Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q2071321 Medicina
Paciente feminina, 40 anos de idade, refere ganho de 20 quilos de peso no ultimo ano. Acompanhando o quadro, refere humor deprimido. Ao exame físico, constatados hipertensão arterial, obesidade com deposição de gordura principalmente em tronco e, particularmente, em fossas supraclaviculares e base posterior do pescoço, fácies arredondada, hirsutismo, estrias arrocheadas e largas em abdome e flancos. Assinale a alternativa que contenha o diagnóstico mais provável para a paciente em questão. 
Alternativas
Q2071320 Medicina
Paciente masculino, 15 anos de idade, é trazido ao pronto socorro com quadro de tetania. Foi constatada hipocalcemia grave, a qual foi corrigida com infusão endovenosa de cálcio. Os pais referiram que o paciente era acompanhado por pediatra devido a infecções de repetição durante toda a infância, tendo perdido o seguimento há cerca de um ano. Referiram ainda que o pediatra havia lhes dito que o paciente apresentava Síndrome de Di George. Assinale a alternativa correta em relação a esse distúrbio.
Alternativas
Q2071319 Medicina
Paciente feminina, 58 anos de idade, apresenta histórico de calculose urinária de repetição. Nega demais queixas. Ao exame físico, não foram constatadas alterações. O peso corpóreo aferido na consulta foi de 60 quilos. Solicitadas dosagens laboratoriais que evidenciaram: cálcio em urina de 24 horas = 500 mg (miligramas) / 24 horas (valores de referência: 100-240 mg / 24 horas), cálcio sérico= 12,0 mg/dL (miligramas por decilitro; valores de referência: 8,6 - 10,3 mg/dL), paratormônio (PTH)= 250 pg/mL (picogramas por mililitro; valores de referência: 10 - 65 pg/mL). Assinale a alternativa que contenha o diagnóstico mais provável para a paciente em questão.
Alternativas
Q2071318 Medicina
Paciente feminina, 48 anos, comparece à unidade básica de saúde para acompanhamento de hipertensão arterial. Ao exame físico, foram constatados fácies grosseira, macroglossia e hiperhidrose palmoplantar. Quando perguntada, referiu que, durante sua vida adulta, já teve que aumentar por quatro vezes o número dos calçados. Solicitada dosagem sérica de IGF-1 (Insulin-like growth factor 1), a qual mostrou concentrações elevadas para a faixa etária. O quadro clínico-laboratorial descrito é mais característico de:
Alternativas
Q2071317 Medicina
Paciente feminina, 28 anos, queixa-se de dificuldade para engravidar e amenorreia há cerca de um ano e meio. Nega demais queixas. Ao exame físico, foi constatada saída de secreção láctea à expressão mamária, sem outros achados. Solicitada dosagem sérica de prolactina cujo resultado foi de 120,0 ng/mL (nanogramas por mililitro; valor de referência< 30,0 ng/mL). O quadro clínico-laboratorial descrito é mais característico de: 
Alternativas
Q2071316 Medicina
Paciente feminina, 32 anos de idade, compareceu ao pronto atendimento queixando-se de batedeira, falta de ar, intolerância ao calor, tremores, insônia, ardência ocular e perda de peso. Referiu que o quadro se iniciou há cerca de um ano, mas se intensificou no último mês. Ao exame físico, apresentava frequência cardíaca de 112 batimentos por minuto, pressão arterial de 160 por 80 mmHg (milímetros de mercúrio), discreta proptose ocular bilateral, mãos quentes, úmidas e trêmulas, além de bócio aparentemente difuso. Solicitados exames laboratoriais que mostraram os seguintes resultados: tiroxina livre (T4L)= 4,8 ng/dL (nanogramas por decilitro; valor de referência= 0,7 - 1,8 ng/dL), hormônio estimulador da tireoide (TSH)= 0,001 mUI/L (miliunidades por litro; valor de referência= 0,4 - 4,5 mUI/L) e anticorpo contra o receptor de TSH (TRAb)= 3,6 UI/L (unidades por litro; valor de referência: < 1,8 UI/L). Assinale a alternativa que contenha os diagnósticos tireoidianos, funcional e etiológico, mais prováveis para a paciente em questão.
Alternativas
Q2071315 Medicina
O tratamento do hipotireoidismo manifesto, em geral, não envolve grande complexidade. Assinale a alternativa correta em relação a esse tratamento.
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Q2071314 Medicina
Paciente feminina, 75 anos de idade, nascida em uma cidade do interior do estado de São Paulo, compareceu à unidade básica de saúde da mesma cidade, queixando-se de astenia, sonolência, intolerância ao frio, diminuição da memória e pele seca. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 50 batimentos por minuto, além de edema palpebral bilateral e mucosas descoradas. Solicitados exames laboratoriais que mostraram os seguintes resultados: tiroxina livre (T4L) = 0,4 ng/dL (nanogramas por decilitro; valor de referência= 0,7 - 1,8 ng/dL), hormônio estimulador da tireoide (TSH)= 65,0 mUI/L (miliunidades por litro; valor de referência= 0,4 - 4,5 mUI/L) e anticorpo antitireoperoxidase (TPOAb)= 930,0 UI/mL (unidades por mililitro; valor de referência: < 35,0 UI/mL). Assinale a alternativa que contenha os diagnósticos tireoidianos, funcional e etiológico, mais prováveis para a paciente em questão.
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Q2071313 Medicina
Paciente feminina, 78 anos de idade, compareceu ao pronto atendimento queixandose de batedeira intensa há cerca de oito horas, sem outras queixas. Ao exame físico, apresentava frequência cardíaca de 170 batimentos por minuto, além de bócio volumoso, com superfície multinodular. Ao eletrocardiograma, apresentava fibrilação atrial. Solicitados exames laboratoriais que mostraram os seguintes resultados: tiroxina livre (T4L)= 2,8 ng/dL (nanogramas por decilitro; valor de referência= 0,7 - 1,8 ng/dL), hormônio estimulador da tireoide (TSH)= 0,004 mUI/L (miliunidades por litro; valor de referência= 0,4 - 4,5 mUI/L) e anticorpo contra o receptor de TSH (TRAb)= 0,6 UI/L (unidades por litro; valor de referência: < 1,8 UI/L). Assinale a alternativa que contenha o diagnóstico etiológico mais provável para a tireotoxicose apresentada pela paciente em questão.
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Q2071293 Medicina
Mulher de 30 anos tem tireoidite de Hashimoto. Procurou o gastroenterologista com queixa de distensão abdominal, flatulência e alguns episódios de diarreia. Relata que estes sintomas aparecem após ingestão de massas e bebidas fermentadas. Nos últimos 6 meses, notou aparecimento de lesões bolhosas e pruriginosas nos cotovelos e joelhos. Assinale a alternativa correta com o exame mais adequado para o diagnóstico da paciente.
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Q2069215 Medicina
Foi o primeiro inibidor da conversão da angiotensina. Tem indicação formal para os hipertensos portadores de diabetes, haja vista provocar queda da hipertensão glomerular, tão danosa para a função renal, e evitar perda de albumina pela urina (albuminúria). Trata-se do medicamento:
Alternativas
Q2067553 Medicina
Considerando a época do surgimento do hipotireoidismo e a sua origem, pode-se classificá-lo em congênito, central, adquirido e primário. O hipotireoidismo adquirido é aquele:
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Q2058297 Medicina
O Diabetes e suas complicações se constituem em uma das principais causas de mortalidade precoce na maioria dos países.
Assinale a alternativa que indica corretamente a principal causa de óbito entre as pessoas com diabetes, responsável por aproximadamente metade dos casos.
Alternativas
Q2057767 Medicina
Em relação à cetoacidose diabética (CAD) em crianças, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Ano: 2016 Banca: IFPI Órgão: IF-PI Prova: IFPI - 2016 - IF-PI - Médico |
Q2052617 Medicina
Dados da Federação Internacional de Diabetes estimam que atualmente a população mundial com Diabetes seja da ordem de 387 milhões e que alcance 471 milhões em 2035. Sobre Diabetes é CORRETO afirmar:
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Q2052228 Medicina
Em relação ao diagnóstico da insuficiência adrenal, assinale o item CORRETO:
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Q2041322 Medicina
Homem de 55 anos portador de diabetes mellitus é levado pelos familiares à unidade de pronto atendimento com história de vômitos e desorientação. Apresenta palidez cutânea e hálito urêmico. Os exames de sangue feitos de urgência mostram: glicose = 165mg/dl; ureia = 156mg/dl; creatinina = 7,2mg/dl; Na = 130mmol/l; K = 7,8mmol/l; Cl = 94mmol/l; e HCO3 = 12mmol/l. O ECG apresenta complexos QRS algo alargados.
Qual dos medicamentos abaixo é o de escolha para antagonizar os efeitos cardíacos do distúrbio eletrolítico encontrado no paciente, enquanto aguarda o tratamento dialítico?
Alternativas
Q2041313 Medicina
Paciente de 45 anos, sexo feminino, se apresenta ao médico referindo fadiga. Não há relato de disfagia ou emagrecimento. Ela possui história prévia de hipotireoidismo e hipertensão arterial, fazendo uso de maleato de enalapril 10mg VO duas vezes ao dia e 75mcg/dia de l-tiroxina.
No exame físico apresenta palidez mucosa e a língua parece desprovida de pápulas. O hemograma completo apresentou: hemoglobina = 7,8g/dl; VCM = 122fl (n = 80 a 94); leucometria = 3.550 células/mm³ com 45% de neutrófilos; plaquetas = 120.000/mm³ (n = 150.000 a 450.000).
Dentre as alternativas abaixo, o diagnóstico mais provável para este caso é:
Alternativas
Q2041306 Medicina
Qual das enfermidades cutâneas abaixo está associada com maior frequência aos pacientes portadores de hipotireoidismo autoimune? 
Alternativas
Q2041193 Medicina
Considerando o tratamento cirúrgico da obesidade e do diabetes, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Os pacientes com IMC maior que 40 têm indicação de realizar cirurgia bariátrica independente de apresentarem comorbidades associadas à obesidade. ( ) Os pacientes com obesidade grau II e diabetes mellitus podem realizar cirurgia para o tratamento da obesidade antes do tratamento clínico da mesma. ( ) O paciente obeso mórbido com depressão em atividade sem melhora com o tratamento, pode ser submetido à cirurgia bariátrica, pois a perda de peso irá levar à melhora da depressão.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Respostas
781: C
782: C
783: B
784: D
785: A
786: D
787: C
788: B
789: A
790: B
791: B
792: C
793: B
794: A
795: E
796: D
797: D
798: B
799: A
800: C