Questões de Concurso Comentadas sobre diabetes em nutrição

Leia o caso abaixo e responda a questão.

Paciente, 45 anos, sexo feminino, diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 2 e em uso de hipoglicemiante, procurou atendimento para controle glicêmico.

Em relação às recomendações nutricionais para diabetes mellitus tipo 2, assinale a alternativa CORRETA. 

Analise as informações a seguir:

I. São alimentos não recomendados a hipertensos: frutas como maçã, pera, laranja, limão, melancia e outros, bem como leite semidesnatado ou desnatado, queijo minas e iogurte light.
II. São alimentos não recomendados a diabéticos: cereais e grãos integrais ou sem adição de açúcares, como granola, chia, linhaça e outros, arroz e pães integrais, verduras e legumes.
Marque a alternativa CORRETA:

“ Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade e/ou falta de insulina exercer adequadamente seus efeitos, caracterizando altas taxa de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente. A insulina é produzida pelo pâncreas, sendo responsável pela manutenção do metabolismo (quebra da glicose) para permitir que tenhamos energia para manter o organismo em funcionamento.”

A glicemia de jejum é um parâmetro de avaliação nutricional essencial para a definição da melhor conduta dietoterápica. Na diabetes mellitus, é necessário uma boa interpretação dos exames para que se possa ter um entendimento claro e condizente com a condição clinica do paciente.

https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Diabetes-diabetes-mellitus


Assinale corretamente a alternativa que indique um risco para diabetes: 

São recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes para a terapia nutricional no Pré-Diabetes (pré-DM) e no Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2):

1. Em pessoas com pré-DM e sobrepeso ou obesidade, é recomendada a restrição calórica, associada à prática de atividade física para a perda de peso e redução do risco de desenvolver DM2.

2. A ingestão de 25-30 gramas de fibra ao dia é recomendada para pessoas com pré-DM por estar associada a menos risco de desenvolver DM2.

3. O uso de edulcorantes não nutritivos, visando ao controle glicêmico, é recomendado tanto no pré-DM, quanto no DM2.

4. Em pessoas com DM2, com função renal preservada, recomenda-se que o consumo de proteínas perfaça entre 20 e 25 % do valor energético total diário.

5. A utilização do índice glicêmico e da carga glicêmica é uma estratégia muito bem consolidada no controle glicêmico. Deve ser prioritária na decisão da prescrição de carboidratos

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

De acordo com a Diretriz BRASPEN para a indicação de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus, analise as situações a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

(_) Quando há contraindicação da via oral com trato gastrointestinal (TGI) funcionante.

(_) Quando a ingestão for insuficiente por 3 a 10 dias, mesmo com a utilização de suplemento oral.

(_) Quando a ingestão for menor que 70% das necessidades nutricionais.

(_) Deve-se considerar a instituição de TNE mais precocemente nos casos de pacientes em risco nutricional (Nutritional Risk Screening 2002 – NRS ≥ 3) ou desnutrição grave.

Assinale a sequência correta.

O estudo do acometimento renal no diabetes tem grande interesse prático por sua freqüência e gravidade. Por esse motivo, é surpreendente a escassez de dados estatísticos que indiquem a prevalência da nefropatia diabética em nosso país, sugerindo–se pesquisas científicas nessa área. Como as dietas com restrição de proteínas atuam na dieta do diabético portador de nefropatia?

A nutricionista recebeu, na unidade básica de saúde, um paciente homem de 52 anos de idade, sobrepeso e com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. Baseando-se no recomendado pela Sociedade Brasileira de Diabetes (Diretrizes 2019-2020), a nutricionista fez a seguinte orientação:

Os critérios laboratoriais para diagnóstico de Diabete Mellitus se baseiam em valores de glicose em jejum (mg/dL), glicose 2 horas após sobrecarga com 75 mg de glicose (mg/dL) e hemoglobina glicada (%) de, respectivamente,

Um paciente recém-diagnosticado com diabetes tipo 1 está preocupado com a contagem de carboidratos em suas refeições. Nesse contexto, a principal razão para monitorar a ingestão de carboidratos específico é:

Durante uma consulta nutricional, um paciente com diabetes tipo 2 expressa preocupação com o controle glicêmico. Considerando esse contexto, para ajudar a regular os níveis de glicose no sangue, a estratégia alimentar mais apropriada é: 

Quando uma gestante é diagnosticada com diabetes gestacional pelo obstetra, é essencial que ela receba cuidados nutricionais adequados para garantir a saúde tanto da mãe quanto do feto. Nesse caso, o obstetra pode encaminhar a gestante para um nutricionista especializado em diabetes gestacional. O nutricionista irá avaliar as necessidades nutricionais da gestante e fornecer orientações sobre como adaptar sua alimentação para controlar os níveis de açúcar no sangue. Ao seguir o plano alimentar recomendado pelo nutricionista, a gestante com diabetes gestacional pode garantir que ela e o feto permaneçam saudáveis durante a gravidez. 

Sendo assim, você como nutricionista irá marcar a alternativa que indique qual é o principal objetivo da dieta da diabetes gestacional: 

A síndrome metabólica é um conjunto de condições médicas que aumentam o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2. Qual dos seguintes critérios está associado à síndrome metabólica? 

Entre os procedimentos diagnósticos voltados para a avaliação do controle glicêmico em indivíduos diagnosticados com Diabetes Mellitus, o exame específico utilizado para fornecer informações sobre os níveis médios de glicose ao longo de um período de cerca de 2 a 3 meses é 

Em relação aos efeitos metabólicos do diabetes Mellitus tipo 2 (DM2):

O diabetes mellitus é uma doença crônica não transmissível, caracterizada por altas taxas de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente. A terapia nutricional é uma das partes mais desafiadoras do tratamento, com impacto decisivo na obtenção e na manutenção do controle glicêmico. Assim, considerando à dietoterapia direcionada ao diabetes, assinale a alternativa correta. 

Um paciente com diabetes tipo 2, de 55 anos de idade, apresenta resistência à insulina e dificuldade no controle glicêmico. O plano alimentar é uma ferramenta crucial para otimizar o tratamento. Considerando as diretrizes atuais para o manejo da dieta de diabéticos, analise as opções abaixo e assinale a alternativa correta. 

Na dietoterapia para diabetes, qual é um princípio básico?

Na terapia nutricional do diabetes mellitus tipo 2, a distribuição de carboidratos na dieta deve considerar a qualidade das fontes alimentares, os valores e as preferências pessoais e os objetivos da intervenção. Segundo a classificação de dietas a partir dos percentuais de carboidratos, uma dieta com restrição moderada de carboidratos (low carb diet) é aquela que fornece: