Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2311286 Medicina
Assinale a opção que indica o critério diagnóstico essencial para o diagnóstico de migrânea em crianças.
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Q2311285 Medicina
A manifestação clínica do termo “acontecimento com aparente ameaça à vida” (ALTE – Apparent Life Threatening Events), adotado no Brasil desde 1986, é
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Q2311284 Medicina
Paciente de 2 anos é levada ao pronto-socorro pelos pais devido a quadro de gastroenterite viral aguda. Ela tem apresentado vômitos e diarreia frequente nas últimas 24 horas. Ao exame notam-se mucosas secas e choro sem lágrimas.
Assinale a opção que indica o tipo de desequilíbrio hidroeletrolítico mais comum nesses casos e é a principal causa da desidratação em crianças com gastroenterite viral.
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Q2311283 Medicina
Adolescente de 14 anos chega ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal aguda e intensa. Ela relata que a dor começou de forma súbita no quadrante inferior direito do abdome e vem piorando progressivamente. Apresenta ainda náuseas, vômitos e febre. Ao exame nota-se dor à palpação no quadrante inferior direito do abdome com discreta rigidez na parede abdominal.
Assinale a opção indica uma possível causa de abdome agudo que deve ser considerada no diagnóstico diferencial.
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Q2311282 Medicina
Lactente de 7 meses é levada ao pronto-socorro pelos pais devido a sintomas respiratórios como tosse, chiado no peito e dificuldade para respirar. A mãe relata que a criança apresentou coriza e febre baixa nos últimos dias. Ao examiná-la, o médico nota sibilos audíveis à ausculta pulmonar e sinais de desconforto respiratório. Com base no quadro clínico e nos exames, é diagnosticada a bronquiolite viral aguda.
Assinale a opção que indica a conduta recomendada para o manejo da bronquiolite viral aguda em lactentes, de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria. 
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Q2310911 Medicina
Adolescente internado por insuficiência cardíaca aguda, apresenta ao exame físico taquipneia, turgência jugular, ascite e extremidades frias.
Esse paciente está classificado no grupo
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Q2310910 Medicina
Lactente, com história de sopro não investigado e déficit de crescimento, é levado pela mãe em emergência pediátrica por apresentar sudorese e taquidispneia intensa durante mamadas.
Assinale a classificação mais adequada para a principal hipótese para o quadro apresentado.
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Q2310908 Medicina
Escolar dá entrada na emergência pediátrica por queixa de desconforto torácico e coração acelerado. Na triagem FC 185 bpm, sem outras alterações de sinais vitais. Realizado eletrocardiograma, com taquicardia supraventricular.
Assinale a conduta medicamentosa inicial mais adequada. 
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Q2310907 Medicina
São considerados doenças ou fatores de risco de alto risco para aterosclerose na infância:
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Q2310906 Medicina
Sobre a dislipidemia na infância, analise as afirmativas a seguir:

I. Indivíduos acima dos 10 anos de idade devem ter a análise do perfil lipídico realizada, independente de fator de risco, e repetida anualmente, caracterizando a triagem universal.
II. Se há histórico familiar de colesterol elevado e/ou de DAC prematura (homens < 55 anos ou mulheres < 65 anos), análise de perfil lipídico deve ser realizada a partir de 2 anos.
III. O rastreamento em cascata envolve a determinação do perfil lipídico em todos os parentes de primeiro grau (pai, mãe, irmãos e filhos) dos pacientes diagnosticados como portadores de hipercolesterolemia familiar.

Está correto o que se afirma em
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Q2310905 Medicina
São efeitos colaterais esperados do uso de prostaglandina em recém-nascidos:
Alternativas
Q2310904 Medicina
Em relação ao uso da prostaglantina em recém-natos críticos, é correto afirmar que 
Alternativas
Q2310902 Medicina
Um recém-nascido com estenose aórtica crítica, está sendo estudado pela equipe médica quanto à possibilidade de correção biventricular. Considere os seguintes fatores: 
I. presença de fibroelastose endocárdica; II. ponta do coração não formada pelo ventrículo esquerdo; III. presença de regurgitação mitral moderada.
O(s) fator(es) relacionado(s) com aumento de mortalidade na correção biventricular é(são) 
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Q2310900 Medicina
Criança de 3 anos, com história de febre há 7 dias, linfonodo cervical único de mais ou menos 2cm, hiperemia conjuntival bilateral e exantema macular difuso, realizou ecocardiograma pela suspeita de doença de Kawasaki. Verificado em ecocardiograma, diâmetro em porção proximal de artéria coronária esquerda Zscore = + 11. O mesmo valor se manteve em seriados ecocardiogramas.
A conduta mais adequada é uso de 
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Q2310899 Medicina
Criança de 10 anos, obesa, encaminhada a consulta cardiológica por relato de hipertensão arterial sistêmica. Após avaliação pelo cardiologista pediátrico em 3 consultas diferentes, verificou-se que se encontra no percentil = 9 + 12mmHh para sexo, idade e altura. Realizados, ecocardiograma e eletrocardiograma sem alterações. Encontra-se assintomática e sem outras comorbidades.
Nesse caso, é correto afirmar que
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Q2310898 Medicina
Escolar com quadro de febre e prostração há 3 dias é levado a emergência pediátrica por aparecimento de rash exantemático difuso. Coletados Ns1 e IgM positivos para Dengue.
Após 3 dias do quadro, retorna apresentando dor torácica. Ao exame, taquicárdico em repouso, sem demais alterações significativas. Coletada na emergência troponina T com resultado igual a 1000. Ecocadiograma com boa função biventricular.
Assinale a opção que apresenta a principal hipótese e a conduta adequada. 
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Q2310897 Medicina
Sobre a miocardite na infância, analise as afirmativas a seguir.

I. A dor torácica é referida mais comumente em escolares e adolescentes.
II. A Ressonância magnética é o exame não invasivo com melhor acurácia para avaliação de acometimento pericárdico no paciente com miocardite.
III. A biópsia miocárdica é considerada padrão-ouro para o diagnóstico de miocardite e já vem sendo adotada de rotina.

Está correto o que se afirma em
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Q2310894 Medicina
Adolescente de 14 anos realizou eletrocardiograma para aptidão física com intervalo QTc 500ms. Relata síncope prévia durante jogo de futebol não investigada anteriormente. Nega história familiar de morte súbita.
A conduta correta é
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Q2310893 Medicina
Paciente de 13 anos, encaminhado para consulta por ter apresentado 2 episódios de síncope no último mês. Eletrocardiograma apresentou supradesnivelamento do segmento ST maior que 2 mm, seguido de onda T descendente e negativa em V1 e V2.
Levando em consideração a principal suspeita para o quadro descrito, a conduta indicada é
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Q2310892 Medicina
Lactente de 1 ano e 6 meses, apresentando sopro sistólico 4+/6+ em BEEA, realizou ecocardiograma para investigação de episódio súbito de cianose; o ecocardiograma evidenciou comunicação interventricular de mau alinhamento do septo infundibular, além de estenose infundibulovalvar pulmonar.
Entre as possíveis anomalias coronarianas, assinale a mais comum para a cardiopatia descrita, com implicação cirúrgica.
Alternativas
Respostas
2741: C
2742: E
2743: D
2744: A
2745: D
2746: E
2747: C
2748: E
2749: C
2750: D
2751: B
2752: B
2753: A
2754: D
2755: D
2756: C
2757: D
2758: C
2759: E
2760: C