No caso clínico descrito no texto 9A1-I, o procedimento com...
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Q2239419
Medicina
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Texto 9A1-I
Em consulta médica, foi atendida paciente de 42 anos de
idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e
diabetes havia dois anos e em uso regular de metformina,
anlodipino, enalapril e metoprolol nas doses máximas
preconizadas. Ela relatou fraqueza muscular e parestesias nos
últimos seis meses. Ao exame físico, foram observadas
circunferência abdominal de 94 cm, pressão arterial de
154 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência
cardíaca de 62 bpm. Os demais achados no exame físico foram
normais. No atendimento, a paciente apresentou ao médico
resultados de exames laboratoriais, que demonstraram: dosagem
de microalbuminúria em amostra isolada de urina
de 280 microgramas por miligrama de creatinina, potássio de
2,9 mmol/L, creatinina de 0,7 mg/dL, triglicerídeos
de 158 mg/dL, colesterol total de 234 mg/dL; HDL colesterol de
34 mg/dL, LDL colesterol de 174 mg/dL, glicemia de jejum
de 168 mg/dL e hemoglobina glicada de 7,9%. Os demais
exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades
significativas.
No caso clínico descrito no texto 9A1-I, o procedimento
complementar mais indicado para seguir a investigação
etiológica da hipertensão arterial da paciente é o exame