Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q1885949 Medicina
A.M.B.P., sexo feminino, 25 anos, refere apresentar ciclos irregulares com intervalo de aproximadamente 50 a 65 dias entre eles. IMC de 31 Kg/m², com dificuldade em perda de peso, aumento de pelos onde não havia percebido anteriormente. Realizou exame de imagem que mostrou ovários com vários cistos periféricos. Com relação à Síndrome de Ovário Micropolicístico, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885948 Medicina
Os leiomiomas uterinos são tumores benignos de origem nas células musculares lisas do miométrio. São causa comum de morbidade em mulheres em idade reprodutiva, porém a grande maioria apresenta-se assintomática sem necessidade de intervenção. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) São classificados de acordo com sua localização em intramurais, submucosos, subserosos e cervicais. São ditos intramurais, quando o seu desenvolvimento ocorre dentro do miométrio. Estes podem admitir grandes volumes aponto de distorcer a cavidade uterina, bem como sua superfície serosa. Os miomas submucosos são formados de células miometriais que se encontram logo abaixo do endométrio e estes crescem para a cavidade uterina, na maioria das vezes. Os miomas subserosos têm origem na superfície serosa do útero e podem ter uma base ampla ou pedunculada e podem ser intraligamentares. Os miomas cervicais localizam-se na cérvice uterina.
( ) Normalmente, tornam-se sintomáticos em mulheres entre 40 e 50 anos de idade. A incidência apresenta grande variação de 5% a 80% –, dependendo do método diagnóstico utilizado. Os fatores de risco são a nulíparidade, tabagismo, consumo exagerado de carne vermelha, obesidade, ser da raça negra e histórico familiar. Os fatores protetores seriam uso de Anticoncepcional Oral ou injetável (que tenha em sua formulação Valerato de estradiol) e consumo de peixes, crustáceos e vegetais.
( ) Os miomas sintomáticos tem relação com o número de ocorrência, tamanho e localização. As principais queixas são as alterações menstruais como menorragia e hipermenorreia, anemia ferropriva, dor ou pressão em pelve, sintomas obstrutivos e disfunção reprodutiva. Os miomas submucosos normalmente são os mais associados há menorragia. A ultrassonografia transvaginal associada, caso haja necessidade da realização do exame por via abdominal, é o padrão ouro, com sensibilidade de 95 a 100%. A ressonância magnética também pode ser usada como método diagnóstico e esta faz diferença, quando comparado ao ultrassom, quando nos deparamos com situações de múltiplos miomas ou de grandes volumes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 
Alternativas
Q1885947 Medicina
A.C.M., sexo feminino, 28 anos, caucasiana, G1PC1A0 1CP, último parto há três anos, nega comorbidades, emuso regular de anticoncepcional oral, procurou atendimento na emergência devido a quadro de distensão abdominal e dor de forte intensidade em região de hipogástrio de início há 5 meses; relata dor tão intensa que dificultava sua deambulação. Foi realizado ultrassonografia transvaginal que evidenciou cisto multilocular, de superfície lisa, 30x19x11cmcom volumede 5.225g, extensão da região pélvica à região epigástrica e presença de pseudomixoma peritoneal. A principal hipótese diagnóstica, bem como linhagem histológica e tratamento trata-se de: 
Alternativas
Q1885946 Medicina
Paciente de 16 anos, sexo feminino, comparece ao hospital devido a quadro de dor abdominal em região hipogástrica há 10 dias, acompanhada de disuria e diarreia, sem alteração de cor e sem sangramento associado. Já estava fazendo uso de norfloxacino há 6 dias sem melhora clínica. Nega febre, náuseas e vômitos. Nega comorbidades, nega cirurgias e nega uso de drogas licitas ou ilícitas. Nega uso de outros medicamentos. Refere menarca aos 11 anos e coitarca aos 12 anos. Foi abusada sexualmente pelo padrasto quando tinha 13 anos de idade, porém atualmente refere só ter relações sexuais consentidas e omitiu quando foi sua última relação sexual. Refere atraso menstrual provavelmente de 10 dias. Nega uso de método contraceptivo. Ao exame físico, apresentava-se em regular estado geral, normocorada, hidratada, temperatura axilar de 37,8ºC, frequência cardíaca de 124 batimentos por minuto, normotensa e eupneica. Auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações. Abdome discretamente distendido, difusamente doloroso, sobretudo em fossa ilíaca esquerda, sinal de Blumberg negativo. Genitália trófica e desenvolvimento dos pelos pubianos Tunner III. O exame especular foi dificultado pela dor da paciente, identificando apenas secreção amarelada e fétida com presença de lesão no terço proximal da vagina impedindo a visualização do colo uterino. No exame vaginal bimanual observou-se uma lesão no terço proximal da vagina, estenosante. Apresentou dor tanto na mobilização do colo do útero, quanto ao realizar a palpação anexial bilateral. Os exames que deveriam ser solicitados nesse primeiro momento à hipótese diagnóstica mais adequada e tratamento seriam: 
Alternativas
Q1885945 Medicina
O câncer de colo de útero é o segundo tipo de câncer mais frequente entre todas as mulheres, com aproximadamente 500.000 novos casos diagnosticados por ano, dos quais 80% dos casos diagnosticados de países em desenvolvimento. No Brasil, estima-se que o câncer de colo do útero seja a terceira neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, sendo superado pelo câncer de pele (não-melanoma) e pelo de mama, sendo a quarta causa de morte em mulheres. Os fatores de risco relacionados ao câncer de colo uterino são: a idade superior a 40 anos, o início precoce da atividade sexual, múltiplos parceiros sexuais, frequência de coito, multiparidade, baixas condições socioeconômicas, higiene íntima inadequada e o tabagismo. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O HPV tem papel muito importante no desenvolvimento da Displasia das células cervicais, este está presente em mais de 90 % dos casos.
( ) O câncer do colo é considerado de bom prognóstico caso seja diagnosticado e tratado precocemente e adequadamente , pois esse tipo de câncer apresenta evolução lenta.
( ) Cerca de 30 a 85% dos carcinomas in situ não tratados evoluem para invasão em 10 anos.
( ) Fazer o diagnóstico em fase mais avançada da doença, este pode ser o maior responsável pela manutenção das taxas de mortalidade elevadas.
( ) É indicado o tratamento nos estádios IA2, IB2 e em casos selecionados no estadio IIA.
( ) Pode ser indicado a radioterapia, radioterapia com quimiossensibilização e a quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia nos estádios IIB, III e IVA.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 
Alternativas
Q1885944 Medicina
Dentre os componentes de suporte do assoalho, destacam-se as fáscias pélvicas, o diafragma pélvico e o diafragma urogenital. O principal componente do diafragma pélvico é o músculo levantador do ânus, que se divide em 4 músculos menores. Sobre eles, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1885705 Medicina
Quanto ao diagnóstico diferencial entre a Placenta Prévia (PP) e o Descolamento Prematuro da Placenta (DPP) normalmente inserida, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885704 Medicina
O abortamento é causa importante de gestações diagnosticadas clinicamente, que terminam espontaneamente. Sobre o abortamento, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1885438 Medicina
Uma mulher no segundo mês de puerpério de parto normal, ainda em amenorreia e em aleitamento exclusivo deseja saber que método contraceptivo deve utilizar. Você fala um pouco sobre todos os métodos e os apresenta para a paciente, frisando que ela não deve utilizar enquanto estiver amamentando:
Alternativas
Q1885437 Medicina
Desde 2014 o Ministério da Saúde vem adotando a Caderneta da Gestante como padra o para registro das consultas e informações do pré-natal. Essa caderneta possui as seguintes informações:
Alternativas
Q1885436 Medicina
O linfogranuloma venereo é uma doença infecciosa, sistêmica e crônica cujos principais efeitos resultam em dano linfático na drenagem da infecção. Qual o seu agente etiológico:
Alternativas
Q1885434 Medicina
Paciente com 52 anos apresentou Sangramento Uterino Anormal (SUA) dando entrada no serviço de emergência sendo submetida a curetagem uterina. O exame histopatológico evidenciou hiperplasia endometrial complexa com atipias. Assinale a alternativa com a conduta mais adequada:
Alternativas
Q1885433 Medicina
Uma paciente de 26 anos o procura para uma consulta de rotina. Seus ciclos são extremamente regulares e tem duração de 35 dias, e ela passa de 3 a 4 dias menstruada por ciclo. Considerando essas afirmações, o dia do ciclo em que ocorre a ovulação é, provavelmente:
Alternativas
Q1885432 Medicina
Uma mulher de 32 anos faz uma consulta de rotina com seu médico de família. Ela não tem queixas e o exame físico não e digno de nota. A história familiar e negativa para malignidades e doenças hereditárias. Durante a visita, ela fornece os resultados de um exame de Papanicolaou realizado na semana passada, que relata a presença de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS), juntamente com um teste para o HPV, que foi negativo. O exame de Papanicolaou anterior foi normal (negativo para lesões intra-epiteliais ou malignas). Quando você recomendaria que ela fizesse outro teste de Papanicolaou:
Alternativas
Q1885328 Medicina
Um estudo demonstrou que uma dieta rica em ácido fólico por gestantes provocou a redução absoluta do risco de anencefalia em recém-nascidos. O número mínimo de gestantes que necessitam do uso do ácido fólico para evitar a ocorre ncia de um caso de anencefalia nesse estudo foi de 40 pacientes. Qual foi a redução absoluta do risco (RAR) neste estudo:
Alternativas
Q1881773 Medicina
Paciente de 30 anos, G1P1 (parto vaginal há 5 anos) refere que a última menstruação ocorreu há 4 meses. Assintomática, nega doenças crônicas e uso de medicamentos. Exame físico geral e ginecológicos normais. A propedêutica inicial consiste na solicitação de: 
Alternativas
Q1881772 Medicina
Em relação ao câncer de endométrio, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1881771 Medicina
Paciente de 30 anos, com sobrepeso e diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos, vem para revisão ginecológica, sendo que a última vez que foi ao ginecologista foi há 3 anos. Assintomática, é usuária de anticoncepcional combinado oral (ACO) como método contraceptivo. Nega tabagismo e uso de outras medicações. Qual deve ser a conduta, além do exame ginecológico e coleta do citopatológico de colo uterino? 
Alternativas
Q1881769 Medicina

São drogas de primeira linha no tratamento da cistite aguda não complicada:


I. Ciprofloxacina.

II. Nitrofurantoína.

III. Fosfomicina.

IV. Amoxacilina.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q1881768 Medicina
Mulher de 25 anos de idade refere lesões vulvares dolorosas, e que doem muito quando urina. Relata ainda calafrios e que teve febre de 38ºC. Diz ter tido relação sexual desprotegida há 8 dias. Ao exame, observa-se várias lesões ulceradas em pequenos lábios, bilateralmente. Qual a hipótese diagnóstica?
Alternativas
Respostas
3221: C
3222: D
3223: D
3224: C
3225: B
3226: A
3227: B
3228: C
3229: D
3230: C
3231: D
3232: D
3233: C
3234: B
3235: B
3236: B
3237: A
3238: D
3239: C
3240: C