Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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Q1635055 Medicina
Acerca da Incontinência Urinária na Terceira Idade, pode-se afirmar que:

I- É uma condição transitória ou crônica que atinge pessoas de todas as idades, mas é mais comum em idosos e mulheres.

II- De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia, ela pode ser de quatro tipos: a) de esforço: perda involuntária de urina ao tossir, espirrar, caminhar, correr e pular; b) de urgência: vontade súbita e frequente de urinar (de 8 a mais vezes em 24 horas). É comum em casos de bexiga hiperativa, sendo que, muitas vezes, a pessoa não chega ao banheiro em tempo; c) mista: quando há sinais dos dois tipos anteriores e são necessários exames específicos; d) paradoxal: perda da sensibilidade da bexiga, de modo que a pessoa não percebe que ela está cheia.

III- As causas mais comuns da incontinência são infecções, alterações psicológicas ou hormonais, inflamação da bexiga, crescimento da próstata, no caso dos homens, doenças neurológicas, recuperação de cirurgias e uso de alguns medicamentos.


Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q1629893 Medicina
A infecção do trato urinário tem grande incidência em mulheres grávidas e geralmente ocorre no primeiro trimestre da gravidez. Julgue como verdadeiras ou falsas as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
( ) A bacteriúria pode causar parto prematuro, baixo peso ao nascer e mortalidade perinatal. ( ) Deve-se pedir uma urocultura após 1 semana de tratamento para avaliar a cura. ( ) Dores no flanco, vômitos e febre são sintomas de pielonefrite. A presença de cilindros leucocitários no exame de urina rotina exclui o diagnóstico.
Alternativas
Q1629888 Medicina
Muitas doenças renais são assintomáticas e cursam com perda progressiva de néfrons, que pode levar à diminuição do ritmo de filtração glomerular. A função renal faz parte da avaliação clínica dos pacientes, principalmente os portadores de doenças sistêmicas, tais como hipertensão arterial e diabetes. Assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1628320 Medicina
Leia as afirmativas a seguir:

I. A função da próstata é produzir um líquido que compõe parte do sêmen, que nutre e protege os espermatozoides.
II. Evitar alimentos gordurosos é uma forma de prevenir a hipertensão.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1628310 Medicina
Leia as afirmativas a seguir:

I. O compartilhamento de seringas entre diversos usuários não é um fator de risco para a transmissão do HIV.
II. Em homens jovens, a próstata possui o tamanho de uma ameixa, mas seu tamanho aumenta com o avançar da idade.

Marque a alternativa CORRETA:
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Q1616139 Medicina

A doença de Wernicke é um distúrbio comum e passível de prevenção. Ocorre predominantemente em etilistas crônicos, porém também pode ocorrer em outras condições como: hiperemese acentuada com desnutrição, diálise por doença renal crônica, câncer ou AIDS.


A doença decorre por deficiência de

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Q1615475 Medicina
Para pacientes com Doença Renal Crônica em estágios mais avançados, é recomendada a reposição de bicarbonato via oral para pacientes com acidose metabólica, definida por nível sérico de bicarbonato na gasometria venosa abaixo de:
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Q1615474 Medicina
Em pacientes com Doença Renal Crônica a TFG ≥ 15 a 29 mL/min/1,73m² os classifica em que estágio?
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Q1615471 Medicina
De acordo com a classificação da Doença Renal Crônica, Pacientes com taxa de filtração glomerular entre 15 e 29mg/ml são classificados em estágio:
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Q1406766 Medicina
Em relação às Infecções do Trato Urinário Comunitárias, assinale a opção que representa o patógeno mais comum causador dessa enfermidade.
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Q1393073 Medicina
Anormalidade laboratorial, dentre as citadas, mais indicativa de glomerulopatia nefrótica é
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Q1390625 Medicina
A Infecção do Trato Urinário (ITU) não é classificada como complicada quando
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Q1388083 Medicina
    Uma paciente de 39 anos de idade, com antecedente de transtorno afetivo bipolar (TAB), sob acompanhamento psiquiátrico havia oito anos, deu entrada na emergência de um hospital, trazida por familiares. A paciente apresentava o seguinte quadro clínico: lentificação psicomotora, fala empastada, emagrecimento de 6 kg em 1 mês, polidipsia e poliúria, sem outras comorbidades. Ela fazia uso, nos últimos 12 meses, de carbamazepina 1.200 mg/dia, carbonato de lítio 1.800 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia e enalapril 10 mg/dia. Ao ser examinada, apresentou regular estado geral, mucosas coradas e desidratadas (++/4+), estava afebril e acianótica. O exame neurológico mostrou escala de coma de Glasgow 11 (abertura ocular: 3; resposta motora: 5; resposta verbal: 3), sem outras alterações neurológicas, sem sinais de irritação meníngea. Os demais exames apresentaram os seguintes resultados.
Pressão arterial de 130 mmHg/80 mmHg; frequência cardíaca de 122 bpm; frequência respiratória de 24 incursões respiratórias por minuto; saturação de oxigênio (ar ambiente) de 95%. Não houve outras anormalidades.
Exames laboratoriais na admissão: creatinina = 1,66; ureia = 59; K = 2,8; Na = 193; pH = 7,31; HCO3 = 17,9; pCO2 = 30; pO2 = 84; e lactato = 26.

A respeito desse caso clínico, julgue o item seguinte.


No caso em tela, a insuficiência renal possui, ao menos, dois mecanismos etiológicos.

Alternativas
Q1388082 Medicina
    Uma paciente de 39 anos de idade, com antecedente de transtorno afetivo bipolar (TAB), sob acompanhamento psiquiátrico havia oito anos, deu entrada na emergência de um hospital, trazida por familiares. A paciente apresentava o seguinte quadro clínico: lentificação psicomotora, fala empastada, emagrecimento de 6 kg em 1 mês, polidipsia e poliúria, sem outras comorbidades. Ela fazia uso, nos últimos 12 meses, de carbamazepina 1.200 mg/dia, carbonato de lítio 1.800 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia e enalapril 10 mg/dia. Ao ser examinada, apresentou regular estado geral, mucosas coradas e desidratadas (++/4+), estava afebril e acianótica. O exame neurológico mostrou escala de coma de Glasgow 11 (abertura ocular: 3; resposta motora: 5; resposta verbal: 3), sem outras alterações neurológicas, sem sinais de irritação meníngea. Os demais exames apresentaram os seguintes resultados.
Pressão arterial de 130 mmHg/80 mmHg; frequência cardíaca de 122 bpm; frequência respiratória de 24 incursões respiratórias por minuto; saturação de oxigênio (ar ambiente) de 95%. Não houve outras anormalidades.
Exames laboratoriais na admissão: creatinina = 1,66; ureia = 59; K = 2,8; Na = 193; pH = 7,31; HCO3 = 17,9; pCO2 = 30; pO2 = 84; e lactato = 26.

A respeito desse caso clínico, julgue o item seguinte.


Após restabelecimento da volemia com cristaloide, deverá ser instituída solução hipotônica associada ao diurético amilorida.
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Q1388068 Medicina
    Uma paciente com trinta anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, procurou atendimento médico devido a história de febre que se mantinha havia mais de um mês e que havia evoluído com dispneia e tosse seca nas duas semanas anteriores ao atendimento. No exame físico, a paciente estava hipocorada, apresentava mal estado geral e os seguintes sinais vitais: FC = 110 bpm; FR = 26 irpm; SpO2 = 94% em ar ambiente e PA = 130 mmHg × 90 mmHg. A ausculta respiratória mostrou que o murmúrio vesicular era abolido nos dois terços inferiores do hemitórax direito. O resultado do hemograma evidenciava anemia normocítica e normocrômica, linfopenia e plaquetopenia. Os exames laboratoriais mostraram creatinina de 1,51 mg/dL, albumina sérica de 2,1 g/dL, VHS de 152 e dosagem de proteína C reativa normal. A tomografia computadorizada do tórax evidenciou volumoso derrame pleural à direita e derrame pericárdico. A pesquisa de anti-dsDNA foi positiva e a quantidade de C3 estava diminuída.

Com relação a esse caso clínico descrito e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsequente.


A quantificação das concentrações do anticorpo anti-dsDNA pode ser útil no acompanhamento da atividade inflamatória da doença, particularmente da nefrite.
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Q1386836 Medicina
A IRA é a supressão abrupta da função renal em consequência de alterações renais agudas, caracterizada pela oligúria (volume urinário menor que 20 ml/h) ou anúria (ausência de urina). Há três tipos de IRA dependendo do local onde se dão as alterações agudas: antes do rim, no rim e depois do rim (pré-renal, renal ou pós-renal). Quais os parâmetros laboratoriais que sugerem IRA pré-renal?
Alternativas
Q1386616 Medicina
A Infecção do Trato Urinário (ITU) não é classificada como complicada quando
Alternativas
Q1386283 Medicina

Julgue o próximo item, acerca da incontinência urinária de esforço, de urgência e mista.


Por ser essencialmente clínico, o diagnóstico da incontinência urinária mista dispensa o estudo urodinâmico; o tratamento inicial de escolha deve ser realizado com cloridrato de oxibutina, via oral, 2,5 mg, três vezes ao dia, e um antimuscarínico com ação antiespasmódica.

Alternativas
Q1386282 Medicina

Julgue o próximo item, acerca da incontinência urinária de esforço, de urgência e mista.


Confirmado o diagnóstico de incontinência urinária mista, deve-se realizar imediatamente a cirurgia de SLING para tratar o componente de incontinência de esforço e, em seguida, avaliar e tratar a incontinência urinária de urgência.

Alternativas
Q1385258 Medicina
Uma gestante na 29ª semana de gestação solicita orientação. O feto, masculino, foi diagnosticado com uma hidronefrose unilateral SFU (Sociedade de Urologia Fetal) grau 4. Não é visualizado o ureter em qualquer das duas ultrassonografias morfológicas disponíveis. A paciente questiona quanto à necessidade de cirurgia imediata no período neonatal ou parto prematuro agendado com a finalidade de permitir o tratamento imediato da doença urológica. O médico, então, explica que:
Alternativas
Respostas
541: A
542: C
543: A
544: A
545: C
546: E
547: A
548: D
549: C
550: A
551: C
552: E
553: C
554: C
555: C
556: A
557: E
558: E
559: E
560: A