Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso

As crianças com DM1 apresentam maior risco de desenvolver doenças autoimunes associadas. Quais?

Joel, 12 anos, em consulta médica periódica, anual, pergunta se está tudo bem com ele, porque se preocupa com seu desenvolvimento, dado que alguns de seus colegas estão crescendo mais que ele.

O exame físico e antropométrico mostra: Tanner G1P1, peso, altura, IMC adequados e velocidade de crescimento congruente. O médico o tranquiliza e informa que o estirão acontecerá quando ele entrar na puberdade.

O primeiro sinal de puberdade aparecerá como:

Acerca da acidose metabólica, assinale a alternativa INCORRETA.

O pâncreas é um órgão retroperitoneal com funções endócrinas e exócrinas. Em relação à insuficiência pancreática, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a avaliação dos pés no acompanhamento de paciente com diabete mellitus (DM), assinale a alternativa incorreta.

O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isto, podem ser usados a glicemia plasmática de jejum, o teste de tolerância oral à glicose (TOTG) e a hemoglobina glicada (A1c) com os seguintes parâmetros diagnósticos:

Uma glicemia plasmática de jejum _____________ mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose _____________ mg/dl ou a HbA1c ______________ .

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a apresentação típica da neuropatia diabética no portador de diabetes mellitus tipo 1.

Dentre os efeitos colaterais da metformina, assinale a alternativa incorreta.

Exames laboratoriais são fundamentais para o diagnóstico acurado e o monitoramento custo-efetivo das disfunções tireoidianas. Quando há alta suspeita clínica, as dosagens hormonais apenas confirmam o diagnóstico. No entanto, nem pacientes cuja sintomatologia é sutil e inespecífica, apenas os testes bioquímicos podem detectar o transtorno. Considerando as orientações da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) sobre o emprego dos testes de função tireoidiana na prática clínica, assinale a afirmativa correta.

(Considere: TRAb: anticorpos anti-receptor de TSH – hormônio tireoestimulante.)

Assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem cirúrgica dos endometriomas bilaterais na paciente com infertilidade.

Mulher de 40 anos de idade, secundigesta, cesárea prévia, em pronto socorro com diagnóstico de gestação ectópica rota e presença de líquido livre em pequena quantidade à ultrassonografia transvaginal, apresenta-se hemodinamicamente estável. Sobre a possibilidade da laparoscopia, assinale a alternativa correta.

Segundo a Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), a vigilância após polipectomias em paciente com 6 pólipos sésseis não avançado, deve-se dar em ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Homem de 23 anos, portador de retocolite ulcerativa há cinco anos, já em uso de infliximabe (5 miligrama/quilo) associado a azatioprina 2 miligrama/quilo há cinco anos. Anteriormente com remissão clínica e endoscópica, mas há 30 dias, com quadro de hematoquezia, dor abdominal e queda do estado geral. Realizou nova colonoscopia que evidenciou intenso eritema, perda do padrão vascular e erosões em todo o cólon. Segundo estes achados, assinale a alternativa que apresenta a classificação endoscópica de Mayo para este paciente.

De acordo com o artigo VII da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) número 6, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), os registros devem ser arquivados de forma a permitir a sua rastreabilidade, para efeito de inspeção sanitária, por um prazo mínimo de ______.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

O artigo VI da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) número 6, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) “dispõe sobre os requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os serviços de endoscopia com via de acesso ao organismo por orifícios exclusivamente naturais”. Sobre o recomendado nesta RDC, assinale a alternativa incorreta.

Paciente idoso com dispepsia, em uso de esomeprazol, realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou pangastrite atrófica. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A hemorragia digestiva baixa (HDB) na maioria das vezes se apresenta como hematoquezia e é autolimitada. A colonoscopia é o método inicial para pacientes estáveis hemodinamicamente. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de HDB.

Mulher de 79 anos tem queixa de perda da memória recente e sintomas depressivos recorrentes há 6 meses. Faz tratamento por HAS e DM2, com angina aos esforços moderados, há 3 anos. Laboratoriais: anemia normocítica/normocrômica (Hb:10,6), leucopenia leve (GB:3800). Função hepática e renal normais. TSH 8,2 (0,4 -4,0) e T4L 1,1 (0,8 - 1,9) TPOab 38 (<35). Sobre esse caso, assinale a alternativa correta

Paciente com DM1 faz uso de análogos de insulina de ação longa e ultrarrápida e utiliza o método da contagem de CHO. Sabe -se que a meta glicêmica antes das refeições é 100 mg/dL, seu fator de sensibilidade é igual a 60 e a razão insulina/CHO usada é 1:15. Assinale a alternativa que apresenta o número de unidades de insulina de ação ultrarrápida que ele terá que aplicar para corrigir uma glicemia pré -prandial de 280 mg/dL e cobrir uma refeição com 75 g de CHO.

Sobre os efeitos do GLP-1, assinale a alternativa incorreta.