Questões de Nutrição - Avaliação Nutricional para Concurso
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“A prevalência de ingestões inadequadas no grupo não deve ser extrema (nem muito baixa – menor do que 8 a 10%, nem muito alta – maior do que 90 a 92%).”.
Esta afirmação se refere ao pressuposto para aplicação do método do ponto de corte da:
Dada a ausência de medida padrao-ouro do estado nutricional, índices que combinam diversas variáveis são muito utilizados na prática clínica para avaliação nutricional. No que concerne ao assunto, identifique o índice que além de ser amplamente utilizado, é o mais conhecido para uso em idoso hospitalizado e tem se mostrado preditivo de eventos clínicos adversos e mortalidade.
O Índice de Massa Corporal (IMC) é o indicador de estado nutricional calculado a partir do peso e da altura do indivíduo. Os critérios de diagnóstico nutricional para população adulta são recomendados pela OMS/95. Quais são os limites da eutrofia definidos para a população adulta?
Com relação às recomendações para as refeições da alimentação dos estudantes, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) É obrigatória a inclusão de alimentos fonte de ferro não heme, no mínimo quatro dias por semana, nos cardápios escolares.
( ) É obrigatória a inclusão de alimentos fonte de vitamina A, pelo menos três dias por semana, nos cardápios escolares.
( ) Os cardápios devem, obrigatoriamente, limitar a oferta de produtos cárneos a, no máximo, duas vezes por mês.
( ) No caso de alimentos fonte de ferro heme, estes devem ser acompanhados de facilitadores da sua absorção, como alimentos fonte de vitamina C.
Assinale a sequência correta.
I- Atualmente, tem-se verificado que a circunferência da cintura remete melhor o acúmulo de gordura abdominal do que a relação cintura quadril.
II- A bioimpedância é um exame que consiste em colocar eletrodos no corpo do indivíduo e calcular o percentual de água corporal, massa magra e gorda. O resultado pode ser uma avaliação global ou segmentada por membros.
III- Em indivíduos idosos, é comum a sarcopenia e o acúmulo de gordura nos membros superiores. Desta forma, é importante usar uma avaliação direcionada para esse grupo.
IV- Para determinar o peso ideal de indivíduos amputados, deve-se subtrair o peso da extremidade amputada do peso ideal calculado.
V- Quando o idoso apresenta alterações corporais que comprometem a aferição da altura (como achatamento de vértebras), pode-se calcular a altura através da altura do joelho.
De acordo com os parâmetros utilizados para a avaliação corporal dos indivíduos, é CORRETO o que se afirma apenas em:
As proteínas totais são marcadores de estado nutricional e podem sinalizar um quadro de desnutrição ou depleção proteica. Levando em consideração as proteínas viscerais, assinale a alternativa que corresponde à proteína de meia-vida mais curta dentre as proteínas viscerais e que pode detectar alterações recentes no estado nutricional e é mais sensível em estados de hipercatabolismo, sendo muito útil em situações pré e pós-cirúrgicas.
Os índices hematimétricos são considerados parâmetros qualitativos do hemograma, pois são usados para diferenciar as células e os diagnósticos de anemia. Desse modo, são índices a serem usados em conjunto com os exames de hemoglobina e hematócrito. Levando em consideração a aplicação dos índices hematimétricos, associe corretamente o índice às suas definições ou aplicações.
(1) Volume corpuscular médio (VCM).
(2) Red cell distribution width (RDW).
(3) Hemoglobina corpuscular média (HCM).
(4) Concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM).
(__) Está associado à média do tamanho dos eritrócitos.
(__) Média da concentração de hemoglobina por eritrócito.
(__) Média da massa de hemoglobina por eritrócito.
(__) Tem correlação com o grau de anisocitose.
Assinale a alternativa que corresponde à ordem correta da associação:
Vários métodos estão disponíveis para avaliação do consumo alimentar, embora todos apresentem vantagens e limitações de uso. Sobre o Recordatório de 24 h (R24h), assinale o fator que NÃO interfere na aplicação desse método.
A utilização de exames laboratoriais possibilita confirmar o diagnóstico mais precocemente, correlacionando os resultados com o estado clínico informado. Detectando deficiências nutricionais, fornecendo um diagnóstico de má nutrição específica.
De acordo com o resultado de exames laboratoriais, é CORRETO afirmar que:
I. Quando a depleção proteica é muito severa, as concentrações de proteínas plasmáticas diminuem, bem como os percentuais de proteínas viscerais. Sendo assim, a dosagem laboratorial destas proteínas assume um papel valioso na avaliação do estado nutricional de indivíduos enfermos.
II. Durante a desnutrição, a degradação intensa do músculo esquelético pode ser aferida a partir da dosagem da creatinina urinária, que é um metabólito derivado da hidrólise da creatina e que tem sua excreção urinária aumentada nestas condições.
III. Pré-Albumina é uma proteína de síntese hepática e reduz a desnutrição e nas enfermidades hepáticas. Possui meia-vida de dois dias e, por isso, é um marcador precoce de desnutrição.
IV. A Transferrina é uma proteína de síntese hepática relacionada com o transporte de ferro sérico. Possui meia-vida de sete a oito dias o que a caracteriza como marcador tardio de desnutrição. Sua utilização como parâmetro de avaliação do estado nutricional deve ser restrita em condições como: doenças hepáticas, anemias importantes e hemossiderose.
Estão CORRETAS:
Homem, 65 anos de idade, foi internado relatando sentir fortes dores abdominais com inchaço na barriga há pelo menos dois meses. Ao realizar a avaliação do estado nutricional do paciente, a nutricionista responsável identificou alguns parâmetros bioquímicos alterados como:
Ureia – 86 mg/dL (valor de referência: idade > 50 anos – 17,9 a 54,9 mg/dL);
Fosfatase alcalina – 536 U/L (valor de referência: idade > 20 anos – 40,0 a 150,0 U/L);
Transaminase oxalacética – 700 U/L (valor de referência: 5,0 a 34,0 U/L);
Transaminase pirúvica – 250 U/L (valor de referência: 6,0 a 55,0 U/L).
Considerando apenas os marcadores bioquímicos, o diagnóstico nutricional do paciente é problema:
Conhecer o padrão de consumo alimentar é essencial para promover a melhoria do perfil alimentar e nutricional da população. Os formulários para avaliação de marcadores de consumo alimentar propõem a avaliação de alimentos consumidos no dia anterior, possibilitando o reconhecimento de alimentos ou comportamentos que se relacionam à alimentação saudável ou não saudável. Esse formulário está disponível para:
I. Crianças menores de 06 meses.
II. Crianças de 06 a 23 meses e 29 dias.
III. Crianças com 02 anos ou mais.
IV. Adolescentes, adultos e idosos.
V. Gestantes.
Quais estão corretas?
A avaliação do consumo alimentar deve permitir que o nutricionista conheça os alimentos consumidos por um indivíduo ou grupo de indivíduos em determinado período de tempo. Entre as possibilidades de instrumentos disponíveis para a investigação do consumo alimentar, está o Questionário de Frequência Alimentar (QFA). Assinale a alternativa que descreve uma vantagem para utilização do QFA.
Os inquéritos alimentares são instrumentos presentes no dia a dia da avaliação nutricional. Qual é o inquérito utilizado para avaliar o consumo habitual de um indivíduo durante um período longo (último mês ou ano) e pode incluir variáveis como o número de refeições por dia, apetite, preferências e restrições alimentares, suplementação e hábitos de vida?