Questões de Odontologia - Anestesiologia em Odontologia para Concurso
Foram encontradas 1.037 questões
Os anestésicos locais são os fármacos mais comumente empregados na clínica odontológica, constituindo o método mais eficaz para o controle da dor operatória. Estes são definidos como drogas que suprimem a condução do estímulo nervoso de forma reversível, promovendo a insensibilidade de uma região circunscrita do corpo. Sobre eles, marque a opção CORRETA:
Os sais anestésicos disponíveis para uso odontológico no Brasil são lidocaína, mepivacaína, articaína, prilocaína e bupivacaína. Sobre eles, assinale a alternativa correta que diz respeito às vias de metabolização e excreção desses anestésicos:
Fonte:Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica em Odontologia, ANDRADE.
I - A lidocaína é metabolizada por oxidação dos microssomos hepáticos em dois metabólitos principais: monoetilglicinexilidida e glicinexilidida. E sua excreção se dá por via renal, sendo mais de 80% na forma de metabólitos.
II - A metabolização da mepivacaína se dá por oxidação nos microssomos hepáticos e sua eliminação ocorre por via renal, sendo que até 16% do total não sofre metabolização.
III - A articaína é metabolizada inicialmente pelas colinesterases plasmáticas, posteriormente, sofre oxidação no sistema de microssomos hepáticos. E sua excreção é renal, sendo apenas 10% na forma não metabolizada.
IV - A prilocaína tem sua metabolização unicamente no fígado. E sua eliminação é renal, essencialmente, na forma de metabólitos.
V - A bupivacaína é metabolizada inicialmente no fígado, sofrendo desalquilação em desbutil-bupivacaína. E sua excreção é renal, sendo apenas uma pequena parte na forma inalterada.
É CORRETO o que se afirma em:
A técnica anestésica de Vazirani-Akinosi é um tipo de
Pelos sítios biológicos e mecanismo de ação, a Benzocaína, descrita por Malamed (2013), é um anestésico local de classe C. Logo, é um agente anestésico que atua
Conforme Malamed (2013), os anestésicos locais, quando utilizados para o controle da dor, diferem de maneira importante da maioria das outras substâncias comumente utilizadas na Medicina e na Odontologia. Considerando a classificação dos anestésicos locais, é correto afirmar que a Mepivacaína é classificada como:
“A ________________ é o vasocontritor mais indicado para o uso em odontologia, apresentando maior potência e menor toxicidade relativa.” A alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna é:
As soluções anestésicas locais são, sem sombra de dúvida, os medicamentos mais utilizados na prática odontológica. Logo o dentista deve ser um profundo conhecedor da farmacologia e toxicologia das soluções empregadas. Para a utilização do anestésico local bupivacaína 0,5 recomenda-se uma dose máxima, por kg de peso, de:
Assinalar a alternativa que corresponde ao único anestésico local de uso odontológico pertencente ao grupo éster e pouco absorvido pelo sistema cardiovascular:
Sobre a anestesiologia odontológica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Um paciente que recebe uma dose apropriada de cloridrato de lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 por meio de injeção supraperiosteal acima do incisivo lateral superior e obtém uma anestesia pulpar de duração de aproximadamente 60 minutos pode ser considerado um indivíduo hiper-responsivo ao anestésico.
( ) Em pacientes com disfunção hepática significativa, deve-se evitar de forma absoluta o uso de anestésicos do tipo éster, e os anestésicos do tipo amida devem ser usados de forma criteriosa.
( ) O colo do côndilo da mandíbula, alvo para deposição de anestésico local no bloqueio do nervo mandibular de Gow Gates, é consideravelmente menos vascular que a área alvo para o bloqueio do nervo alveolar inferior, portanto espera-se uma duração anestésica maior nesta região.
A metemoglobinemia é uma condição na qual há o desenvolvimento de um estado semelhante à cianose na ausência de anormalidades cardíacas ou respiratórias. Quando a condição é grave, o sangue apresenta-se cor de chocolate e podem ser notados sinais. Pode ocorrer por erros inatos do metabolismo ou ser adquirida pela administração de drogas ou substâncias químicas que aumentam a formação da metemoglobina. Assinale a alternativa que apresenta o anestésico local que pode produzir essa condição em pacientes com metemoglobinemia subclínica quando administrado em altas doses e o seu tratamento, respectivamente.
Um técnico em saúde bucal está preparando um paciente para um procedimento de extração dentária. O cirurgiãodentista solicitou a aplicação de anestesia local na região do dente 36. O técnico deve garantir que a anestesia seja aplicada corretamente para evitar desconforto ao paciente e garantir a eficácia do procedimento.
Considerando a situação descrita, assinale a alternativa CORRETA.
( ) O grau de toxicidade de um anestésico vai depender somente do tipo de droga utilizada, sem contar com o estado de saúde do paciente.
( ) A articaína juntamente com a prilocaína são os anestésicos que menos apresentam casos de parestesias mandibulares, sendo os únicos comercializados na concentração de 4%.
( ) A mepivacaína 2% sem vasoconstritor é recomendada em pacientes nos quais não se indicam um vasocontritor, assim como em procedimentos que não requeiram anestesia pulpar de longa duração ou com grande profundidade.
( ) No tocante ao uso dos anestésicos locais em gestantes, conforme a literatura, a substância mais apropriada é a lidocaína a 2%.
I. Todos os anestésicos locais injetáveis clinicamente eficazes são vasodilatadores. O grau de vasodilatação varia de significativo (procaína) a mínimo (prilocaína, mepivacaína) e também pode variar de acordo com o local de injeção e a resposta individual do paciente. II. Os vasoconstritores são fármacos que contraem os vasos sanguíneos e, portanto, controlam a perfusão tecidual. Eles são adicionados às soluções anestésicas locais para equilibrar as ações vasodilatadoras intrínsecas dos anestésicos locais. III. A adrenalina é absorvida no local de injeção, assim como o anestésico local. Níveis sanguíneos mensuráveis de adrenalina são obtidos, o que exerce influência no coração e nos vasos sanguíneos.
Quais estão corretas?
Julgue o item subsequente.
A seleção do anestésico local na prática odontológica é
influenciada por fatores farmacocinéticos, como a
velocidade de absorção e metabolização do anestésico, e
por fatores farmacodinâmicos, como a potência
anestésica e a duração do efeito analgésico. Por exemplo,
anestésicos locais de curta duração, como a
mepivacaína, são preferidos para procedimentos de curta
duração, enquanto anestésicos de longa duração, como a
bupivacaína, são utilizados em procedimentos mais
extensos, como extrações complexas ou cirurgias
periodontais.
Julgue o item subsequente.
Os anestésicos locais utilizados na odontologia, como a lidocaína e a articaina, atuam bloqueando seletivamente os canais de cálcio nas fibras nervosas, impedindo a geração e a propagação dos potenciais de ação responsáveis pela transmissão do estímulo doloroso ao sistema nervoso central. Além disso, a adição de vasoconstritores, como a epinefrina, aos anestésicos locais prolonga a duração e aumenta a eficácia da anestesia, reduzindo a absorção sistêmica do anestésico e minimizando o risco de toxicidade.
Julgue o item subsequente.
Um bom agente anestésico deve apresentar baixa toxicidade sistêmica; não ser irritante aos tecidos e também não causar lesão permanente às estruturas nervosas. O tempo para início da anestesia deve ser o mais curto possível e a duração de ação suficiente para a realização do procedimento cirúrgico, com ação reversível.
Conheça nossos planos