Questões de Concurso Sobre nutrição e dietética nos ciclos de vida em nutrição

Leia a seguinte matéria divulgada no site do Ministério da Saúde, em agosto de 2021:

“Uma doença que afeta milhares de crianças no Brasil: a obesidade infantil é motivo de alerta. O Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (Enani) revelou que 7% das crianças brasileiras menores de cinco anos estão com excesso de peso e 3% estão obesas. Incentivar a alimentação saudável, a diminuição do sedentarismo e ações voltadas para a saúde das crianças é papel de toda a sociedade.”

“Os dados da pesquisa, feita em 2019, mostram uma maior prevalência de obesidade infantil nas regiões Nordeste (3,4%), Sul (3,4%) e Sudeste (3,1%). As regiões Norte apresentaram 1,9% e a Centro-Oeste 2,1%. O estudo revelou ainda que já estão em risco de sobrepeso 22,2% das crianças da região Sul, 18,4% da região Sudeste, 18,2% da região Nordeste, 16,4% da região Norte e 14,5% da região Centro-Oeste. O levantamento avaliou 14.558 crianças com idade de 0 a 59 meses.” 

Referente às orientações de prevenção à obesidade infantil, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Oferecer para as crianças mais alimentos in natura e menos ultraprocessados.

( ) Estimular a prática de atividades físicas, brincadeiras e jogos ao ar livre.

( ) Priorizar interações em família.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

As demandas energéticas e nutricionais para o período de lactação visam garantir a recuperação materna, favorecer o retorno a um peso adequado e promover o aleitamento exclusivo durante os primeiros 6 meses de vida do recém-nascido. Considerando uma lactante adulta com estado nutricional de eutrofia e no primeiro semestre de lactação, identifique, respectivamente, o valor do adicional energético recomendado para a produção de leite materno e o valor que poderia ser reduzido para estimular a perda de peso pós-parto.

Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, 2020, a hipertensão arterial “é uma doença crônica não transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos”. Sobre as estratégias nutricionais para controle da hipertensão arterial, marque a alternativa correta.

Uma mulher, de 40 anos, com 12 semanas gestacionais, apresenta-lhe um resultado de glicemia plasmática em jejum de 94 mg/ dL. Em relação ao Diabetes Mellitus (DM), a que diagnóstico esse resultado se relaciona? 

O risco de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) é modificado, dentre outros fatores, pela dieta, o estado nutricional e a atividade física. Recomendações devem ser trabalhadas em conjunto, pois assim promovem um estilo de vida propício para a prevenção do câncer e de outras DCNT. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), com o American Institute for Cancer Research (AICR), e com o World Cancer Research Fund (WCRF) (2020), qual das orientações abaixo representa uma das “Dez recomendações de prevenção do câncer”? 

O período pós-parto apresenta uma série de readaptações fisiológicas e o início da lactação. A amamentação demanda requerimentos energéticos e nutricionais que, em grande parte, são mobilizados a partir das reservas maternas. A nutrição deve ser capaz de garantir as demandas nutricionais maternas e favorecer a lactação. Identifique a alternativa correta sobre possível orientação nutricional e as características dietoterápicas gerais, a fim de garantir o devido aporte nutricional e a produção adequada de leite materno.

No período gestacional, o diabetes mellitus representa maior risco de morbimortalidade materna e fetal. Visando minimizar desfechos gestacionais e neonatais desfavoráveis, os objetivos da conduta dietoterápica nutricional para gestantes diabéticas incluem: manter a glicemia com valores dentro do intervalo recomendado e ganho de peso adequado durante a gestação. Considerando uma gestante diabética, com estado nutricional pré-gestacional de obesidade, qual a alternativa que apresenta corretamente as recomendações gerais de meta glicêmica de jejum e ganho total de peso gestacional? 

A transmissão vertical é a passagem de uma infecção, ou doença, da mãe para o bebê. Esse contágio pode acontecer durante a gestação, no trabalho de parto ou através da amamentação. Qual dos itens abaixo indica uma contraindicação permanente para o aleitamento materno?

A deficiência de folato pode estar associada a várias complicações na gestação, como aborto espontâneo, pré-eclâmpsia, restrito crescimento intrauterino e hemorragia. Fatores que contribuem para essa deficiência na gestação são a dieta inadequada, a hemodiluição fisiológica gestacional e influências hormonais. Qual das opções abaixo são exemplos de alimentos-fonte de ácido fólico? 

A avaliação antropométrica é um meio acessível, não invasivo, rápido e recomendado para avaliar o estado nutricional durante a gestação. Considerando uma gestante de feto único, com 30 anos e sobrepeso pré-gestacional, qual das condutas abaixo estaria adequada para o planejamento de ganho de peso no 1.º trimestre e o ganho de peso total gestacional, em kg, respectivamente? 

Dona Inês, uma idosa de 80 anos, foi encaminhada para consulta com a nutricionista. No encaminhamento médico, o geriatra solicitou à nutricionista a prescrição de dieta rica em vitamina B12, uma vez que, em idosos, é comum:

A população idosa é particularmente predisposta a alterações hidreletrolíticas, causadas por senescência renal, por doenças crônicas, pelo uso de diversos medicamentos e pelo desequilíbrio de hormônios responsáveis pela homeostase.

No que concerne a esse tema, assinale a alternativa correta.

Em idosos, a síndrome da fragilidade é definida como a situação de perdas multifuncionais que resultam em capacidade reduzida de adaptação ao estresse, o que aumenta a possibilidade de quedas, hospitalização, morbidade e mortalidade. Considere, hipoteticamnte, um paciente idoso diagnosticado com desnutrição, sarcopenia e fragilidade e que esteja em recuperação de uma cirurgia decorrente de fratura de quadril.

Assinale a alternativa que corresponde à oferta calóricoproteica para o paciente nesse período de recuperação.

Com o envelhecimento da população, a sarcopenia tem-se tornado uma condição cada vez mais prevalente. Sua etiologia é multifatorial e ainda não está completamente elucidada, mas a explicação metabólica mais evidente é a falta de balanceamento entre a síntese e a degradação de proteínas.

Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 70 anos de idade, casado, aposentado, analfabeto funcional, tabagista (dois maços por dia) e etilista crônico (pelo menos seis doses por dia) há 53 anos é diagnosticado com carcinoma espinocelular no esôfago. Ao exame físico, apresentou cabelos enfraquecidos e sem brilho, pele descamada e sem viço. Antropometria: peso atual: 52 kg, altura: 165 cm, peso habitual: 62 kg, 24% de perda do peso corporal (12 kg) em seis meses, CMB = 6,0 cm (< que percentual 5), PCT = 10 mm (percentual 25-p50), CB = 26,6 cm (percentual 10-p15).

Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

Os índices utilizados para classificar a subnutrição em crianças são peso/estatura, peso/idade e estatura/idade. Assinale a alternativa que indica as representações clínicas de cada índice, respectivamente.

A falta de acesso regular a uma alimentação adequada por grande parte da população brasileira tem sido um dos principais desafios enfrentados pela sociedade ao longo dos últimos anos. O país havia saído do mapa da fome da Organização das Nações Unidas (ONU) em 2014, por meio de estratégias de segurança alimentar e nutricional aplicadas desde meados da década de 1990. Mas voltou a figurar no cenário a partir de 2015, obtendo um especial agravamento ao longo da pandemia de Covid-19 que afetou o mundo todo por dois anos a partir de 2020.

Disponível em:<https://www12.senado.leg.br/noticias/infomaterias/

2022/10/retorno-do-brasil-ao-mapa-da-fome-da-onu-preocupasenadores-e-estudiosos> . Acesso em: 10 nov. 2022.

A respeito da subnutrição, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 18 meses de vida é encaminhado ao centro de recuperação de hospital terciário devido a baixo peso para idade após internação por quadro infeccioso. Ele nasceu com 38 semanas, de parto normal, Apgar 9/9, com 2100 g de peso e 46 cm. Permaneceu na UTI neonatal em função de quadro de hipoglicemia. Aos três meses, permaneceu hospitalizado por três dias em razão de diarreia. Aos oito meses, apresentou broncopneumonia. Aos 10 meses apresentou varicela, com posterior complicação de infecção de pele e tratamento domiciliar. Com 1 ano e 1 mês, teve diarreia durante 20 dias e ficou internado por duas semanas, quando evoluiu para sepse e foi levado à UTI.

Exame físico atual: peso: 7,9 kg, comprimento: 70,2 cm, relação peso/idade: -3,03 escore Z, relação estatura/idade: - 4,71 escore Z, relação peso/estatura: -0,85 escore Z, criança apática, hidratada, descorada (+++/4+), eupneica, anictérica, afebril, cabelos opacos e escassos, queilite angular, orofaringe com monilíase, abdome globoso, fígado a 3 cm do rebordo costal, baço não palpável, pele seca e fina, sem pega de BCG.

Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

Devido à correlação entre excesso de peso e hipertensão arterial, recomenda-se a perda de peso para adolescentes hipertensos com sobrepeso ou obesidade, visto que a pressão arterial pode reduzir de 8 a 12 mmHg quando há redução do índice de massa corporal em

Na assistência pré-natal, a gravidez na adolescência tem associação positiva com