Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q2112897 Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2 associando as medicações anti-hipertensivas aos seus efeitos adversos e riscos quando usados na gestação.

Coluna 1
1. Metildopa.
2. Atenolol.
3. Captopril.
4. Nifedipino.
5. Hidralazina.
Coluna 2
( ) Cefaleia.
( ) Oligodramnia e malformação fetal.
( ) Positivação do teste de Coombs.
( ) Plaquetopenia no recém-nascido.
( ) Restrição de crescimento fetal.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q2112896 Medicina
Para nulíparas, um período expulsivo prolongado pode ser definido com falta de progresso depois de __________ em parturientes sem analgesia peridural e depois de __________ naquelas com analgesia. Para multíparas, considera-se __________ de falta de progresso nas pacientes sem analgesia e __________ naquelas com analgesia peridural.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 
Alternativas
Q2112895 Medicina
Em relação à prevenção da pré-eclâmpsia (PE), segundo as evidências atuais, analise as assertivas abaixo:

I. O rastreio combinado (história clínica, pressão arterial média, PI da artéria uterina e PIGF) – algoritmo da Fetal Medicine Foundation – realizado durante a ultrassonografia morfológica do 1º trimestre, tem excelente predição para a PE antes de 37 semanas de gestação.
II. As pacientes de alto risco para PE devem receber ácido acetilsalicílico em baixa dose (100-150 mg/dia, à noite), com início antes das 16 semanas de gestação, a fim de reduzir a incidência de PE precoce.
III. A suplementação de cálcio (1,5 a 2,0 g/dia) durante a gestação pode ser utilizada nas pacientes de alto risco para PE, especialmente nas pacientes com baixa ingesta de cálcio, como medida profilática adjuvante ao ácido acetilsalicílico.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q2112894 Medicina
Primigesta de 25 anos, com 33 semanas de gestação, procura a emergência referindo perda líquida vaginal há duas horas. Pré-natal sem intercorrências até então. Exame físico geral normal. Altura uterina de 30 cm, atividade uterina ausente, batimentos cardiofetais de 140 bpm. Ao exame especular, observa-se líquido amniótico saindo pelo orifício cervical do colo. Cardiotocografia reativa. Optando-se pelo manejo conservador, qual medicação deve ser usada nesse momento, na ausência de contraindicações?
Alternativas
Q2112893 Medicina
Mulher de 56 anos de idade, assintomática, vem para o retorno de sua revisão ginecológica anual, trazendo os exames solicitados. Menopausa aos 50 anos, faz uso de terapia hormonal combinada (estrogênio + progestogênio) há 6 anos, que teve como indicação pela presença de fogachos, insônia e irritabilidade, estando bem adaptada ao hormônio. Não faz uso de outros medicamentos, nega doenças crônicas ou tabagismo. Apresenta exame físico geral e ginecológico normais. Traz mamografia BIRADS 01, ultrassonografia mamária com microcistos bilaterais (BIRADS 02), citopatológico de colo uterino negativo para neoplasia e exames laboratoriais (hemograma, creatinina, transaminases, glicemia de jejum, hemoglobina glicada e perfil lipídico) dentro da normalidade. Em relação à terapia hormonal (TH) dessa paciente, analise as assertivas abaixo:

I. A TH pode ser mantida, se assim a paciente desejar, pois ela está bem adaptada, é jovem e apresenta exames normais.
II. Pode-se tentar suspender a TH em consenso com a paciente e reavaliar se ela ficará bem sem o hormônio.
III. É mandatória a suspensão da TH já que a paciente faz uso dela por mais de cinco anos, e, após esse período, o risco de câncer de mama aumenta de forma inaceitável.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q2112892 Medicina
Analise os seguintes achados:

I. Abaulamento em região inguinal bilateral.
II. Ausência de pubarca.
III. Cariótipo 46 XX.
IV. Ausência de útero.

Quais são compatíveis com amenorreia primária por insensibilidade androgênica completa?
Alternativas
Q2112891 Medicina
Mulher, 46 anos, com ciclos menstruais a cada 90-120 dias há dois anos, refere que há 3 meses está com menometrorragia, com melhora parcial com ácido mefenâmico. Está, há 10 dias, sem fluxo menstrual. Nega doenças crônicas, uso de medicamentos ou tabagismo. Traz ultrassonografia transvaginal realizada há uma semana que evidencia útero AVF, 120 cm³, miométrio homogêneo, endométrio medindo 9 mm e ovários sem particularidades. Ao exame, IMC de 30 kg/m², exame especular com colo uterino epitelizado, sem lesões visíveis e sem evidência de sangramento ou leucorreia patológica. Toque vaginal com útero pélvico, móvel, sem dor à mobilização do colo uterino. Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2103223 Medicina
Jovem adulta, vivendo com o HIV, virgem de tratamento, deve iniciar a terapia antiretroviral (TARV). Ela não apresenta tuberculose, tampouco está grávida.
Assinale a opção que apresenta o esquema inicial preferencial no Brasil. 
Alternativas
Q2103209 Medicina
Como parte das orientações gerais voltadas para pacientes com diagnóstico de doença inflamatória pélvica, recomenda-se a testagem para HIV, sífilis e hepatites virais. Uma jovem paciente apresentou os seguintes resultados: testes para sífilis e HIV negativos. O perfil para as hepatites virais caracterizou-se por: HBsAg não reagente, anti-HBc reagente, anti-HBs reagente, anti-VHC não reagente. 
Nesse sentido, é correto concluir que a paciente apresenta
Alternativas
Q2102199 Medicina
É um critério para o diagnóstico de bacteremia sem complicações por Staphylococcus aureus
Alternativas
Q2095925 Medicina
O câncer de colo de útero é o câncer da área genital mais frequente em países em desenvolvimento, superado apenas pelo câncer de mama em países mais desenvolvidos.
O principal fator de risco para o desenvolvimento dessa doença é:
Alternativas
Q2095924 Medicina
A presença de fluxo vaginal anormal é uma das queixas mais frequentes em mulheres, afetando 70% delas em algum momento de suas vidas.
O surgimento de prurido intenso, dispareunia, edema de vulva, secreção esbranquiçada e grumosa aderente às paredes vaginais e ao colo caracteriza uma:
Alternativas
Q2095163 Medicina
O trabalho de parto representa as últimas horas da gestação humana, caracterizado por contrações uterinas fortes e dolorosas, que efetuam a dilatação cervical e fazem o feto descer através do canal de parto. Sobre o processo do trabalho de parto e as fases da parturição, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2095162 Medicina
O diagnóstico de hipertensão gestacional é feito em mulheres cuja pressão arterial alcança 140/90 mmHg, ou mais, pela primeira vez depois da metade da gestação, porém, nas quais a proteinúria não é identificada. Quase a metade dessas mulheres desenvolve um tipo de síndrome ligado a isto. Assinale a alternativa, que indique a síndrome que o texto está se referindo.
Alternativas
Q2095161 Medicina
Uma condição clínica é a causa mais comum de trombocitopenia grave entre neonatos, com frequência de 1 a 2 por 1000 nascimentos, é causada por aloimunização materna a antígenos plaquetários herdados do pai. Assinale a alternativa que indique essa condição clínica.
Alternativas
Q2095160 Medicina

Dentre as causas de anemia fetal, a mais frequente é a aloimunização eritrocitária. Esta doença leva a superprodução de eritrócitos imaturos no feto e no neonato.

Assinale a alternativa que indique a causa da doença mencionada no texto. 

Alternativas
Q2094006 Medicina
No que se refere ao exame ecográfico no primeiro trimestre de gestação, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Para o cálculo da translucência nucal, devese realizar três medidas e considerar a média destas.
II – A medida do CCN é o melhor preditor da idade gestacional e da data provável do parto.
III – A via transabidominal deve ser utilizada devido ao maior risco de aborto, relacionada com a via vaginal.
Alternativas
Q2094004 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta um bom prognóstico gestacional no primeiro trimestre: 
Alternativas
Q2094003 Medicina
No que se refere à gastrosquise e onfalocele, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A onfalocele não está associada a anomalia cromossômicas.
II – Na gastrosquise, podem ser observados saco e cordão umbilical inseridos normalmente.
III – O diagnóstico de onfalocele e gastrosquise só pode ser realizado entre 20 e 24 semanas de gestação, junto com o estudo morfológico fetal. 
Alternativas
Q2094001 Medicina
No que se refere à predição de pré-eclâmpsia pelo Doppler, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Deve-se dar preferência à realização do Doppler das artérias uterinas no primeiro trimestre da gestação.
II – O índice de pulsatilidade médio das artérias uterinas no segundo trimestre acima de 0,8 é indicativo de pré-eclâmpsia.
III – A presença de incisura bilateral nas artérias uterinas, no primeiro trimestre da gestação, indica predição de pré-eclâmpsia. 
Alternativas
Respostas
2581: B
2582: A
2583: E
2584: C
2585: D
2586: D
2587: B
2588: A
2589: D
2590: D
2591: D
2592: E
2593: C
2594: B
2595: B
2596: A
2597: B
2598: A
2599: C
2600: A