Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Com relação à DIP (doença inflamatória pélvica), considere as afirmativas.
I) A incidência de oclusão tubária total, não tem relação com o número de episódios de DIP.
II) O tratamento do abcesso tubo-ovariano, independente do seu tamanho é sempre cirúrgico.
III) Nas usuárias de DIU a sua retirada antes do início do tratamento medicamentoso acelera o tempo de melhora clínica.
Está(ão) correta(s),
Os tratamentos para miomatose uterina sintomática que promovem redução de volume do mioma:
I) DIU medicado com levonogestrel.
II) Análogos do GnRH(hormônio liberador de gonadotrofina).
III) Ácido tranexâmico.
Estão corretas,
Para o tratamento de uma paciente de 29 anos com vaginose bacteriana, recomenda-se a utilização como primeira opção o seguinte medicamento:
O crescimento intrauterino restrito (Ciur) referese a qualquer processo capaz de limitar o potencial intrínseco de crescimento fetal intraútero. Sua incidência varia de 3% a 7% em todas as gestações, dependendo dos critérios utilizados para o diagnóstico. (Ministério da Saúde, 2012).
Sobre o crescimento intrauterino restrito (Ciur), é INCORRETO afirmar que:
A ameaça de abortamento pode evoluir para gestação normal ou para abortamento inevitável.
Sobre a ameaça de abortamento, é INCORRETO afirmar que:
Em 2005, foi lançada a Política Nacional de Atenção Oncológica, que estabeleceu o controle dos cânceres do colo do útero e de mama como componente fundamental a ser previsto nos planos estaduais e municipais de saúde. A importância da detecção precoce dessas neoplasias foi reafirmada no Pacto pela Saúde em 2006, por meio da inclusão de indicadores específicos na pactuação de metas com estados e municípios. (INCA, 2016)
Sobre o câncer do colo do útero, é CORRETO afirmar que:
Representa um exemplo de fator relacionado à característica individual da gestante e que permite a realização do pré-natal pela equipe de atenção básica:
Para o tratamento de uma paciente com infecção por clamídia, recomenda-se:
Na amenorreia primária sem desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários, recomenda-se:
A polidramnia ocorre por erro no mecanismo de circulação, de produção, por dificuldade de absorção ou pela associação desses fatores. Acredita-se que esteja presente em 0,4% a 1,5% das gestações, embora sua frequência possa ser influenciada pela definição e pelo método diagnóstico utilizados. (Ministério da Saúde, 2012).
Analise as afirmativas abaixo, sobre a polidramnia e marque, Verdadeiro (V) ou, Falso (F):
( ) O tratamento, idealmente, será direcionado para o fator responsável pela alteração. Quando a terapia específica não for possível, far-se-á o tratamento por meio de medidas que reduzam o volume de líquido amniótico, objetivando a melhoria das condições das gestantes e a redução da contratilidade uterina, com consequente diminuição da incidência de parto prematuro.
( ) Sempre haverá suspeita do diagnóstico clínico quando a altura uterina for superior àquela esperada para a idade gestacional estimada, especialmente quando a paciente referir aumento da movimentação fetal e quando houver impossibilidade de palpar partes fetais e dificuldade de realizar a ausculta do concepto.
( ) Em pacientes portadoras de cicatrizes uterinas, o risco de rotura do útero estará diminuído.
A sequência correta é:
Sobre a infecção pelo HPV e as lesões condilomatosas na gestação, é INCORRETO afirmar que:
De acordo com FREITAS, são alterações funcionais e anatômicas do trato urinário durante a gravidez:
De acordo com FREITAS, o exame que não costuma ser realizado de rotina, mas não se dispensa quando existem sintomas intestinais, suspeita de endometriose profunda ou de neoplasia ou sangramento retal, é denominado:
Uma paciente de 37 anos de idade, IG 41 semanas, foi submetida a parto cesáreo de alto risco. No segundo dia de internação, evoluiu com hipotonia uterina e sangramento genital volumoso, sendo necessária a realização de histerectomia abdominal total.
Assinale a alternativa que apresenta a cobrança correta do procedimento.
A respeito do sofrimento no puerpério, analise as afirmativas a seguir.
I. Blues puerperal: afeta entre 40 e 80% das mães. Início 3º-5º DPP, melhora 10º-14º DPP. Sinais e sintomas depressivos leves (tristeza, irritabilidade, choro fácil e ansiedade), insônia e redução da concentração. Condutas: abordagem terapêutica conservadora, suporte psicossocial, auxílio familiar de forma que a puérpera possa dormir e descansar adequadamente. Caso os sintomas não se resolvam em duas semanas ou piorem, é necessário diagnóstico diferencial com depressão pós-parto.
II. Depressão pós-parto: é um episódio depressivo maior. Início 3º-4º semana pós parto com intensidade máxima em seis meses. Sinais e sintomas: ansiedade, irritabilidade, anedonia, alterações do sono, desânimo persistente, sentimento de culpa, ideação suicida, temor de machucar o filho, diminuição do apetite e da libido, diminuição da cognição e presença de ideias obsessivas ou supervalorizadas. Casos leves e moderados, podem ser acompanhados e tratados pelo MFC em conjunto com a saúde mental.
III. Psicose puerperal: é o distúrbio psiquiátrico mais grave no período puerperal, início normalmente até 15 dias pós-parto, é considerada uma emergência médica. Sinais e sintomas: confusão mental e desorientação, alucinações, distorção da realidade, insônia, pensamentos anormais ou obsessivos sobre o seu filho, fantasias e ideações agressivas contra si e contra o recém-nascido, chegando às vezes à ideia de suicídio ou homicídio.
Estão corretas as afirmativas
É contraindicação absoluta (risco inaceitável) para os métodos anticoncepcionais hormonais orais ou IM:
Considere que uma paciente, com 23 anos de idade, comparece para consulta no segundo dia após alta hospitalar de parto vaginal sem intercorrências. Relata que suas mamas estão muito vermelhas, doloridas, quentes e que, às vezes, tem calafrios.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Mulher, 56 anos, refere nódulo axilar direito. Nega febre e emagrecimento. Ao exame físico, apresenta dois gânglios axilares à direita, endurecidos, aderidos a planos profundos e indolores. Sem exames ginecológicos recentes. Também se detecta retração mamilar à direita. Entre as alternativas a seguir, a principal suspeita é
Uma jovem, grávida na 20ª semana, é encaminhada ao clínico de dor, com quadro álgico intenso neuropático por herpes zoster, com 20 dias de evolução.
A melhor conduta analgésica com o menor risco é
Acerca do rastreamento do câncer de mama, analise as afirmativas a seguir.
I. Apesar de grande parte dos estudos randomizado sobre a eficácia do rastreamento do câncer de mama serem conduzidos antes da disponibilidade de terapias adjuvantes como tamoxifeno e inibidores de aromatase, a mamografia ainda é o principal exame utilizado para o rastreamento e diagnóstico precoce do câncer de mama
II. De acordo com a sociedade brasileira de mastologia o rastreamento de baixo risco deve ser realizado anualmente dos 40 a 74 anos, e após esta faixa etária deve-se considerar a expectativa de vida para dar continuidade a realização do exame
III. De acordo com a sociedade brasileira de mastologia, mulheres com alto risco para câncer de mama devem iniciar a mamografia anual aos 25 anos, intercalando a cada 6 meses com ressonância mamária. Se ressonância não estiver disponível deve-se solicitar ultrassonografia mamária no lugar.
Está correto o que se afirma em