Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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Q2484275 Medicina
Pacientes com insuficiência renal avançada podem apresentar diversas alterações laboratoriais que compõem a síndrome urêmica, incluindo a: 
Alternativas
Q2484274 Medicina
É fator de risco para as infecções do trato urinário em adultos: 
Alternativas
Q2484265 Medicina
Na avaliação de um paciente com lesão renal aguda, são achados urinários sugestivos de lise tumoral a presença de:
Alternativas
Q2484262 Medicina
Um paciente tem insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não é diabético e vem apresentando durante o acompanhamento piora progressiva na função renal. O medicamento que pode ser adicionado ao seu esquema, visando a reduzir essa piora progressiva da função renal, é:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Pediatra |
Q2484243 Medicina
A graduação do Refluxo Vesicoureteral (RVU) pela uretrocistografia miccional é dividida em cinco graus, que variam de acordo com a extensão do refluxo e do potencial de dano renal. A conduta mediante um achado de dilatação moderada da pelve renal e ureter é a realização de: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Patologista |
Q2484164 Medicina

A síndrome nefrótica tem inúmeras causas, incluindo as glomerulopatias secundárias, como a:

Alternativas
Q2483829 Medicina
Podemos afirmar que a infecção bacteriana de um ou de ambos os rins é chamada de: 
Alternativas
Q2483828 Medicina
Leia as afirmativas abaixo sobre a insuficiência renal.

I – A a condição na qual os rins perdem a capacidade de efetuar suas funções básicas.

II – A insuficiência renal é crônica quando ocorre súbita e rápida perda da função renal.

III – A maioria das pessoas não apresenta sintomas graves até que a insuficiência renal esteja avançada.

IV – A diálise peritoneal é aquela realizada por meio da filtração do sangue.


Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Socorrista |
Q2483569 Medicina
Uma paciente, 29 anos, sexo feminino, busca o serviço de emergência por redução do débito urinário e edema. Ela relata piora após viagem no fim de semana para a praia. O exame físico apresenta edema em MMII bilaterais, frios, simétricos, com cacifo (2+/4+), mas um eritema malar também chama sua atenção. O exame complementar revela: proteinúria > 0,5g/dia, hipocomplementemia e a presença de cilindros hemáticos. Diante desse quadro clínico, o diagnóstico provável é:
Alternativas
Q2483116 Medicina
Um paciente de 54 anos com histórico de cirrose hepática devido a hepatite C crônica apresenta-se ao pronto-socorro com dor intensa no quadrante superior direito do abdome, febre e icterícia. Os exames iniciais indicam leucocitose e elevação das enzimas hepáticas. A suspeita clínica é de colangite aguda, complicada pela condição hepática preexistente do paciente. Preencha corretamente as lacunas a seguir.

Para confirmar a presença de colangite e avaliar a extensão da obstrução biliar, o médico plantonista decide solicitar um _______ (1) e inicia tratamento com _______ (2).


Preencha as lacunas corretamente.
Alternativas
Q2481748 Medicina
A respeito da Doença Renal Crônica (DRC), assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2481747 Medicina
Uma mulher de 52 anos vem para uma avaliação de rotina. Ela foi diagnosticada com doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) aos 25 anos de idade. Está assintomática e não tem história de hipertensão, hematúria ou infecção. Os testes de triagem para aneurismas cerebrais foram negativos. Dois irmãos têm DRPAD. Seu pai também tinha DRPAD e morreu de ruptura de aneurisma cerebral aos 42 anos de idade. Ela não toma medicamentos e não segue uma dieta restrita.

No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 110/72 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 16/min. O IMC é de 27. O exame cardiopulmonar é normal. O exame abdominal não revela visceromegalia. 

Estudos laboratoriais: Hemograma Normal Estudos de enzimas hepáticas Normal Ureia sérica 11 mg/dL Creatinina sérica 0,9 mg/dL Urinálise Normal Relação proteína/creatinina urinária 0,1 mg/g

Na ultrassonografia abdominal, os rins estão 14,5 cm bilateralmente. Múltiplos cistos são vistos no fígado. O volume renal total estimado é de 550 cm3 (volume renal total normal de 230 cm3 ).

Assinale a alternativa com o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo desse paciente.
Alternativas
Q2481746 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA sobre a Lesão Renal Aguda (LRA).
Alternativas
Q2481745 Medicina
Uma mulher de 25 anos vem para uma avaliação antes de ser submetida à nefrectomia, para doação de órgão para seu irmão. Sua história médica é normal.

No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 116/68 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 18/min. O peso é de 61 kg e o IMC é de 23.  

Os seguintes estudos laboratoriais foram obtidos há uma semana:  

Creatinina sérica 0,8 mg/dL Creatinina urinária 47 mg/dL Clearance de creatinina 26 ml/min Proteinúria de 24 h 50 mg (volume 650 ml) Creatinina excretada em 24 h 475 mg (volume 650 ml) A TC de abdome obtida na semana passada é normal e revela artérias renais únicas bilateralmente.


Qual dos seguintes passos é o MAIS ADEQUADO na avaliação dessa paciente?
Alternativas
Q2481744 Medicina
Sobre a síndrome nefrótica, analise com Verdadeiro (V) ou Falso (F) a sequência a seguir.


( ) Entidade clinico-laboratorial caracterizada por proteinúria >3,5g por dia, hipoalbuminemia e edema.
( ) O nível de proteinúria não é considerado fator de risco independente para progressão para falência renal.
( ) Síndrome Nefrótica é patognomônico de doença glomerular, mesmo nas causas secundárias.
( ) Entre as causas primárias nos adultos, destaca-se a doença de Lesão Mínima.


Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.
Alternativas
Q2481742 Medicina
Sobre a Lesão Renal Aguda (LRA) em Pacientes com COVID19, NÃO se pode afirmar que:
Alternativas
Q2481741 Medicina
Uma mulher de 19 anos é encaminhada ao AMAS com uma história de 3 meses de edema periorbital, edema de tornozelo que piora no final do dia e urina espumosa. A história médica pregressa é normal e ela não toma medicamentos.
No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 112/70 mmHg, a frequência de pulso é de 60/min e a frequência respiratória é de 12/min. O exame fundoscópico é normal. Há 2+ de edema de membros inferiores bilateralmente.

Estudos laboratoriais: Creatinina sérica 0,8 mg/dL Urinálise 4+ proteína; sem hemácias; sem bactérias Relação proteína/creatinina urinária 10 mg/g 

A biópsia renal é realizada. A microscopia eletrônica do espécime revela apagamento difuso do podócito. A microscopia óptica é normal. O teste de imunofluorescência não mostra depósitos de complexo imune.

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento MAIS ADEQUADO para esta paciente. 
Alternativas
Q2481740 Medicina
Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes2023, em relação ao manejo da Hipertensão arterial no Diabetes, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q2481739 Medicina
Um homem de 26 anos é avaliado na UPA Norte com história de um dia de dor abdominal aguda que piorou progressivamente. A dor é de origem no flanco esquerdo com irradiação para a virilha ipsilateral. Associada à dor, apresentou ainda náuseas e vômitos. O ibuprofeno não aliviou a dor. No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é 168/98 mmHg, a frequência de pulso é de 100/min e a frequência respiratória de 18/min. O IMC é de 28. O exame abdominal revela sensibilidade no ângulo costovertebral esquerdo.

Estudos laboratoriais: Creatinina sérica 1,5 mg/dL Urinálise pH 5,0; 2+ hemácias; sem proteína; 1+ esterase leucocitária; 2-5 leucócitos/HPF; 25-50 eritrócitos/HPF; sem bactérias

TC de abdome com contraste não iodado revela cáculo de 4 mm no ureter médio esquerdo e hidronefrose discreta.

Além de um analgésico, qual das seguintes condutas é a MAIS ADEQUADA para esse paciente?  
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nefrologista |
Q2477856 Medicina
Avalie se as condições a seguir podem estar relacionadas ao desenvolvimento da hormonal nefrite intersticial crônica.
I. Refluxo vesico urinário II. Anemia falciforme III. Síndrome de Sjogren
Está correto o que se apresenta em
Alternativas
Respostas
341: E
342: D
343: A
344: C
345: D
346: B
347: D
348: A
349: A
350: D
351: D
352: D
353: C
354: C
355: C
356: E
357: C
358: E
359: C
360: D