Questões de Concurso
Sobre anestesiologia em odontologia em odontologia
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Dentre as substâncias anestésicas a seguir, aquela que apresenta maior lipossolubilidade é a
Identifique o fator que leva a um aumento da concentração alveolar mínima dos anestésicos gerais.
Analise a imagem a seguir.
MALAMED, S. F. Manual de Anestesia Local. 6. ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2013. 410p.
É correto afirmar que a imagem
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Os anestésicos locais usados em Odontologia apresentam em sua composição substâncias vasoconstritoras que diminuem o fluxo sanguíneo no local em que são aplicados. Dentre os vasosconstritores utilizados, há um que apresenta efeito hiperglicemiante, que deve ser utilizado com cautela em pacientes diabéticos.
Qual dos vasosconstritores empregados em odontologia apresenta esse efeito?
Analise as afirmativas abaixo sobre os cuidados e recomendações que devem ser seguidos durante a anestesia local em crianças.
1. Empregar um anestésico tópico antes da injeção da anestesia local, para minimizar o desconforto provocado pela penetração da agulha.
2. A absorção sistêmica do anestésico tópico não faz parte do cálculo da quantidade total de anestésico administrado.
3. O uso de soluções anestésicas com vasoconstritor não está indicado, pois diminui a velocidade de absorção e aumenta o risco de toxicidade.
4. Reduzir o volume habitual da solução quando a criança estiver sedada.
5. Prevenir a injeção intravascular acidental para não aumentar o risco de sobredosagem relativa.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
É fundamental que o cirurgião-dentista saiba calcular o volume máximo de uma solução anestésica local. Faz parte desse cálculo, a dose máxima absoluta do anestésico, independente do peso do paciente.
Um dos anestésicos locais mais utilizados em Odontologia é a lidocaína 2% e sua dose máxima absoluta (independente do peso) é de:
Devido à dor, muitos procedimentos odontológicos seriam impraticáveis caso não existisse o recurso da anestesia local. As características farmacológicas e clínicas dos anestésicos locais de uso odontológico, disponíveis no Brasil, variam bastante. Sobre a bupivacaína, está incorreto afirmar que:
Julgue o item a seguir.
O grau de ligação proteica do anestésico é responsável
pela duração da atividade da droga.
Julgue o item a seguir.
A articaína – por ser uma amina com grupamento éster –
é metabolizada no fígado e no plasma sanguíneo, o que
faz sua meia-vida plasmática ser mais curta, cerca de 40
minutos.
Julgue o item a seguir.
A adição de vasoconstritores ao anestésico tem por
objetivo diminuir a toxicidade sistêmica e aumentar o
tempo de duração do efeito, uma vez que todos os
anestésicos locais possuem algum grau de vasodilatação
e um efeito vasodilatador acentuado facilita a velocidade
de absorção, aumentando sua toxicidade e diminuindo a
duração e a efetividade da ação anestésica local.
Julgue o item a seguir.
Após a deposição do anestésico local nos tecidos, a
droga se desloca para o nervo e todas as outras direções
– isso é chamado de difusão, que é a migração
desimpedida de moléculas sob a influência do gradiente
de concentração.
Julgue o item a seguir.
Os anestésicos locais com pKa mais alto possuem início
de ação mais rápido do que aqueles com pKa mais baixo.
Julgue o item a seguir.
Após a deposição do anestésico local nos tecidos, uma
parte da droga é absorvida por tecidos não neurais
(músculo e gordura), outra parte é diluída pelo líquido
intersticial e a última parte é removida pelos capilares e
vasos linfáticos. Portanto, quanto maior a difusão, menor
tempo de início de ação do anestésico.
Julgue o item a seguir.
É fator de contraindicação do emprego da lidocaína a
constatação de reação adversa grave a essa droga.
Julgue o item a seguir.
A atividade vascular afeta a potência do anestésico e a
duração da anestesia. Quanto maior for a atividade
vasodilatadora, maior será a absorção sanguínea. Sendo
assim, há uma menor potência e duração do anestésico
local.
Julgue o item a seguir.
É contraindicado o emprego da lidocaína em paciente
com tratamento concomitante com agente antiarrítmico
de classe I.
Julgue o item a seguir.
A articaína tem o início de ação entre 1 e 2 minutos e uma
potência 1,5 vezes maior do que a lidocaína.
Julgue o item a seguir.
A mepivacaína é um anestésico local com potência
semelhante à da lidocaína e início de ação entre 1 e 2
minutos.
Julgue o item a seguir.
Não é indicado o emprego da lidocaína em paciente com
doença hepática grave.
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