Questões de Odontologia - Anestesiologia em Odontologia para Concurso

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Q2508100 Odontologia
São Contra-indicações / uso com precaução de vasoconstritores adrenérgicos* (*adrenalina, noradrenalina, levonordefrina e fenilefrina) uso de anestésicos locais na prática Odontológica, EXCETO:
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Q2503741 Odontologia
A inflamação e a infecção __________ o pH tecidual, alterando a capacidade de um anestésico local em controlar a dor de maneira clinicamente adequada. Os anestésicos locais são bases ____________ (pKa, 7,5 a 9,5) e compostos ___________. Em combinação com o ácido clorídrico (Hcl), os anestésicos locais são injetados sob a forma de seus sais ácidos (p. ex., cloridrato de lidocaína), o que melhora sua estabilidade e solubilidade em água. O pH de um anestésico local “puro” é de aproximadamente 6,5, e o pH de um contendo vasoconstritor é cerca de 3,5. Em solução ácida, os íons hidrogênio (H+) estão “livres”. Ao ser injetada, a solução anestésica tem seu pH aumentado lentamente ate o pH normal do corpo, de aproximadamente _____, pelos tampões do líquido tecidual.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
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Q2501825 Odontologia

Paciente na 31ª semana de gestação, normotensa, refere-se de dor intensa que não cessa com uso de analgésicos, em terceiro molar superior direito, ao exame clínico é possível observar extensa lesão cariosa. Qual é a melhor conduta frente ao caso?  

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Q2500810 Odontologia
Paciente A.M.N, feminino, 33 anos, procurou atendimento odontológico para tratamento dentário nos elementos 11, 12 e 13. Segundo a avaliação clínica, observam-se múltiplas lesões cavitarias que, segundo aspecto clínico, são lesões sugestivas de comprometimento coronário a nível de esmalte e dentina, profundamente. Paciente relata ser portadora de hipertensão arterial e apresenta-se gestante com 16 semanas gestacional. A paciente está em acompanhamento médico ativo e liberação médica para procedimento com uso de anestésico local em ambiente de consultório odontológico. Segundo a anamnese da paciente, foi informado o desejo de supressão do quadro doloroso momentâneo diante da intervenção odontológica. Das drogas anestésicas disponíveis no mercado, qual(is) pode(m) ser utilizadas, com segurança, no local de punção anestésica e qual(is) o(s) nervo(s) dessensibilizado(s), respectivamente: 
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Q2500809 Odontologia
Dentre as drogas anestésicas capazes de dessensibilizar a condução nervosa utilizadas dentro da Odontologia, aponte a substância que promove um tempo maior de anestesia do que os outros anestésicos sem estar associada ao uso de um vasoconstrictor:
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Q2500808 Odontologia
A anestesia local é definida como um bloqueio reversível da condução nervosa, determinando perda das sensações sem alteração do nível de consciência do indivíduo (FERREIRA, 1999). Quando infiltrada no interior dos tecidos, cada anestésico local desencadeará a farmacocinética e a farmacodinâmica específica para cada tipo de droga anestésica. Analise as assertivas abaixo:
I- A lidocaína é considerada o anestésico padrão em Odontologia. Inicia sua ação após 2 e 3 minutos e tem eficácia em uma concentração de 2%. Sua dose máxima recomendada é de 7,0mg/kg em adultos, não excedendo 500mg ou 13 tubetes anestésicos. II- A prilocaína apresenta uma potência e toxicidade duas vezes maior que a lidocaína e um início de ação mais retardado, por volta de 2 a 4 minutos. Adose máxima recomendada na concentração de 4%, no paciente adulto, é de 6,0 mg/kg, não excedendo 400mg ou 7 tubetes anestésicos. III- A prilocaína, por meio da técnica infiltrativa, oferece um tempo de anestesia pulpar considerado longo, enquanto o bloqueio regional fornece uma anestesia pulpar de até 60 minutos. IV- Amepivacaína apresenta potência e toxicidade duas vezes maior que a lidocaína, tendo o seu início da ação por volta de 1 ½ a 2 minutos. Adose máxima é de 6,6 mg/kg, não devendo ultrapassar 400mg ou 11 tubetes anestésicos. Aconcentração odontológica eficaz é de 3% (com vasoconstritor) e de 2% (sem vasoconstritor). V- A bupivacaína apresenta potência quatro vezes maior que a lidocaína e uma toxicidade quatro vezes menor. Inicia sua ação por volta de 6 a 10 minutos. Apresenta uma dose máxima recomendada de 1,3mg/ kg, não devendo ultrapassar 90mg ou 10 tubetes. A concentração odontológica eficaz é de 0,50%, em tubetes, e em ampolas podem apresentar-se como 0,25%, 0,50% e 0,75% (com ou sem vasoconstritor).
É CORRETO o que se afirma apenas em:
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Q2499962 Odontologia
Os anestésicos locais possuem uma classificação quanto à sua estrutura química, dividindo-se em ésteres ou amidas. Em conformidade com essa classificação, assinalar a alternativa CORRETA.
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Q2498592 Odontologia
Paciente apresentando queixas álgicas associadas ao dente 48 semi-incluso foi submetido a tratamento cirúrgico. Durante o procedimento, o profissional não conseguiu realizar uma boa anestesia sendo necessária a repetição da administração do anestésico local por várias vezes. De acordo com o fato relatado, qual fenômeno ocorreu durante a conduta do profissional, tendo em vista que sob o ponto de vista técnico o mesmo estava realizando a anestesia de forma correta? 
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Q2497922 Odontologia
O cirurgião-dentista deve dominar as técnicas anestésicas para prevenir complicações e reações adversas. Com relação ao tema, a consequência da injeção de anestésico local na cápsula da glândula parótida durante a realização do bloqueio do nervo alveolar inferior devido a um erro na técnica é: 
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Q2497903 Odontologia
O cloridrato de articaína é um anestésico local de duração intermediária, com muitas indicações na odontologia. Dentre as suas vantagens destacam-se o rápido início da ação anestésica e o alto sucesso clínico da sua administração.

A articaína é um anestésico do tipo:
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Q2496234 Odontologia
Em relação aos anestésicos usados em Odontologia, analise as assertivas a seguir:

I. O uso tópico dos géis de benzocaína 20% é o mais indicado pela possibilidade de concentrar o anestésico na região desejada, com pouca chance de deglutição, porém apresenta maior índice de reação alérgica.
II. A lidocaína é o anestésico local de referência em Odontologia, sendo recomendada durante a amamentação em doses terapêuticas, mas com cautela em pacientes com função cardiovascular alterada.
III. A maioria dos anestésicos locais tem ação vasodilatadora, o que pode trazer resultados indesejados, como sangramento transoperatório excessivo e redução do tempo de anestesia, portanto a associação com vasoconstritores é recomendada.
IV. A mepivacaína sem vaso tem grande indicação no tratamento clínico de pacientes pediátricos e geriátricos e em áreas pouco vascularizadas, devido a sua baixa atividade vasodilatadora.

Quais estão corretas? 
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Q2482120 Odontologia
Os tubetes de anestésicos devem ser descartados adequadamente nas clínicas odontológicas. Qual a forma correta de descarte desse produto?
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Q2480736 Odontologia
Em relação à sedação consciente de pacientes com asma leve ou moderada que fazem acompanhamento médico frequente e regular, o método mais indicado é
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Q2480685 Odontologia

A centbucridina pertence a qual classificação dos anestésicos locais?


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Q2480681 Odontologia
A condição sistêmica do paciente que se enquadra como uma contraindicação relativa aos anestésicos locais do tipo amida é a:
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Q2475957 Odontologia
A sedação oral pode ser muito útil no atendimento de pacientes ansiosos em consultório odontológico. Existem vários tipos de medicamentos para este fim, sendo o mais comum os benzodiazepícos. Assinale a alternativa que apresenta o mais indicado para administração em pacientes idosos. 
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Q2475955 Odontologia
Assinale a alternativa que apresenta a medicação muito usada para analgesia em cirurgia oral que quando administrada em pacientes que fazem uso de varfarina pode provocar um aumento do efeito anticoagulante desta última, predispondo o paciente a hemorragias no trans ou no pós operatório.
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Q2475949 Odontologia
Há décadas, a sedação via inalatória utilizando óxido nitroso vem sendo utilizada em vários países durante a prática odontológica.

Em relação a essa técnica, assinale a afirmativa correta.
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Q2475948 Odontologia
É recomendável que o processo de anamnese seja concluído com a classificação do paciente de acordo com seu estado físico ou categorias de risco médico. Para tal, a American Society of Anesthesiologists (Sociedade Americana de Anestesiologistas) propôs um sistema de classificação dos pacientes com base no estado físico.

Em relação à classificação ASA, consideram-se pacientes ASA III,
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Q2475884 Odontologia
A administração cuidadosa da anestesia local evita complicações e garante o conforto do paciente. Para tratar de mulheres grávidas, no segundo trimestre de gestação, o anestésico de escolha deve ser aquele com maior capacidade de ligação das proteínas plasmáticas, visto que possuem menor passagem placentária. O anestésico preferencialmente selecionado é:
Alternativas
Respostas
181: C
182: B
183: D
184: E
185: D
186: B
187: B
188: C
189: E
190: E
191: E
192: A
193: B
194: D
195: C
196: B
197: C
198: C
199: D
200: D