-CE Prova: ARES - CE - 2021 - SEDUC-CE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1910237 Medicina

Mãe trouxe para avaliação no posto de saúde um lactente com 6 meses de idade, que apresentava, há 3 dias, febre, tosse seca, prostração intensa. Evoluiu com exantema inicialmente na face que se estendeu pelo tronco e membros, coriza abundante e hialina e os olhos hiperemiados. Na orofaringe apresentava-se hiperemiada com manchas branco-azuladas e pequenas. Mãe relata que um tio havia chegado de viagem e estava com sintomas semelhantes com suspeita de Sarampo. Como devemos proceder quanto ao bloqueio vacinal?

A

Caracterizando situação de surto, os contactantes gestantes e crianças abaixo dos 6 meses de idade também devem ser vacinados.

B

A aplicação da vacina deve ser realizada no prazo máximo de 5 dias, nos contactantes, apenas no caso confirmado de sarampo.

C

Contatos com idade a partir dos 3 meses até 11 meses e 29 dias devem receber uma dose da vacina tríplice viral válida para a rotina de vacinação.

D

A vacinação de bloqueio deve ser realizada no prazo máximo de até 72 horas após o contato com o caso suspeito ou confirmado de sarampo.

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Q1910230

Ano: 2021 Banca: ARES - CE Órgão: SEDUC-CE Prova: ARES - CE - 2021 - SEDUC-CE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1910230 Medicina

A fase crítica da infecção pelo vírus da Dengue pode se seguir à fase febril, em alguns pacientes, que podem evoluir para as formas graves. O aparecimento dos sinais de alarme deve ser rotineiramente pesquisados nos casos suspeitos. Dentre os principais sinais de alarme, destacam-se: dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua; vômitos persistentes; acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico); hipotensão postural e/ou lipotimia; hepatomegalia > 2 cm abaixo do rebordo costal; sangramento de mucosa; letargia e/ou irritabilidade; aumento progressivo do hematócrito. O que traduzem esses sinais de alarme?

A

Esses sinais podem traduzir o aumento da pneumonia causada pelo vírus, edema agudo de pulmão e evolução para o agravamento clínico do paciente com derrame pleural.

B

Esses sinais podem traduzir a instalação de insuficiência cardíaca e hipertensão arterial, permitindo a evolução para o agravamento clínico do paciente com o potencial de choque ou derrame pericárdico.

C

Esses sinais podem traduzir o aumento da permeabilidade vascular acarretando hipertensão arterial, o agravamento clínico do paciente para o choque ou derrames cavitários pelo extravasamento plasmático.

D

Esses sinais podem traduzir o aumento da permeabilidade vascular e evolução para o agravamento clínico do paciente, com o potencial de evoluir para o choque ou derrames cavitários pelo extravasamento plasmático.

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Q1910036

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Médico |

Q1910036 Medicina

Com base nos critérios de definição de pneumonia adquirida na comunidade grave, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um dos critérios maiores.

A

Presença de infiltrados multilobulares.

B

Relação PaO2/FiO2 menor do que 250.

C

Hipotensão arterial.

D

Choque Séptico necessitando de vasopressor.

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Q1910026

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Médico |

Q1910026 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um complicação da teníase.

A

Loucura.

B

Obstrução do apêndice.

C

Deficiência visual.

D

Epilepsia.

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Q1910025

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Médico |

Q1910025 Medicina

Quando a toxoplasmose congênita é confirmada, mantém-se o tratamento por ____ meses e, após o término, mantém-se as avaliações clínica, oftalmológica, auditiva e neurológica periódicas. Crianças com infecção suspeita devem realizar acompanhamento sorológico, repetindo exames a cada 1-2 meses, até confirmar ou excluir a doença.
Assinale a alternativa CORRETA, que preenche a lacuna acima:

A

24

B

8

C

6

D

12

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Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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