Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 206

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662839 Medicina

Em relação ao ensaio clínico randomizado cego, é correto afirmar:

A

Nesse tipo de estudo o melhor grupo-controle é aquele que recebe tratamento ativo e que, ao mesmo tempo, pode ser cegado.

B

Nesse tipo de estudo quando bem delineado e conduzido pode fornecer a inferência causal mais definitiva para orientar diretrizes para a prática clínica baseada em evidências.

C

Nesse tipo de estudo a randomização minimiza a influência de variáveis confundidoras no momento da randomização, e também influencia sobre as diferenças que ocorrem entre os grupos durante o seguimento.

D

Nesse tipo de estudo os critérios de seleção de participantes devem identificar sujeitos com maior probabilidade de apresentarem mais benefícios e menos danos com o tratamento, sem se importar com a adequada adesão aos protocolos de tratamento e seguimento.

E

Nesse tipo de estudo são motivos para exclusão dos participantes: um dos tratamentos do estudo pode ser prejudicial; o tratamento ativo não pode ser eficaz ou é improvável que o seja; alta probabilidade de aderir à intervenção e baixa probabilidade de completar o período de seguimento.

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Q1662838

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662838 Medicina

Você trabalha a muitos anos atendendo pacientes diabéticos. Ávido por pesquisa, em sua experiência profissional você observou que pacientes tratados com metformina, para o controle da diabetes, respondem melhor quando associado com glimepirida ao invés de glibenclamida. Portanto, você gostaria de comprovar cientificamente, esta impressão clínica, através de uma pesquisa que comprove essa teoria. Assinale a alternativa que representa quais seriam as próximas etapas (em ordem cronológica) a serem realizadas.

A

Definição dos métodos a serem realizados, realização de revisão da literatura, coleta e interpretação dos dados, iniciar a pesquisa.

B

Avaliar se o objetivo já foi estudado, formulação do objetivo da pesquisa, iniciar a pesquisa, delinear a pesquisa, concluir a pesquisa.

C

Formulação do objetivo da pesquisa, avaliar se o objetivo já foi estudado, iniciar a pesquisa, delinear a pesquisa, concluir a pesquisa.

D

Formulação do objetivo da pesquisa, iniciar a pesquisa, realização de revisão da literatura, avaliar se o objetivo já foi estudado, concluir a pesquisa.

E

Formulação do objetivo da pesquisa, realização de revisão da literatura, avaliar se o objetivo já foi estudado, delinear a pesquisa, iniciar a pesquisa.

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Q1662837

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662837 Medicina

O Documento das Américas, proposto na IV Conferência Pan-Americana para Harmonização da Regulamentação Farmacêutica, em 2005, traz diretrizes para as boas práticas clínicas que podem servir como fundamento para as agências regulatórias, assim como para investigadores, comitês de ética, universidades e empresas.
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que traz uma boa prática a respeito dos registros dados em um ensaio clínico.

A

O pesquisador não necessita manter os registros das mudanças e das correções.

B

Os dados relatados no CRF que derivam de documentos fonte devem ser consistentes com os documentos fonte ou as discrepâncias devem ser explicadas.

C

O centro de pesquisa deve fornecer orientação aos pesquisadores e/ou aos representantes designados dos pesquisadores sobre como fazer as eventuais correções na CRF.

D

Qualquer mudança ou correção em um Caderno de Registro de Dados (CRF) deve ser datada, rubricada e explicada, se necessário, devendo a entrada original ser descartada para evitar erros de interpretação.

E

Os patrocinadores não precisam ter procedimentos por escrito para assegurar que as mudanças ou correções nos Cadernos de Registro de Dados (CRFs) feitas pelos representantes designados do patrocinador sejam documentadas, necessárias e endossadas pelo pesquisador.

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Q1662834

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662834 Medicina

A Conferência Internacional de Harmonização (ICH) foi criada em 1990 para harmonizar as técnicas dos estudos clínicos. A ICH possui quatro principais diretrizes que se baseiam na qualidade, segurança, eficácia e multidisciplinaridade dos estudos clínicos (Boas Práticas Clínicas - BPC). Dentre as alternativas abaixo, marque a que NÃO corresponde a um princípio de BPC/ICH.

A

O consentimento livre e esclarecido deve ser obtido de cada paciente durante a sua participação no estudo clínico.

B

Os estudos clínicos devem ter bases científicas corretas e sólidas, descritas em protocolos claros e detalhados.

C

Os direitos, a segurança e o bem-estar dos sujeitos de pesquisa são as considerações mais importantes e devem prevalecer sobre os interesses da ciência e da sociedade.

D

Um estudo deve ser conduzido em consonância com o protocolo que tenha recebido prévia aprovação / parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP).

E

A confidencialidade dos registros que possam identificar os pacientes deve ser protegida, respeitando-se as regras de privacidade e confidencialidade das exigências regulatórias aplicáveis.

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Q1662833

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662833 Medicina

Você participou do desenho do seguinte estudo: Um Estudo de Fase 3, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, internacional comparando medicamento A com placebo em pacientes com câncer de mama metastático. Pode-se afirmar sobre esse estudo:

A

O caráter duplo-cego evita o viés do observador e do participante.

B

O caráter duplo-cego reduz os efeitos da variação de amostragem.

C

Que envolve poucos participantes, pois ocorre um único centro de pesquisa.

D

Que as variações de doses bem toleradas devem estar presentes nesse estudo.

E

A randomização assegura que os participantes do estudo sejam representativos.

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Q1662830

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662830 Medicina

Para um exame complementar ser considerado útil, ele deve sobreviver a uma série de quesitos rigorosos que avaliam sua reprodutibilidade, acurácia e factibilidade, seus efeitos nas decisões clínicas e nos desfechos. Marque o teste estatístico mais adequado para avaliar a reprodutibilidade de um exame complementar entre dois médicos.

A

Índice kapa.

B

Curva ROC.

C

Sensibilidade.

D

Especificidade.

E

Razão de verossimilhança.

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Q1662829

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662829 Medicina

Um radiologista examinando duas vezes a mesma radiografia de tórax, não concordou com a sua própria interpretação em todos os casos. Como descrevemos esta variabilidade?

A

Variabilidade intraobservador, pois descreve a falta de reprodutibilidade dos resultados quando diferentes radiologistas interpretam a mesma radiografia, do mesmo paciente, em dois momentos diferentes.

B

Variabilidade interobservador, pois descreve a falta de reprodutibilidade dos resultados quando diferentes radiologistas interpretam a mesma radiografia, do mesmo paciente, em dois momentos diferentes.

C

Variabilidade interobservador, pois descreve a falta de reprodutibilidade dos resultados quando diferentes radiologistas, interpretam diferentes radiografias, do mesmo paciente, em dois momentos diferentes.

D

Variabilidade intraobservador, pois descreve a falta de reprodutibilidade dos resultados quando um mesmo radiologista, interpreta a mesma radiografia, do mesmo paciente, em dois momentos diferentes.

E

Variabilidade interobservador, pois descreve a falta de reprodutibilidade dos resultados quando um mesmo radiologista, interpreta a mesma radiografia, do mesmo paciente, em dois momentos diferentes.

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Q1662828

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662828 Medicina

Na condução de um ensaio clínico, a adesão aos protocolos é uma importante etapa, sendo necessário avaliar a adesão à intervenção proposta. Qual o item que representa a(s) melhor(es) estratégia(s) de seguimento da adesão do voluntário a um ensaio clínico com medicamentos?

A

Auto relato de ter tomado os medicamentos.

B

Dosar níveis séricos ou urinários de metabólitos dos medicamentos.

C

Utilizar a estratégia de contagem de comprimidos durante os retornos.

D

Usar recipientes de comprimidos com um chip de computador que registre quando o recipiente é aberto.

E

Todas as alternativas.

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Q1662827

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662827 Medicina

A atuação do médico na pesquisa clínica deve ter como uma das metas básicas ser capaz de recrutar uma amostra representativa da população-alvo, minimizando a possibilidade de se chegar a uma resposta incorreta para a questão de pesquisa devido ao erro sistemático (viés). Um dos principais problemas desta etapa é a não adesão ao estudo. Marque o item que representa uma estratégia que o médico pode utilizar para melhorar a adesão ao estudo.

A

Utilizar questionários não traduzidos

B

Escolher um delineamento que estimule testes invasivos.

C

Evitar discussões individuais para aliviar a ansiedade e o desconforto.

D

Melhorar o diálogo com o voluntário tentando despertar interesse sobre o estudo.

E

Cobrar que o paciente realize por conta própria os exames necessários para participar do estudo.

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Q1662826

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662826 Medicina

Sobre o conceito de pesquisa translacional é correto afirmar:

A

A pesquisa translacional é o componente da pesquisa clínica que interage apenas com a pesquisa básica.

B

A pesquisa translacional é o componente da pesquisa básica que interage somente com a pesquisa populacional.

C

A pesquisa translacional é o componente da pesquisa populacional que interage apenas com a pesquisa clínica.

D

A pesquisa translacional é o componente da pesquisa clínica que interage com a pesquisa básica ou com a pesquisa populacional.

E

A pesquisa translacional é o componente da pesquisa básica que interage ao mesmo momento com a pesquisa clínica e com a pesquisa populacional.

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Q1662825

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662825 Medicina

Analise os itens abaixo sobre as responsabilidades da Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA.

I. Inspeções de verificação de cumprimento de Boas Práticas Clínicas e registro de medicamentos.

II. Selecionar o responsável pela execução e classificar a fase de desenvolvimento do ensaio clínico.

III. Autorização de funcionamento dos laboratórios farmacêuticos.

IV. Fiscalização do controle de qualidade de medicamentos com ações de vigilância póscomercialização.

Marque a opção que representa os itens corretos.

A

apenas I

B

apenas I, III

C

apenas II, IV

D

apenas I, III, IV

E

apenas II, III, IV

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Q1662817

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662817 Medicina

Paciente de 34 anos procura a emergência do hospital referindo gravidez decorrente de estupro e deseja realizar o aborto. Assinale a alternativa correta, considerando o caso descrito.

A

O aborto, para ser realizado, a paciente deve comparecer ao hospital com a autorização judicial.

B

Quando o hospital público é administrado por grupo religioso, ele pode negar o abortamento, alegando razões de consciência.

C

O aborto poderá ser realizado pela equipe de plantão, desde que a gestação não tenha mais de 12 semanas, e a mulher assine termo de consentimento.

D

O aborto é previsto em lei, sendo direito da paciente o atendimento na rede pública, devendo ela comparecer ao hospital com o boletim de ocorrência policial.

E

Para o aborto legal, basta o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido fornecido pela paciente e a avaliação da equipe interdisciplinar do hospital.

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Q1662816

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662816 Medicina

Mulher de 37 anos, G4PN4, evolui com perda de sangue visualmente estimada em mais de 2000ml nas primeiras 2 horas após o parto vaginal com feto macrossômico. Iniciou reposição de cristaloides, sem melhora após 1500ml infundidos.
Ao exame: Inconsciente, com palidez e sudorese fria. Pulso = 120ppm; PA: 70/40 mmHg; Índice de choque = 1,7. Ausência de lacerações no canal de parto.

Qual a melhor conduta a seguir?

A

Iniciar ocitocina intramuscular, iniciar transfusão concentrado de hemácias, considerando ainda transfusão de plaquetas se fibrinogênio <300 mg/dL.

B

Iniciar carbetocina endovenosa, dosar fibrinogênio e iniciar transfusão concentrado de hemácias, considerando ainda transfusão de plasma fresco e crioprecipitado.

C

Iniciar ocitocina endovenosa, iniciar transfusão concentrado de hemácias, considerando ainda transfusão de plaquetas se teste do coágulo maior do que 8 minutos.

D

Iniciar ácido tranexâmico endovenoso, dosar fibrinogênio e iniciar transfusão concentrado de hemácias, considerando ainda transfusão de plasma fresco e plaquetas.

E

Iniciar metilergometrina intramuscular, iniciar transfusão concentrado de hemácias, considerando ainda transfusão de plasma fresco e crioprecipitado se teste do coágulo maior do que 5 minutos.

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Q1662815

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662815 Medicina

Primigesta de 26 anos de idade, com 33 semanas de gestação, apresenta-se à emergência referindo perda de líquido pela vagina há cerca de 8 horas, confirmada ao exame especular fluindo pelo orifício cervical. Relata contrações esparsas e redução da movimentação fetal nas últimas duas horas.
Qual a conduta inicial para essa paciente, além de corticoterapia?

A

Iniciar antibioticoterapia e monitoração fetal.

B

Administrar tocolítico e antibioticoprofilaxia para estreptococo do grupo B.

C

Solicitar ultrassom obstétrico para confirmação diagnóstica e avaliação fetal.

D

Fazer o toque vaginal e solicitar cardiotocografia para avaliar as condições de indução.

E

Solicitar ultrassonografia com doppler para avaliação de vitalidade fetal e decisão sobre via de parto.

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Q1662814

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662814 Medicina

Gestante soropositiva para HIV, que apresenta carga viral detectável < 1000 cópias/ml na 35a semana de gestação, vem para consulta pré-natal. Além de manter os medicamentos antirretrovirais orais, qual a melhor recomendação?

A

Cesárea eletiva após 37 semanas, com AZT endovenoso e antibioticoprofilaxia no parto.

B

Parto vaginal, desde que concluído em menos de 8 horas de bolsa rota, sem episiotomia.

C

Cesárea entre 38a a 39a semanas por USG bem datada, com antibioticoprofilaxia.

D

Parto vaginal sem episiotomia, sendo indicada indução a partir de 38 semanas.

E

Parto vaginal sem episiotomia, com AZT endovenoso no parto.

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Q1662813

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662813 Medicina

Gestante de 33 anos de idade, com idade gestacional de 30 semanas, comparece à consulta pré-natal com resultados de exames: curva glicêmica (75g de glicose): 85mg/dL (jejum) – 188mg/dL (1h) – 160mg/dL (2h). Apresentou glicemia de jejum no primeiro trimestre de 78 mg/dL.

Qual a conduta frente a este caso?

A

Orientação de dieta e perfil glicêmico.

B

Iniciar insulina e orientar perfil glicêmico.

C

Iniciar metformina e orientar perfil glicêmico.

D

Tranquilizar a paciente e manter controle do peso rotineiro.

E

Solicitar curva glicêmica com sobrecarga de 100g de glicose.

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Q1662812

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662812 Medicina

Mulher de 36 anos, gesta 1, para 0, com gestação de 35 semanas, deu entrada na Emergência com história de elevação da pressão arterial (PA) e ganho ponderal de 2Kg nas últimas duas semanas, tendo iniciado metildopa. Era normotensa. Há dois dias começou a apresentar cefaleia, escotomas visuais e epigastralgia. Ao exame físico apresentava-se orientada no tempo e no espaço, com PA = 160 x 110mmHg, edema +++/4+, fundo uterino de 26cm, com ausência de atividade uterina, com bcf = 136bpm, com feto em apresentação cefálica. Ao exame de toque vaginal: colo longo, posterior, sem dilatação, apresentação não insinuada. Solicitada rotina de exames laboratoriais e realizado Labstix ainda na emergência que evidenciou proteinúria +++/4. Qual é a melhor conduta a ser adotada, além de sulfato de magnésio?

A

Iniciar nifedipina sublingual e indicar cesareana.

B

Iniciar hidralazina EV e aguardar o termo para realizar o parto.

C

Iniciar nifedipina sublingual e aguardar o termo para realizar o parto.

D

Iniciar hidralazina EV e induzir o parto assim que a paciente estiver estável.

E

Iniciar nifedipina sublingual e programar ocitocina para indução de trabalho de parto.

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Q1662811

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662811 Medicina

Mulher de 30 anos, G3P3A0, retorna para consulta pré-natal com VDRL 1:4. Relata que apresentou sífilis em gestação anterior, há 1 ano, com VDRL 1:32 no momento do diagnóstico, tendo feito tratamento com 3 doses semanais de Benzetacil®, além do tratamento do parceiro. Qual a melhor conduta a ser tomada na gestação atual?

A

Solicitar FTA-Abs para confirmar diagnóstico, sem tratamento até o resultado.

B

Investigar doença reumática, por tratar-se provavelmente de resultado falso positivo.

C

Indicar tratamento imediato com Penicilina Benzatina em dose única, repetindo VDRL em um mês.

D

Fazer acompanhamento seriado com VDRL, e tratar se houver elevação de títulos em duas diluições ou mais.

E

Recomendar tratamento imediato com Penicilina Benzatina em três doses semanais, convocando as parcerias para testagem rápida.

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Q1662810

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662810 Medicina

Parturiente primípara de 20 anos, com 38 semanas de idade gestacional, encontra-se com muita dor em baixo ventre. Seu exame obstétrico revela dinâmica uterina de quatro contrações de 35 segundos cada, batimentos cardíacos fetais de 155 bpm, toque vaginal revela colo com dilatação de sete centímetros, apagado 70%, centralizado, com bolsa íntegra. A apresentação fetal é cefálica e se encontra no terceiro plano de Hodge. Levando em consideração o quadro acima, qual a melhor conduta a seguir?

A

Cesariana.

B

Amniotomia.

C

Suporte contínuo.

D

Anestesia peridural.

E

Ocitócico endovenoso.

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Q1662809

Ano: 2019 Banca: CCV-UFC Órgão: UFC Prova: CCV-UFC - 2019 - UFC - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662809 Medicina

Mulher de 31 anos, com 9 semanas de idade gestacional, comparece à consulta de pré-natal sem queixas clínicas. Traz cartão de vacina que comprova vacinação para hepatite B, realizada há cerca de 5 anos. Vacinada há 1 ano para influenza. Previamente vacinada para DTPa com três doses.
Traz exames laboratoriais: HBsAg: não reagente, Anti-HBs: reagente.

Qual a conduta recomendada quanto à vacinação para esta gestante?

A

Dose de reforço de dT e influenza o quanto antes.

B

Um reforço de vacina para hepatite B, influenza e dTpa o quanto antes.

C

Duas doses da vacina dTpa após 27 semanas, e 1 dose de influenza o quanto antes.

D

Uma dose de influenza e hepatite B agora, com uma dose de dT após 27 semanas.

E

Uma dose de dTpa após 27 semanas e 1 dose de influenza o quanto antes.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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