Questões de Concurso
Sobre saúde do adulto na atenção básica em medicina
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Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.
Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
A idade da paciente e a presença de obesidade são fatores
que excluem o diagnóstico de diabetes melito do tipo 1.
Um homem de 39 anos de idade, caixa de supermercado, há dois anos apresentou a primeira crise de tonteira, que descreve como sensação de rotação do ambiente associada a náuseas e vômitos. Desde então tem episódios recorrentes dos sintomas, que podem durar de horas a cinco dias. Nega cefaleia, hipoacusia ou otalgia. Relata que, ocasionalmente, percebe zumbido e tem sensação de ouvido entupido. Afirma que seu quadro clínico tem atrapalhado seu trabalho. O exame clínico, realizado em um período em que ele se encontrava assintomático, incluindo a manobra de Dix-Hallpike, foi normal.
Para esse paciente, os estabilizadores vestibulares
Nesse caso, a abordagem diagnóstica mais custo-efetiva é:
I. Ao início de terapia com insulina, drogas como a metformina devem ser descontinuadas.
II. Em adultos com diabetes tipo 2, um agonista do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon 1 é preferível à insulina, quando possível.
III. A recomendação de intensificação do tratamento para indivíduos que não atingem as metas de tratamento não deve ser adiada.
Estão corretas as afirmativas:
Leia o caso a seguir.
Paciente agenda consulta médica informando que sua pressão arterial tem ficado alterada nos últimos 30 dias. O médico questiona suas comorbidades prévias e os medicamentos em uso por ele. Paciente informa dislipidemia, hiperplasia prostática benigna e diabetes. Além disso informa que está em tratamento para fungos nas unhas. Faz uso de Sinvastatina, Finasterida, Fluconazol e Metformina.
O médico então suspeita que o motivo do aumento da
pressão arterial pode ser secundário ao uso de:
I. Com aumento da expectativa de vida as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) destacam-se como importante desafio de saúde pública, principalmente pela alta morbidade que causam.
II. Estas doenças podem provocar sérios graus de incapacidade que afetam tanto os hábitos de vida e o bemestar do indivíduo, quanto à economia do país.
III. Dentre as DCNT relacionadas ao envelhecimento estão as demências, que se destacam como causas principais de comprometimento funcional e da qualidade de vida do idoso.
Marque a alternativa CORRETA:
Com base nessa situação hipotética, o exame que o médico deixou de pedir no acompanhamento de Josué é denominado
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta tanto a classificação pré-anestésica quanto a conduta do procedimento no cenário da UBS.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor proposta terapêutica.