Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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Paciente feminina, 32 anos, obesa, teve diagnóstico de diabetes mellitus gestacional com 27 semanas de idade gestacional. Recebeu orientação nutricional e retornou para avaliação após duas semanas. Em dietoterapia, as glicemias pré-prandiais estão acima de 100 mg/dL e as glicemias pós-prandiais estão acima de 160 mg/dL. Além da dietoterapia, a conduta mais adequada neste caso é iniciar:
A insuficiência adrenal pode ser primária ou secundária. Algumas características clínico-laboratoriais permitem diferenciar estas duas formas. Que alteração é encontrada mais frequentemente na insuficiência adrenal primária?
Paciente masculino, 45 anos, apresenta doença de Graves e oftalmopatia ativa com proptose progressiva nos últimos três meses, quemose, edema palpebral, hiperemia conjuntival e palpebral, sem ameaça à visão. O tratamento inicial de escolha para a oftalmopatia neste caso é:
O diagnóstico, estudo e tratamento adequado das lesões polipoides colorretais têm implicação na redução do câncer colorretal.
Com relação aos pólipos intestinais, é correto afirmar que
Analise o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, 51 anos de idade, foi submetido a colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal (CCR). Foram identificados uma lesão de crescimento lateral (LST) no cólon ascendente, 20 mm, ressecada em monobloco (biópsia mostrou tratar-se de adenoma túbulo-viloso com displasia de baixo grau) e um pólipo pediculado, 15 mm em cólon sigmoide (adenoma tubular com displasia de baixo grau).
Com base nas informações anteriores, com quanto tempo esse paciente deverá repetir sua colonoscopia de vigilância?
O médico endoscopista e os serviços de endoscopia devem seguir normatizações (que têm força de lei) da ANVISA e do CFM na prática endoscópica.
A esse respeito, numere a coluna II de acordo com a coluna I, fazendo a relação da norma/RDC (Resolução da Diretoria Colegiada da ANVISA) com sua competência.
COLUNA I
1. RDC 6 (2013)
2. RDC 50 (2002)
3. Resolução CFM 1.670 (2003)
COLUNA II
( ) Dispõe sobre o regulamento técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde.
( ) Dispõe sobre as boas práticas de funcionamento para os serviços de endoscopia com acesso ao organismo por orifícios naturais.
( ) Dispõe sobre as normas para a prática da sedação em procedimentos médicos qualificados.
Assinale a sequência correta.
Mulher jovem, 22 anos, com dor epigástrica intermitente há dois meses, sem emagrecimento, sinais de anemia, deseja ser submetida à endoscopia digestiva alta.
Em relação à realização desse procedimento, assinale a afirmativa correta.
Sobre a realização de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, assinale a afirmativa incorreta.
Paciente com lesão tumoração estenosante em cólon esquerdo sem condições clínicas para tratamento cirúrgico é submetido a colocação de prótese metálica auto expansível ( PMAE). Em relação a esse método terapêutico, assinale a afirmativa correta.
Paciente com 78 anos apresenta anemia microcítica hipocrômica com endoscopia digestiva alta normal. Fará colonoscopia para diagnóstico etiológico da anemia.
Em relação às possíveis alterações vasculares, assinale a afirmativa correta.
Em relação ao volvo intestinal, assinale a afirmativa correta.
Paciente 72 anos, masculino, dislipidêmico, portador de insuficiência cardíaca, chega à emergência com queixa de dor abdominal súbita em cólica no quadrante inferior esquerdo, distensão abdominal, relatando pequena evacuação com sangue.
Nega febre, calafrios. A colonoscopia mostrou edema e hemorragia de mucosa e submucosa a partir de 45cm da borda, estendendo-se por cerca de 10cm.
Assinale a opção que indica a melhor impressão diagnóstica para o caso descrito.
Paciente masculino, 59 anos, é submetido à colonoscopia e é encontrada lesão deprimida com 10 mm em colon transverso com padrão de cripta Vn.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso descrito.
Paciente masculino, com câncer de esôfago e disfagia, necessita de algum procedimento para ser alimentado.
Em relação à gastrostomia endoscópica, assinale a afirmativa correta.
Em relação às gastrectomias, assinale a afirmativa correta.
A doença de Crohn e a retocolite ulcerativa idiopática são doenças inflamatórias de etiologia ainda não completamente esclarecidas.
A esse respeito, assinale a afirmativa incorreta.
Leia o fragmento a seguir.
“Há cerca de 30 anos, as lesões serrilhadas dos colons e reto eram consideradas sem potencial de malignidade.”
As opções a seguir apresentam afirmativas corretas sobre o assunto tratado no fragmento acima, à exceção de uma. Assinale-a.
A lesão de Dieulafoy caracteriza-se por uma artéria anômala, calibrosa, localizada na submucosa do trato digestório, associada a um pequeno defeito na mucosa, que pode erodir e sangrar.
Em relação a essa lesão, assinale a afirmativa correta.
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