Questões de Medicina para Concurso
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Texto para as questões 54 e 55
Um paciente de sessenta anos de idade apresenta tumor no cólon esquerdo e está fazendo exames de estadiamento e avaliação pré-operatória. O exame de colonoscopia completo não revelou lesões sincrônicas. A doença evoluiu para abdome agudo obstrutivo e a radiografia do abdome mostrou obstrução em alça fechada pela competência da válvula ileocecal.Assinale a opção correta em relação ao tratamento indicado ao paciente em questão.
Texto para as questões 54 e 55
Um paciente de sessenta anos de idade apresenta tumor no cólon esquerdo e está fazendo exames de estadiamento e avaliação pré-operatória. O exame de colonoscopia completo não revelou lesões sincrônicas. A doença evoluiu para abdome agudo obstrutivo e a radiografia do abdome mostrou obstrução em alça fechada pela competência da válvula ileocecal.O segmento que tem o maior risco de perfuração por ser uma obstrução em alça fechada é o
Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou a emergência de um hospital referindo dor contínua e intensa na região abdominal. O paciente apresenta megacólon chagásico e desenvolve abdome agudo. Ao fim do exame clínico, não apresenta sinais de peritonite. Com o resultado da radiografia simples de abdome, suspeita-se de volvo de sigmoide. Assinale a opção correta em relação a conduta ser adotada para esse paciente.
O colágeno existente no cólon está localizado principalmente em uma das camadas da parede colônica. Assinale a opção que apresenta a camada mais importante a ser incluída pelos pontos de sutura, por conter maior quantidade de colágeno.
O complexo esfincteriano anal é um grupo muscular de grande importância na função do canal anal, e a perda da integridade anatômica desse complexo resulta em falhas na continência fecal. Assinale a opção que contém o melhor exame para avaliar a integridade do complexo esfincteriano anal.
Existem atualmente diferentes abordagens terapêuticas para a doença hemorroidária. Assinale a opção que contém a situação clínica em que a técnica denominada anopexia mecânica(PPH) está indicada.
A incontinência fecal pode ser decorrente de diversas causas, inclusive após tratamento cirúrgico de afecções anais ou anorretais. A incontinência fecal após cirurgia anorretal é mais frequente no tratamento de
O prurido anal secundário pode ser causado por diversas afecções, inclusive parasitárias, como fungos ou verminoses. O prurido anal secundário a verminose é mais frequentemente causado por
Em relação ao tratamento da doença hemorroidária, assinale a opção que apresenta a circunstância na qual a ligadura elástica está indicada.
A classificação das hemorroidas, ou doença hemorroidária, é feita de acordo com a localização anatômica e em graus de I a IV para as hemorroidas internas. Acerca desse asunto, assinale a opção que apresenta a terapêutica indicada para tratar hemorroidas mistas com componente interno prolapsado grau IV.
O cisto pilonidal caracteriza-se por ser uma formação cística, que, em geral, contém pelos e, na maioria das vezes, está localizada na região sacrococcígea. Esses cistos podem se manifestar clinicamente como afecção aguda, como abscesso ou em fase crônica. De acordo com essas informações, assinale a opção que contém a conduta indicada no tratamento de um cisto pilonidal na fase de abscesso.
A esfincterotomia lateral interna subcutânea é um procedimento cirúrgico em que é realizada a secção de parte do músculo esfíncter interno do ânus. Assinale a opção que contém a afecção anorretal tratada por meio de esfincterotomia lateral interna subcutânea.
O tratamento das fístulas anais apresenta variáveis que dependem do grau de envolvimento da musculatura esfincteriana e de aspectos relacionados ao paciente. Assinale a opção correta em relação ao tratamento cirúrgico da fístula anal.
Assinale a opção que contém o adequado tratamento de um paciente que apresenta um abscesso perianal localizado no espaço pós-anal profundo, associado a febre e calafrios.
Um paciente do sexo masculino com sessenta e sete anos de idade apresenta suspeita de diverticulite aguda. No hemograma, há leucocitose e desvio para a esquerda.
Nesse caso, o exame recomendado para auxiliar no diagnóstico éUma mulher de cinquenta e cinco anos de idade vem apresentando sangramento por via retal de forma intermitente e sem repercussão hemodinâmica. O resultado do exame proctológico da paciente foi normal. Nesse caso, o exame recomendado para auxiliar no diagnóstico é
Texto para as questões de 36 a 39
Um paciente, com sessenta anos de idade, apresenta um adenocarcinoma na junção retossigmoidiana. O resultado do hemograma é normal e não há alterações das proteínas plasmáticas. O paciente não faz uso contínuo de medicações. Ao exame clínico e na avaliação pré-operatória, não foram constatadas doença metastática nem comorbidades.Assinale a opção correta a respeito do acesso cirúrgico para o caso clínico descrito.
Texto para as questões de 36 a 39
Um paciente, com sessenta anos de idade, apresenta um adenocarcinoma na junção retossigmoidiana. O resultado do hemograma é normal e não há alterações das proteínas plasmáticas. O paciente não faz uso contínuo de medicações. Ao exame clínico e na avaliação pré-operatória, não foram constatadas doença metastática nem comorbidades.Assinale a opção que contém a conduta recomendada para acelerar a recuperação pós-operatória do paciente em questão.
Texto para as questões de 36 a 39
Um paciente, com sessenta anos de idade, apresenta um adenocarcinoma na junção retossigmoidiana. O resultado do hemograma é normal e não há alterações das proteínas plasmáticas. O paciente não faz uso contínuo de medicações. Ao exame clínico e na avaliação pré-operatória, não foram constatadas doença metastática nem comorbidades.Assinale a opção que contém uma conduta que não pode ser negligenciada no pré-operatório do paciente apresentado.
Texto para as questões de 36 a 39
Um paciente, com sessenta anos de idade, apresenta um adenocarcinoma na junção retossigmoidiana. O resultado do hemograma é normal e não há alterações das proteínas plasmáticas. O paciente não faz uso contínuo de medicações. Ao exame clínico e na avaliação pré-operatória, não foram constatadas doença metastática nem comorbidades.Com base no caso clínico apresentado, assinale a opção que contém a conduta mais importante para diminuir a infecção do sítio cirúrgico.
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