Questões de Medicina - Oncologia para Concurso

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Q2194425 Medicina
Os tumores ósseos são, normalmente, entidades bastante agressivas. Com relação aos condrossarcomas, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2194401 Medicina
Paciente masculino, 83 anos de idade, apresenta lesão metastática em L2 em decorrência de tumor de próstata. O Escore de Tokuhashi apresentou 14 pontos. Neste caso, de acordo com o critério em questão, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta. 
Alternativas
Q2193756 Medicina
Um marcador utilizado para auxiliar na determinação de câncer de ovário e de mama são, respectivamente,
Alternativas
Q2192027 Medicina
Paciente masculino, 65 anos, submetido à dissecção endoscópica de submucosa de uma lesão gástrica de 20 mm, classificação de Paris 0-IIa + IIc. O exame anatomopatológico do espécime ressecado revelou tratar-se de lesão moderadamente diferenciada em sua maioria, com foco de 10% de células pouco coesas em anel de sinete. A lesão estava restrita à mucosa (T1M3) e não há invasão linfovascular. As margens lateral e vertical estão livres de neoplasia com margem mínima de 5mm. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Alternativas
Q2192025 Medicina
Em relação à indicação para tratamento endoscópico do adenocarcinoma precoce de estômago, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2191939 Medicina
Apesar de cerca de 20% das obstruções malignas acometerem o hilo, sendo o colangiocarcinoma o mais comum, outras lesões incluem o carcinoma hepatocelular, o câncer de vesícula e metástases hepáticas. Em relação a estas estenoses perihilares assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2191938 Medicina
Em relação ao uso de próteses em estenoses malignas de via biliar, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2191932 Medicina
Sobre os tumores carcinoides gástricos, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2191930 Medicina
São critérios de indicação para tratamento endoscópico do carcinoma epidermóide esofágico superficial, exceto
Alternativas
Q2191928 Medicina
O termo adenoma de alto risco (high-risk adenoma) refere-se ao paciente com __________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Alternativas
Q2191921 Medicina
Lesões planas do cólon ou lesões não polipóides são definidas como lesões em que o comprimento lateral é maior que a altura da lesão. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo.
I. Adenomas serrilhados possuem uma via de transformação maligna diferente da clássica via de transformação adenoma-carcinoma.
II. Lesões de crescimento lateral são lesões colorretais superficiais de diâmetro maior ou igual a 8mm.
III. A não elevação do centro de uma lesão plana, após injeção de soro fisiológico na submucosa para elevá-la, pode ser uma contraindicação à ressecção endoscópica.
IV. O padrão das criptas das lesões na magnificação correlaciona-se com o tipo histológico, mas não com a probabilidade de invasão profunda.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2191918 Medicina
São fatores de risco para o carcinoma espinocelular esofágico (CEC), exceto:
Alternativas
Q2191912 Medicina
São fatores que aumentam individualmente o risco de câncer colorretal em pacientes com doença inflamatória intestinal, exceto:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |
Q2191356 Medicina
No estadiamento do adenocarcinoma de cólon, assinale a alternativa que apresenta os exames de rotina que devem ser recomendados.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |
Q2191355 Medicina
Pólipos colorretais são lesões precursoras de adenocarcinoma colorretal, com relação a eles assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2191240 Medicina
Os neuroblastomas foram primeiramente descritos por Virchow em 1864, e denominados de neuroblastomas por Wright em 1910. Sobre esse tumor, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2190779 Medicina
Leia as afirmativas a seguir acerca do mixoma cardíaco:
I.Geralmente cresce no átrio esquerdo, mas também pode ocorrer no átrio direito.
II.É um tumor maligno raro que se desenvolve no endocárdio.
III.O diagnóstico é feito por meio de uma combinação de história clínica, exame físico, eletrocardiograma, ecocardiograma transtorácico e ressonância magnética cardíaca.
IV.O tratamento primário é a remoção cirúrgica do tumor, seguida da avaliação patológica para determinar se é benigno ou maligno.
É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q2189610 Medicina
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Vidro bioativo poderá tratar câncer ósseo

A engenheira de materiais paraibana Geovana Lira Santana conheceu as propriedades do F18, um vidro bioativo capaz de estimular a regeneração óssea, ao chegar à Universidade Federal de São Carlos (UFSCar) para fazer mestrado. Viu no novo material a possibilidade de realizar o desejo antigo de virar cientista e fazer pesquisas sobre câncer. A partir do F18, uma criação do Laboratório de Materiais Vítreos (LaMaV), do Departamento de Engenharia de Materiais (DEMa) da UFSCar, Santana trabalhou no desenvolvimento de um compósito com partículas magnéticas para tratar câncer ósseo.

Com a colaboração do Centro de Pesquisa, Educação e Inovação em Vidros (CeRTEV) e do Centro de Desenvolvimento de Materiais Funcionais (CDMF), dois Centros de Pesquisa, Inovação e Difusão (Cepid) apoiados pela FAPESP, Santana desenvolveu um novo material para ser aplicado como enxerto no osso afetado por câncer. À matriz vítrea formada pelo vidro bioativo (ou biovidro) F18, patenteado pela UFSCar em 2015, ela incorporou manganitas de lantânio dopadas, ou seja, enriquecidas com estrôncio, um material que aquece quando exposto a um campo magnético alternado externo.

O resultado foi um compósito - material formado por dois ou mais componentes com propriedades complementares ou superiores às dos itens que lhe deram origem - com dupla função. A primeira é o combate às células tumorais pelo aquecimento controlado das partículas magnéticas; a segunda é a regeneração do tecido ósseo, em razão da capacidade de osteoindução do biovidro. "O vidro bioativo libera íons que alteram o pH do meio, estimulando a proliferação de células ósseas. Ele não apenas cria um ambiente favorável à regeneração do osso, como fazem os substitutos ósseos disponíveis no mercado, mas também promove a formação de tecido", resume a pesquisadora, que hoje faz doutorado no mesmo departamento. Além disso, o biovidro F18 tem forte ação bactericida, que dificulta infecções no pós-cirúrgico.

Iniciado em 2018, o projeto teve a orientação do engenheiro de materiais Edgar Dutra Zanotto, coordenador do LaMaV e do CeRTEV, e colaboração do professor do DEMa Murilo Crovace. Os resultados preliminares, publicados no periódico científico Materials em 2022, são promissores.

Outra característica relevante do novo material é que ele pode ser aquecido até no máximo 45 graus Celsius (ºC). Dessa forma, evita-se o superaquecimento do local e danos a células sadias vizinhas ao tumor. Em testes laboratoriais, as partículas magnéticas do compósito chegaram a 40ºC em poucos minutos ao serem submetidas a um campo magnético externo.

 "É uma temperatura bem próxima à ideal para o tratamento do tumor, por volta de 43 °C", conta Santana. "A formação de uma camada de hidroxicarbonato apatita, naturalmente presente no osso humano, permite a ligação do compósito com o tecido ósseo", explica a pesquisadora. Além de buscar os níveis ideais de aquecimento, as próximas etapas do projeto compreendem a realização de testes in vitro e estudos clínicos, ainda sem data prevista. Um pedido de patente do compósito foi depositado em 2021.

O médico radiologista Marcos Roberto de Menezes, coordenador da área de radiologia e intervenção guiada por imagem do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (Icesp), avalia que, uma vez validado por estudos clínicos, o novo material poderá trazer boas perspectivas ao tratamento oncológico. Menezes é especialista no tratamento de câncer por termoablação, técnica que consiste na inserção de agulhas guiadas por imagem para destruição da célula tumoral por aumento de temperatura ou congelamento.

Retirado e adaptado de: TUNES, Suzel. Vidro bioativo poderá tratar câncer ósseo. Revista Pesquisa FAPESP. Disponível em: seoo s://revistapesquisa.fapesp.br/vidro-bioativo-podera-tratar-cancer-osseo/ Acesso em: 05 mai., 2023.

Analise as etapas a seguir, a respeito da forma como o compósito atua no organismo: 

Fonte das imagens: Alexandre Affonso/Revista Pesquisa FAPESP.

1.


 Imagem associada para resolução da questão


O compósito vítreo é gradualmente absorvido e substituído pelo novo tecido ósseo formado.

2.

Imagem associada para resolução da questão


Para tratar o câncer ósseo, o tecido comprometido é removido. Após a intervenção, há risco de recorrência de células cancerígenas.

3.

Imagem associada para resolução da questão


Médicos fazem o implante de enxerto ósseo de biovidro F18 com LSM (manganita de lantânio dopadas com estrôncio).

4.

Imagem associada para resolução da questão

Depois, é aplicado um campo magnético alternado externo na região, levando à morte as células tumorais remanescentes.

Podemos afirmar que a ordem correta dessa atuação é aquela apresentada em: 

Alternativas
Q2188475 Medicina
Paciente masculino, 35 anos, dirigiu-se ao Hospital de Barretos para o retorno com seu oncologista com o seguinte quadro clínico: vírus HBV (hepatite B) oriundo da família hepadenovírus e alguns fatores de riscos em sua rotina, como: álcool, fumo, além de algumas toxinas de fungos e outros vírus. Assinale a alternativa que apresenta o tipo de câncer que esse paciente pode vir a apresentar.
Alternativas
Q2188474 Medicina
Atualmente a Organização Mundial de Saúde (OMS) tem alertado a população sobre algumas doenças que estão se manifestando de forma avassaladora, dentre elas, o câncer. Sobre essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
981: E
982: C
983: C
984: C
985: A
986: B
987: C
988: C
989: A
990: A
991: A
992: B
993: D
994: E
995: C
996: A
997: A
998: A
999: B
1000: E