Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q2277692 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

A gastrite por Helicobacter pylori está etiologicamente relacionada à úlcera péptica e ao câncer gástrico; a infecção é geralmente adquirida na infância, especialmente por meio de transmissão dentro das famílias. 
Considerando o Consenso de Houston, qual é a recomendação para rastreio de H. pylori que possui menor nível de evidência? 
Alternativas
Q2277392 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A infecção pelo Helicobacter pylori (HP) é uma das mais comuns no ser humano, com uma prevalência estimada em 50% da população mundial, além de estar relacionada com o desenvolvimento de diversas patologias. Recentes avanços no estudo do HP, como o conhecimento da crescente resistência aos antimicrobianos utilizados no seu tratamento, além de progressos no estudo da microbiota gástrica e sua interação com a bactéria em questão, justificaram a realização do IV Consenso Brasileiro sobre o HP.
“De acordo com as orientações de tal Consenso, a terapia de erradicação do HP recomendada para indivíduos com alergia à amoxicilina é inibidor de bomba de próton 2x/dia + _________________________ 2x/dia + ______________ 1x/dia por _____ dias.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q2277391 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A infecção pelo Helicobacter pylori (HP) é uma das mais comuns no ser humano, com uma prevalência estimada em 50% da população mundial, além de estar relacionada com o desenvolvimento de diversas patologias. Recentes avanços no estudo do HP, como o conhecimento da crescente resistência aos antimicrobianos utilizados no seu tratamento, além de progressos no estudo da microbiota gástrica e sua interação com a bactéria em questão, justificaram a realização do IV Consenso Brasileiro sobre o HP.
De acordo com as orientações de tal Consenso, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2273916 Medicina
Leia o enunciado e responda CORRETAMENTE ao que se refere o enunciado:

A infecção aguda é seguida por um período de latência que pode permanecer assintomático ou progredir para doença crônica. Imunossupressão pode reativar a infecção latente, com alta parasitemia e uma 2ª fase aguda, lesões de pele, ou abscessos cerebrais.
Alternativas
Q2273904 Medicina
Analise os itens que tratam sobre Profilaxia da Raiva Humana e os classifique com V para verdadeiro ou F para falso:

(  )Quando há mamífero silvestre (ex.: morcego, raposa, macaco, sagui) envolvido no acidente, recomenda-se lavar o ferimento com água e sabão e realizar profilaxia com soro (SAR OU GHAR) e vacina* (ID OU IM - dias 0, 3, 7 e 14).
(  )Os soros SAR, ou a IGHAR, devem ser administrados no dia 0. Caso não estejam disponíveis, aplicar o mais rápido possível até o 7° dia após a aplicação da 1° dose de vacina.
(  )Em casos de contato indireto com morcegos (tocar ou dar de comer para animais lambedura em pele íntegra), recomenda-se lavar com água e sabão e não indicar profilaxia.

De acordo com a classificação dos itens acima, assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA: 
Alternativas
Q2273903 Medicina
O Tétano acidental é uma infecção causada por bactéria (clostridium tetani) encontrada na natureza e não é contagiosa. Sobre profilaxia antitetânica avalie os itens a seguir:

I- A imunoglobulina humana antitetânica (IGHAT) é constituída por imonoglobulinas da classe IgM que neutralizam a toxina produzida pelo Clostridium tetani, sendo obtida do plasma de doadores selecionados (pessoas submetidas à imunização ativa contra o tétano) com alto títulos no soro de anticorpos específicos (antitoxina).
II- O Soro Antitetânico visa neutralizar a toxina da bactéria. É preconizado para a prevenção e o tratamento do tétano e sua indicação depende do tipo e das condições do ferimento.
III- A IGHAT está indicada para: indivíduos que apresentaram algum tipo de hipersensibilidade quando da utilização de qualquer soro heterólogo (antitetânico, antirrábico, antidiftérico, antiofídico entre outros), indivíduos imunodeprimidos, recém-nascidos em risco para tétano e recém-nascidos prematuros com lesões potencialmente tetanogênicas.

De acordo com a avaliação dos itens acima, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2270858 Medicina
Paciente com AIDS e opacidades em vidro fosco difusas na tomografia computadorizada do tórax tem como principal hipótese diagnóstica: 
Alternativas
Q2270854 Medicina
Paciente jovem, com hemoptise, apresentou ao exame físico uveíte e ulcerações orais e genitais. A tomografia computadorizada do tórax mostrou múltiplos aneurismas em artérias pulmonares. Assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2270047 Medicina
A bactéria anaeróbia Clostridium botulinum produz a neurotoxina botulínica que pode causar a doença botulismo. Com relação a essa doença, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2270031 Medicina
Um homem de 40 anos, com diagnóstico de Síndrome da Imunodeficência Adquirida há 5 anos, já apresentou pneumonia por Pneumocistis carinii e meningite por Cryptococcus no passado. Assintomático no último ano, mas vinha apresentando piora dos parâmetros imunológicos. Foi então modificado o esquema anti-retroviral, com rápido aumento dos linfócitos CD4 e negativação da carga viral do HIV. Há uma semana, iniciou paraplegia progressiva, que evoluiu para tetraplegia e dificuldade respiratória, motivando internação em Unidade de Terapia Intensiva. Os reflexos profundos estavam abolidos e surgiu retenção urinária.

Marque a opção correta que indica o diagnóstico para esse paciente.
Alternativas
Q2269784 Medicina
A diarreia, causada por alimentos contaminados, que se beneficia, clinicamente, com o uso de antibióticos é causada por:
Alternativas
Q2269783 Medicina
O diagnóstico de tuberculose pode ser realizado com a demonstração do agente etiológico em espécime clínico ou pela presença da reação inflamatória tecidual típica. A manifestação cutânea dessa patologia, que se caracteriza pela ausência de Mycobacterium tuberculosis na lesão ou de reação inflamatória granulomatosa com necrose caseosa central é a(o):
Alternativas
Q2269782 Medicina
Mulher, 63 anos, iniciará tratamento de artrite reumatoide com adalimumabe. No rastreio para hepatite, foram encontrados HBsAg negativo, anti-HBc positivo, anti HBs negativo e carga viral para o vírus B (HBV-DNA) não detectada. A prevenção da recaída de hepatite B deve ser feita com: 
Alternativas
Q2269781 Medicina
O controle de cura da sífilis é realizado com reavaliação clínica e sorológica, com teste não – treponêmico quantitativo. De acordo com a recomendação do Ministério da Saúde, de 2022, considera-se falha terapêutica se, no tratamento da sífilis: 
Alternativas
Q2269779 Medicina
Homem, 67 anos, diabético, hipertenso e em tratamento quimioterápico (QT) por leucemia linfoide crônica faz uso de profilático de fluconazol, aciclovir e ciprofloxacina nos 15 dias posteriores à QT. Internado há três dias, por neutropenia febril, em uso de piperacilina –tazobactam, persistindo com febre. As hemoculturas da admissão permanecem negativas, entretanto surgiu tosse com expectoração nas últimas horas e a tomografia computadorizada de tórax mostrou infiltrado tipo alveolar na base do hemitórax direito. O exame microscópico do escarro mostrou presença de hifas largas, com ramificações irregulares e raras septações. Com base nessas informações, deve ser iniciado tratamento com:
Alternativas
Q2269778 Medicina
Na investigação das diarreias, o uso de fezes conservadas em formol, para a realização do exame parasitológico de fezes, diminui a sensibilidade para a pesquisa de:
Alternativas
Q2269776 Medicina
Advogada, sexo feminino, 67 anos, natural do Rio de Janeiro, residente no Grajaú. Refere há três dias febre alta de início súbito, cefaleia frontal e mialgias generalizadas. Evoluiu com vômitos pós-alimentares e dor abdominal intensa e contínua. Boas condições de moradia. Refere casos semelhantes no bairro onde mora. Nega etilismo ou tabagismo. Nega viagens recentes. Ao exame: regular estado geral, orientada, desidratada +/4, mucosas anictéricas. Sinais vitais: Tax 38,0ºC; FR: 24 irpm; PA: 110 X 70 mmHg e FC: 96 bpm; RCR em 2T BNF sem sopros; fígado impalpável; baço impalpável. Rash petequial em membros inferiores. Assinale a conduta mais adequada para o paciente nesse momento.  
Alternativas
Q2269775 Medicina
Paciente de 32 anos, sexo masculino, biólogo, natural do Rio de Janeiro e residente em Campo Grande. Há 6 horas, ao “fazer uma trilha” no Parque do Mendanha, foi “picado por um bicho, no peito do pé”. Logo após, começou a sentir dor intensa e o “pé ficou muito inchado”. Ao exame: palidez cutânea acentuada, dorso do pé direito intensamente doloroso, com presença de ferimento puntiforme único, edema, calor, rubor e formação de flictênula hemorrágica. Linfangite ascendente e equimose no trajeto da safena direita, até o joelho. Adenite inguinal direita. PA = 100/60 mmHg. Vacinação antitetânica completa, com último reforço há 8 anos. Assinale a opção que apresenta a conduta terapêutica específica para o caso descrito.
Alternativas
Q2269774 Medicina
Menino de sete anos foi atacado e teve o rosto parcialmente desfigurado pelas mordidas de um pitbull quando brincava no Aterro do Flamengo. O animal está preso com correntes nos fundos de uma garagem onde trabalha o pai da criança. O cão está aparentemente sadio e alimentando-se bem. Seu dono informou aos pais da criança que não se preocupassem, pois o animal é vacinado contra a raiva. O pai do menino informou que o calendário vacinal do menor está em dia.

Assinale o esquema profilático contra a raiva que deve ser seguido no paciente, de acordo com as rotinas atualmente em vigor no Estado do Rio de Janeiro. 
Alternativas
Q2269772 Medicina
Arquiteto, 38 anos, sexo masculino, natural e residente no Rio de Janeiro irá a São Luís (MA) no próximo mês para participar de um congresso sobre Patrimônio Mundial durante cinco dias. Diz que na infância teve “catapora e caxumba” e que recebeu no posto de saúde “todas as vacinas” quando era criança. Depois de adulto, relata que tomou as quatro doses contra a Covid, faz a vacina contra a gripe todo ano e que há cinco anos fez dose de reforço contra difteria e tétano após um acidente. De acordo com o Programa Nacional de Imunização, assinale as vacinas que um médico infectologista prescreveria na consulta pré-viagem.
Alternativas
Respostas
1461: E
1462: E
1463: D
1464: E
1465: E
1466: C
1467: A
1468: D
1469: C
1470: C
1471: E
1472: A
1473: C
1474: D
1475: B
1476: B
1477: C
1478: D
1479: A
1480: D