Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q2455890 Medicina
Homem, 57 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito tipo 2, em uso de metformina e enalapril, chega em unidade de saúde referindo tontura, dispneia e dor retroesternal com início há 2 horas. Na chegada, paciente com SpO2 95% em ar ambiente,  FC = 28 bpm, FR = 24 mrpm, PA = 140 x 90 mmHg e HGT 124. No traçado eletrocardiográfico, evidencia-se um bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz II. Consoante ao caso clínico, qual seria a medicação mais indicada para uso nesse momento? 
Alternativas
Q2455605 Medicina
É recomendado que a dosagem de psicofármacos no tratamento de transtornos de ansiedade e depressão em idosos seja iniciada com doses: 
Alternativas
Q2455603 Medicina
Sabe-se que existem vários medicamentos considerados inapropriados para serem utilizados na pessoa idosa. Quais são prescritos com mais frequência?
Alternativas
Q2455217 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o efeito que está relacionado a administração de bicarbonato .
Alternativas
Q2455211 Medicina
Sobre a succinilcolina, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2455210 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre as drogas utilizadas para a Intubação assistida farmacologicamente.
Alternativas
Q2455209 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o significado da letra M na regra LEMON.
Alternativas
Q2455204 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta qual o sítio que representa, no caso de hemorragia interna, perda aproximada de entre 500 e 1000mL.
Alternativas
Q2455169 Medicina
A hipertermia maligna é uma crise hipermetabólica com risco de vida que se manifesta durante ou após a exposição a um anestésico geral desencadeante em indivíduos suscetíveis. Sobre a hipertermia maligna, assinale a alternativa correta.
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Q2455160 Medicina
Paciente feminina, 31 anos, peso: 68,0 kg (kilogramas), altura: 1,60 m (metros), histórico de eczema atópico e resistência insulínica, ASA II, apresentou-se ao centro cirúrgico para realização de colecistectomia videolaparoscópica. Realizada indução endovenosa com midazolam 2 mg (miligramas), fentanil 250 mcg (microgramas), lidocaína 70 mg, propofol 150 mg, atracúrio 35 mg. Realizada intubação orotraqueal na primeira tentativa e estabelecimento de ventilação volumecontrolada, com volume corrente (VC) de 400 ml, frequência respiratória (FR) de 14 irpm (insuflações respiratórias por minuto), PEEP de 5 cmH2O (centímetros de água), volume minuto (VM) 5,6 L/min (litros por minuto), FiO2 (fração inspirada de oxigênio) 0,5, e sevoflurano 2%. Antes de insuflar o pneumoperitônio, a paciente apresentou queda da saturação de oxigênio, um aumento da pressão média de vias aéreas de 10 cmH20 para 39 cmH2O, redução do VC de 400 ml para 60 ml e diminuição do VM de 5,6 L/min para 0,84 L/min. A curva de capnografia passou a apresentar um formato de barbatana de tubarão e sibilos difusos foram identificados através da ausculta pulmonar. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2455159 Medicina
Considerando a utilização dos anestésicos inalatórios halogenados na prática anestesiológica, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2455158 Medicina
Pacientes submetidos a procedimentos anestésico-cirúrgicos em regime ambulatorial, dão entrada no centro de tratamento e têm alta no mesmo dia. Alguns critérios devem ser atendidos para que estes pacientes possam ter alta hospitalar com segurança. Em relação a anestesia em regime ambulatorial, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Status cognitivo e sinais vitais devem retornar aos valores basais e o paciente deve ser capaz de cuidar de si mesmo.

( ) Sintomas pós-operatórios como dor, náuseas ou tonturas não impedem a alta e podem ser tratados em domicílio pelo paciente.

( ) Não é necessária a presença de um acompanhante para o paciente nas primeiras horas após a alta.

( ) Estratégias analgésicas multimodais devem ser evitadas devido ao uso de múltiplas medicações em pacientes ambulatoriais.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q2455157 Medicina
Pacientes vítimas de lesão medular aguda podem necessitar abordagem cirúrgica para descompressão e estabilização da coluna vertebral. Considerando a anestesia para o paciente com lesão medular, assinale a alternativa correta.
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Q2455156 Medicina
A anafilaxia no peroperatório é uma condição grave e potencialmente fatal que se manifesta de forma abrupta com sintomas graves que demandam rápida detecção e tratamento. Considerando a anafilaxia no peroperatório, analise as afirmativas abaixo.

I. Os principais agentes desencadeantes de anafilaxia peroperatória são antibióticos e bloqueadores neuromusculares.

II. Lesão cerebral por anóxia é a principal causa de morbidade relacionada a anafilaxia peroperatória.

III. Comprometimento cardiovascular com vasoconstrição periférica e hipervolemia, podendo cursar com taquicardia, caracterizam uma anafilaxia grave.

IV. Redução da infusão de volume intravascular, adrenalina endovenosa e manutenção da via aérea com oxigênio 100% são a base terapêutica da anafilaxia.


Assinale a alternativa correta:
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Q2455155 Medicina
A anestesia para procedimentos oftalmológicos abrange uma ampla gama de possibilidades de técnicas anestésicas, sendo um campo que guarda suas peculiaridades. Considerando a anestesia para procedimentos oftalmológicos, assinale a alternativa incorreta
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Q2455154 Medicina
Bloqueios de neuroeixo são opções seguras e as vias anestésicas de escolha para diversos procedimentos, considerando tanto questões clínicas quanto resultados intra e pós-anestésicos favoráveis. Ainda assim, complicações podem ocorrer. Em relação a anestesia epidural, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) Toxicidade por anestésico local pode ocorrer primariamente por injeção intravascular acidental em veias epidurais.

( ) Punção intravascular epidural pode ocorrer em até 10% dos casos sendo as maiores taxas de ocorrência em pacientes gestantes.

( ) A probabilidade de punção intravascular epidural em gestantes aumenta quando é realizada com a paciente em decúbito lateral.

( ) A taxa de convulsões relacionadas a realização da anestesia epidural atinge a frequência de 1%.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q2455153 Medicina
A transposição de grandes artérias é uma das alterações cardíacas congênitas cianogênicas mais comumente diagnosticadas ao nascimento. Uma condição grave, com alto risco de morte dentro das primeiras 48h de vida do neonato caso não seja manejada de forma apropriada. Considerando o manejo anestésico de pacientes que apresentam transposição de grandes artérias, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2455152 Medicina
Em pacientes saudáveis, a vasculatura pulmonar funciona como um sistema de baixa resistência e alto fluxo. Alterações nessa dinâmica podem ser deletérias especialmente com o aumento da pressão arterial pulmonar média acima de 20 mmHg, configurando quadro de hipertensão pulmonar. Em relação a anestesia em pacientes com hipertensão pulmonar, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2455151 Medicina
Cirurgias e procedimentos ambulatoriais vêm tornando-se cada vez mais comuns. O avanço de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, cuidados direcionados para rápida recuperação pós-operatória e o custo-efetividade, favorecem a difusão desse tipo de tratamento. Considerando a anestesia para procedimentos ambulatoriais, analise as afirmativas abaixo.

I. O bloqueio de neuroeixo é uma boa opção considerando possíveis efeitos colaterais e tempo de recuperação pós-anestésica.

II. Considerando o paciente idoso, a idade por si só, não contraindica a realização de cirurgia ambulatorial.

III. Pacientes apresentando comorbidades descontroladas, podem ser submetidos a cirurgias em regime ambulatorial.

IV. A cirurgia ambulatorial não deve expor o paciente a riscos maiores como hemorragia ou instabilidade hemodinâmica.



Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q2455150 Medicina
Sobre os anestésicos locais, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Quanto menor o pKa do anestésico local, mais rápido seu início de ação.

( ) Anestésicos locais com maior ligação proteica apresentam efeito menos duradouro.

( ) O bloqueio intrapleural apresenta a maior taxa de absorção sistêmica de anestésico local quando comparado a outros bloqueios.

( ) Crianças abaixo de 6 meses de vida apresentam uma maior capacidade de ligação proteica.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Respostas
601: D
602: A
603: D
604: D
605: B
606: A
607: B
608: A
609: C
610: C
611: D
612: A
613: D
614: A
615: D
616: B
617: C
618: C
619: B
620: A