Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |
Q1069468 Medicina
Um homem de trinta anos de idade deu entrada no departamento de emergência com queixa de dor, queimação e inchaço na mão após jardinagem. Ao exame físico, foram observadas duas marcas de punção na região tentar, com edema local moderado. Ao ser questionado, relatou que teve uma dor ardente por alguns instantes enquanto cavava o chão, com início dos sintomas há duas horas.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |
Q1069463 Medicina
Uma paciente foi levada ao departamento de emergência por amigos, com o seguinte quadro: há vinte minutos, durante atividade física, apresentou, de forma súbita, perda de força em membros superior e inferior esquerdo, com fala arrastada e desvio de rima labial, sem comorbidades prévias. O acompanhante referiu uso de anticoncepcional (há dez anos) e de anabolizantes (última dose há cinco anos). Ao exame físico, manteve paresia, parestesia e heminegligência em dimídio esquerdo, pressão arterial de 100 X 60 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 19 ipm, saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente e glicemia capilar de 112 mg/Dl. Foi prontamente encaminhada à radiologia para realização de tomografia de crânio sem contraste, que não evidenciou sangramentos ou quaisquer outras alterações.
Com base nesse caso hipotético, o provável diagnóstico é o de
Alternativas
Q1050200 Medicina
O choque que ocorre com débito cardíaco normal ou aumentado, com saturação venosa mista de O2 (SVO2) normal, geralmente com inadequado fornecimento e extração de O2 na presença de vasodilatação, como por exemplo no choque anafilático, é do tipo: 
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Q1023183 Medicina
Um homem de 30 anos, previamente hígido, atleta, sofre acidente automobilístico e é admitido no pronto-socorro com fraturas fechadas de diáfise femoral e de ísquio, contusões e hematomas vários nos membros inferiores e tórax, consciente, orientado, abdome inocente, sem sinais de trauma craniano. É internado com programação cirúrgica. Cerca de 30 horas depois, apresenta agudamente desconforto respiratório, taquipneia e queda da saturação de O2 até 90%, seguidos de estado confusional; está hemodinamicamente estável; a ausculta cardíaca e pulmonar são normais e o exame neurológico não mostra déficits motores; desenvolve, em seguida, rash petequial em regiões cervical e anterior do tórax. O diagnóstico mais provável é de
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Q1023176 Medicina
Uma porcentagem apreciável de atendimentos de emergência são causados por síncope, que corresponde à
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Q1023172 Medicina
As fases iniciais do choque séptico devem ser reconhecidas e tratadas de forma intensiva, sendo importante a viabilização de acesso venoso calibroso, periférico ou central, e a reposição volêmica imediata, visando prover nas primeiras 3 horas um volume de pelo menos
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Q1023170 Medicina
Um paciente é levado à sala de emergência em choque. A identificação do tipo de choque é importante para o tratamento. São exemplos de causas de choques distributivo, cardiogênico, hipovolêmico e obstrutivo, respectivamente,
Alternativas
Q901642 Medicina

Julgue o próximo item, a respeito de técnicas fisioterápicas aplicadas à neonatologia e de desenvolvimento motor.


A aspiração deve ser indicada como um procedimento de rotina.

Alternativas
Q901641 Medicina

Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.


A ventilação mecânica com NO é recomendada para prematuros com idade gestacional igual ou menor que 34 semanas que apresentem situação de insuficiência respiratória hipoxêmica, com evidências de hipertensão pulmonar clínica ou ecocardiográfica.

Alternativas
Q901640 Medicina

Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.


Uma das possíveis complicações da referida modalidade de ventilação mecânica está associada à opção pelo uso do NO em altas doses, condição que favorece formação da metemoglobina devido à ligação desse gás à porção heme da hemoglobina, fazendo que essa proteína perca a capacidade de carrear o O2.

Alternativas
Q901636 Medicina

Desmame é o processo de transição da ventilação mecânica para a ventilação espontânea em pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 h. Com referência a esse processo, julgue o seguinte item.


Aspectos qualitativos e quantitativos da nutrição do neonato não têm relação direta com a possibilidade de falha do processo de extubação.

Alternativas
Q901635 Medicina

Desmame é o processo de transição da ventilação mecânica para a ventilação espontânea em pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 h. Com referência a esse processo, julgue o seguinte item.


O uso profilático de corticoide sistêmico reduz a prevalência de estridor pós-extubação.

Alternativas
Q901634 Medicina

Desmame é o processo de transição da ventilação mecânica para a ventilação espontânea em pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 h. Com referência a esse processo, julgue o seguinte item.


Um dos critérios para iniciar o processo de desmame é a concentração de hemoglobina adequada: hb ≥ 8 g/dL a 10 g/dL (recém-nascido ≥ 12 g/dL).

Alternativas
Q901633 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


A administração precoce de CPAP (ainda na sala de parto) é descrita, na literatura, como uma estratégia ventilatória para prevenir a displasia broncopulmonar.

Alternativas
Q901632 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


A ventilação mecânica não invasiva é indicada para pós-operatório imediato de cirurgia do esôfago.

Alternativas
Q901631 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


O bubble CPAP é um sistema de fluxo variável no qual a PEEP é gerada por um sistema de “bolhas” em que o ramo expiratório é imerso em um recipiente com água que, conforme a profundidade, determina o nível de pressão gerada

Alternativas
Q901630 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


O uso de CPAP nasal no paciente com síndrome de aspiração de mecônio exige cautela, pois pode agravar o quadro de aprisionamento de ar, principalmente quando a hiperinsuflação é evidente no exame de raios X.

Alternativas
Q901629 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


Entre os benefícios fisiológicos da ventilação mecânica não invasiva estão o aumento da capacidade residual funcional (CRF), o aumento da pressão transpulmonar e a manutenção das vias aéreas abertas.

Alternativas
Q901621 Medicina

A ventilação mecânica invasiva ocorre por meio de aparelhos que, intermitentemente, insuflam os pulmões com volumes de ar, em uma determinada velocidade, gerando assim pressões positivas na via aérea. A respeito dessa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item que se segue.


A ventilação com volume garantido permite programar o volume corrente de cada ciclo respiratório, sendo necessária a limitação da pressão inspiratória, que varia ciclo a ciclo.

Alternativas
Q901614 Medicina
A persistência do canal arterial (PCA), que se associa com frequência à prematuridade, corresponde a 5% a 10% de todas as cardiopatias, acometendo cerca de 40% dos prematuros com idade gestacional entre 25 semanas e 27 semanas.

A respeito da intervenção da fisioterapia no tratamento do neonato portador de PCA, julgue o item subsecutivo.


O CPAP não é muito utilizado em neonatos submetidos à correção cirúrgica de PCA por não ter efeitos na estabilização das vias aéreas, da caixa torácica e do volume pulmonar.

Alternativas
Respostas
541: D
542: D
543: C
544: A
545: A
546: A
547: B
548: E
549: E
550: C
551: E
552: C
553: C
554: C
555: E
556: E
557: C
558: C
559: C
560: E