Questões de Medicina - Patologia Clínica para Concurso

Na colite ulcerativa há comprometimento inflamatório resultando em fissuras, fístulas e abscessos na cavidade abdominal.

Além dos linfócitos T CD4+, anticorpos anti-citoplasma de neutrófilos (p-ANCA) e antitropomiosina desempenham papel relevante na patogênese dessass doenças.

A doença de Crohn é caracterizada por inflamação transmural que se estende por todas as camadas da parede intestinal.

Não há risco maior de surgimento de câncer de cólon em pacientes com doenças inflamatórias intestinais.

Refluxo gastroesofágico e esôfago de Barrett são fatores predisponentes ao carcinoma epidermoide do esôfago.

O divertículo de Zencker ocorre no terço distal do esôfago e é mais freqüente em idosos.

A síndrome de Mallory-Weiss é mais freqüente em alcoólatras, após uso de ácido acetilsalicílico ou em pacientes com hérnia de hiato esofágico.

À endoscopia, na esofagite herpética, encontram-se anéis, placas brancacentas e fendas lineares na mucosa ou estreitamento da luz.

Na angina instável, é frequente a formação sucessiva de trombos não oclusivos sobre placas ateromatosas.

Trombose é mais detectada nos infartos subendocárdicos, que nos infartos transmurais.

Na isquemia crônica do miocárdio, em geral, há diminuição de volume do coração.

Há necessidade de redução de 90% da luz coronária para o surgimento de isquemia em coração com demanda aumentada de oxigênio.

Apesar de a isoforma miocárdica da creatinoquinase (CK-MB) ser um dos marcadores mais utilizados, devido à fácil e rápida dosagem, ela pode apresentar falsos positivos, como em pacientes com esforço físico prolongado.

As isoformas 4 e 5 da lactato desidrogenase são as elevadas durante o IAM, devido à alta concentração no miocárdio.

Elevações das taxas da isoforma miocárdica da creatinoquinase (CK-MB) indicam IAM nas horas próximas às dosagens, devido à sua rápida elevação após a injúria do miocárdio.

As troponinas I, C e T cardíacas são utilizadas no diagnóstico da IAM por serem específicas para o tecido miocárdico, e, nos casos de IAM, podem permanecer elevadas até dez dias após o episódio agudo.

A mioglobina é o marcador de escolha para o diagnóstico de IAM em pacientes com insuficiência renal aguda devido à sua elevação nas primeiras duas horas após o IAM.