Questões de Medicina - Médico da Família para Concurso
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Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.
Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
A idade da paciente e a presença de obesidade são fatores
que excluem o diagnóstico de diabetes melito do tipo 1.
Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade básica de saúde para acompanhamento de tratamento de hipertensão arterial sistêmica. Verificou-se ser tabagista e sedentário. Ele faz uso diário de hidroclorotiazida na dosagem de 25 mg; tem antecedentes familiares de cardiopatia aterosclerótica e, em três consultas anteriores, seus níveis pressóricos encontravam-se elevados. O exame físico da atual consulta mostrou IMC igual a 30 kg/m² e pressão arterial de 160 mmHg × 100 mmHg no braço direito e de 140 mmHg × 85 mmHg no braço esquerdo. Não houve mudança dos níveis de pressão arterial com a mudança postural e nas outras duas medições feitas no meio e no final da consulta. A ausculta cardíaca se mostrou normal. Os pulsos periféricos estavam simétricos e palpáveis.
Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A hipertensão arterial do paciente pode ser considerada de
risco moderado para a ocorrência de complicações clínicas.
Analise as afirmativas a seguir.
I. C.O.M.B é o caso índice, pois está na posição mais alta a esquerda, e o tipo de família de G.R.A.V é Família Recombinada.
II. A.D.O.P é o caso índice, pois está na posição inferior, e o tipo de família de F.L.U.T é Família Adotiva
III. M.U.L.T é o caso índice, e o tipo de família de M.O.D.E.R é Família Alargada.
Assinale a alternativa CORRETA.
Assinale a alternativa CORRETA.