Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso
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O diagnóstico de Pancreatite Aguda pode ser feito:
Paciente masculino, 75 anos, com emagrecimento, icterícia indolor e tomografia com lesão nodular na cabeça do pâncreas.
Sobre os tumores de pâncreas, assinale a afirmativa correta.
Paciente com saturação da transferrina em 50% e ferritina elevada sugestiva de hemocromatose, necessita confirmar o diagnóstico por testes genéticos.
De acordo com o caso apresentado, assinale a opção que indica a alteração genética mais frequente.
Paciente do sexo masculino, com 42 anos, portador de retocolite ulcerativa idiopática, na forma restrita ao colon esquerdo, com 22 anos de evolução. Apresenta elevação da fosfatase alcalina e da TGO. A colangiografia endoscópica retrógrada (CPRE) mostrou múltipla estenose do colédoco e da árvore biliar intra-hepática.
Assinale a opção que indica o melhor diagnóstico para a doença biliar.
Homem, 68 anos, tabagista, dislipidêmico, hipertenso, chega à emergência com queixa de dor abdominal, de moderada intensidade, periumbilical, há pelo menos 4 meses, que se intensificou há 48 horas. Nega alteração do ritmo intestinal, hematoquezia, vômitos, epigastralgia ou pirose retroesternal. Perdeu peso nos últimos meses. Ao exame físico nota-se emagrecimento, corado, hidratado, anictérico. Abdome somente com sopro audível a nível da cicatriz umbilical.
Assinale a opção que indica a melhor hipótese diagnóstica para o caso descrito.
Paciente de 60 anos, masculino, deu entrada no Pronto Socorro com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, que teve início há 3 horas, associada à distensão abdominal. Foi submetida à tomografia computadorizada do abdome total, que revelou diverticulite aguda.
Em relação à diverticulite, assinale a afirmativa correta.
Paciente masculino, 30 anos, com queixa de dor abdominal epigástrica, plenitude pós prandial que teve início há 3 meses, procura atendimento médico. Nega vômitos, hematêmese ou melena. Peso estável. Trabalha como bancário, referindo período difícil no trabalho. Exame físico sem alterações.
Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida nessa fase inicial.
Paciente masculino soropositivo para HIV com tratamento irregular, com febre vespertina, tosse seca que apresenta aumento do volume abdominal e ao exame físico apresenta teste de piparote positivo. A ultrassonografia mostra ascite volumosa. Foi submetido à paracentese de alívio e diagnóstico com GASA (gradiente albumina soro/ ascite) cujo valor foi < 1.1.
Assinale a opção que indica o diagnóstico esperado para o caso descrito.
Paciente de 60 anos, com história de refluxo gastroesofágico desde os 45 anos, é submetido à Endoscopia Digestiva Alta com biopsias de esôfago revelando Esôfago de Barret com displasia de baixo grau.
Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida para o caso descrito.
Em relação à doença celíaca, assinale a afirmativa correta.
A paracentese é um procedimento útil para a definição etiológica da ascite.
Assinale a opção que indica a situação em que a paracentese é contraindicada.
Paciente portador de cirrose hepática internado na emergência com hematêmese volumosa e instabilidade hemodinâmica.
Assinale a opção que indica a melhor conduta frente ao caso descrito.
Hipertensão Portal (HP) é definida como o aumento do gradiente de pressão porto-sistêmico em qualquer nível do sistema venoso portal. Assinale a alternativa incorreta.
São fatores de risco para o desenvolvimento de neoplasia de esôfago, exceto:
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