Questões de Concurso Comentadas sobre patologia oral e maxilofacial em odontologia

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Q3039493 Odontologia
Diante da descrição abaixo, responda à questão.

Paciente K.L.M, 22 anos, masculino, portador de hipertensão arterial e com histórico familiar de diabetes mellitus, procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside queixando-se de aumento de volume em hemi-face direita, assim como, em região de trígono retro molar direita. Ao realizar o exame físico evidencia-se discreto edema gengival em região retro molar direita, com preservação do recobrimento gengival em tal região, associada à assimetria facial. Observa-se ausência do elemento 48 e erupção completa dos elementos dentários 45, 44, 43, 42 e 41, com deslocamento acentuado do elemento 45, associado à giroversão dentária de tal elemento. Realizada a avaliação clínica solicitou-se a radiografia panorâmica, a qual demonstrou a presença de lesão cística, unilocular, de bordos definidos, associada à impactação dentária dos elementos 48, 47 e 46, estendendo-se da raiz dentária do elemento 44 até o envolvimento completo da coroa dentária do elemento 48, em toda a região de ângulo mandibular. Solicitada tomografia computadorizada cone beam da mandíbula, a qual confirmou os achados da radiografia panorâmica, associando à lesão ao aumento das corticais mandibulares, e acometendo toda a região do ângulo da mandíbula direito até o corpo da mandíbula, na região do 44, associada ao englobamento dos elementos dentários 46 e 47 para a base mandibular, além dos bordos da lesão apresentarem proximidade ao canal alveolar inferior.
Confirmada a hipótese diagnóstica de tumor odontogênico queratocisto, explicite a(s) possível(is) alternativa(s) que denota(m) o tratamento cirúrgico da lesão apresentada, a partir dos tratamentos dispostos a seguir.

I- Osteotomia periférica.
II- Tratamento do sítio cirúrgico com a solução de Carnoy's.
III- Eletrocauterização.
IV- Crioterapia.
V- Ressecção.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3039491 Odontologia
Diante da descrição abaixo, responda à questão.

Paciente K.L.M, 22 anos, masculino, portador de hipertensão arterial e com histórico familiar de diabetes mellitus, procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside queixando-se de aumento de volume em hemi-face direita, assim como, em região de trígono retro molar direita. Ao realizar o exame físico evidencia-se discreto edema gengival em região retro molar direita, com preservação do recobrimento gengival em tal região, associada à assimetria facial. Observa-se ausência do elemento 48 e erupção completa dos elementos dentários 45, 44, 43, 42 e 41, com deslocamento acentuado do elemento 45, associado à giroversão dentária de tal elemento. Realizada a avaliação clínica solicitou-se a radiografia panorâmica, a qual demonstrou a presença de lesão cística, unilocular, de bordos definidos, associada à impactação dentária dos elementos 48, 47 e 46, estendendo-se da raiz dentária do elemento 44 até o envolvimento completo da coroa dentária do elemento 48, em toda a região de ângulo mandibular. Solicitada tomografia computadorizada cone beam da mandíbula, a qual confirmou os achados da radiografia panorâmica, associando à lesão ao aumento das corticais mandibulares, e acometendo toda a região do ângulo da mandíbula direito até o corpo da mandíbula, na região do 44, associada ao englobamento dos elementos dentários 46 e 47 para a base mandibular, além dos bordos da lesão apresentarem proximidade ao canal alveolar inferior.
De acordo com a descrição acima, avalie os possíveis diagnósticos diferenciais para a lesão cística apresentada.

I- Cisto periodontal lateral.
II- Cisto dentígero.
III- Ceratocisto.
IV- Cisto de Erupção.
V- Ameloblastoma.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3039487 Odontologia
De acordo com o padrão de inclusão dentária, os terceiros molares são os dentes que mais frequentemente encontram-se inclusos, tendo uma maior predileção pelos terceiros molares inferiores (35%) e superiores (34%), seguidos dos caninos (9%), pré-molares mandibulares, pré-molares maxilares e segundos molares (Marzola, 1995). Fatores sistêmicos e locais, além de causas filogenéticas são elencados para a etiologia das inclusões dentárias. Com relação aos fatores sistêmicos, é possível destacar doenças que contribuem para as inclusões dentárias por promoverem alterações no metabolismo do cálcio, a saber:
I-  Sífilis.
II- Tuberculose
III- Síndrome de Down.
IV- Síndrome de Gardner.
V- Síndrome da Imunodeficiência adquirida.
VI- Raquitismo.
Das doenças citadas acima, destaca-se como doenças desencadeadoras de alterações no metabolismo do cálcio e, consequentemente, possíveis contribuintes para a etiologia das inclusões dentárias, é CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q3039172 Odontologia
Paciente criança apresenta doença óssea hereditária não neoplásica caracterizada por aumento indolor bilateral da mandíbula e maxila. Marque a alternativa correspondente ao caso.
Alternativas
Q3038751 Odontologia

Em relação aos exames hematológicos na prática odontológica, analise as proposições a seguir:


I- Volume corpuscular médio (VCM) expressa o volume médio de cada eritrócito, em que o aumento do VCM é denominado macrocitose e a diminuição é denominado de microcitose.


II- Neutrocitose ou neutrofilia é o aumento do número absoluto de neutrófilos acima dos valores máximos de referência, sendo o processo inflamatório o evento mais frequentemente associado a esta alteração.


III- A trombocitopenia (plaquetopenia) corresponde à diminuição do número de plaquetas abaixo dos valores mínimos de referência e em situações como esplenomegalia, septicemias por gram-negativos, leucemias agudas e aplasias de medula é comum a ocorrência desta alteração.


É CORRETO o que se afirma em:

Alternativas
Q3038749 Odontologia
Paciente trabalhador rural, sexo masculino, branco, 52 anos, procurou o cirurgião dentista para realização de consulta de rotina. Durante o exame clínico foi observado áreas ressecadas, descamativas e ásperas no vermelhão do lábio inferior, associadas áreas brancas, fissuradas e por vezes ulceradas e endurecidas. Diante do caso clinico marque a alternativa que corresponde ao diagnóstico provável, meio de diagnóstico e tratamento.
Alternativas
Q3038525 Odontologia
O controle de infecção é um aspecto crucial na prática odontológica. Qual dos procedimentos a seguir está INCORRETO em relação à esterilização e desinfecção no consultório dentário?
Alternativas
Q3037407 Odontologia
Um paciente apresenta uma lesão persistente na mucosa bucal que não cicatriza e está associada a dor e dificuldade para mastigar. Após um exame clínico detalhado, a hipótese de câncer bucal é considerada. Qual dos seguintes exames seria mais apropriado para confirmar o diagnóstico? 
Alternativas
Q3035121 Odontologia
Uma paciente de 53 anos de idade comparece ao consultório com queixa de bolhas que aparecem na mucosa bucal e rapidamente se rompem, deixando áreas ulceradas e doloridas, ocasionando dificuldades para se alimentar e deglutir. Durante o exame clínico, o cirurgião-dentista identificou o sinal de Nikolski positivo ao injuriar ligeiramente uma área de mucosa.
O provável diagnóstico da condição é
Alternativas
Q3035114 Odontologia
Uma paciente jovem compareceu à consulta odontológica com finalidade estética, queixando-se da posição de alguns dentes e da excessiva exposição da gengiva ao sorrir. Ao exame clínico intrabucal, o cirurgião-dentista notou perda substancial de esmalte nas superfícies palatinas dos elementos anterossuperiores e pré-molares.

Sabe-se que essa é uma manifestação clínica comum em pacientes com anorexia nervosa, fruto da associação de regurgitação gástrica com movimentos habituais da língua sobre a superfície palatina desses dentes.

Essa manifestação clínica é conhecida por:
Alternativas
Q3035112 Odontologia
A citologia esfoliativa, um exame complementar muito útil, vem ganhando lugar de destaque como método auxiliar de diagnóstico em medicina bucal.
Sobre esse exame, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3035103 Odontologia
A doença de Crohn é uma desordem inflamatória que afeta o revestimento do trato gastrointestinal. Embora sua etiologia ainda não esteja totalmente definida, é considerada uma desordem autoimune.

Alguns pacientes com a doença de Crohn apresentam sintomatologia ou lesões orofaciais relacionadas à doença, que podem apresentar-se como:
Alternativas
Q3035095 Odontologia
O carcinoma espinocelular, também conhecido como carcinoma epidermoide ou de células escamosas, é a neoplasia maligna mais frequente na cavidade oral, englobando de 90% a 96% dos cânceres bucais.
A aparência clínica do carcinoma espinocelular com forma de crescimento endofítica corresponde a uma lesão:
Alternativas
Q3035093 Odontologia
Uma paciente de 64 anos procura o cirurgião-dentista com queixa de dor e mobilidade no segundo molar permanente inferior direito. Após o exame clínico e radiográfico, o cirurgião-dentista constatou abcesso resultante de uma periodontite avançada, com necessidade de exodontia do elemento. Durante a anamnese, a paciente relatou fazer uso diário de 5 mg de varfarina para prevenção de tromboembolia.
Sobre o risco de hemorragia durante uma possível exodontia desse elemento, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3035088 Odontologia
Um paciente apresenta episódios intermitentes e recorrentes de tumefação, dor, febre e linfadenopatia em região mandibular posterior esquerda. Suas imagens em tomografia computadorizada (CT) revelam uma lesão com área interna composta por um padrão ósseo esclerótico, pequenas regiões de radiotransparência e evidência de ilha de sequestro ósseo. A área periférica da lesão mostra neoformação óssea na parte externa da cortical original, com uma transição gradual entre o padrão trabeculado normal e o padrão denso e granular da doença, sem evidência de destruição óssea nessa região.

Essa descrição da imagem da lesão em CT, juntamente com a sintomatologia clínica, indica um provável diagnóstico de: 
Alternativas
Q3033837 Odontologia
A osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bifosfonatos é uma complicação que pode ocorrer em pacientes que utilizam esses medicamentos. Qual é um fator de risco importante para o desenvolvimento dessa condição?
Alternativas
Q3033832 Odontologia
O diagnóstico precoce de lesões bucais pode prevenir complicações mais graves. Entre as alternativas abaixo, qual lesão é frequentemente precursora de câncer bucal?
Alternativas
Q3033830 Odontologia
O câncer bucal é uma doença que pode afetar diferentes estruturas da cavidade oral. Qual dos fatores abaixo é considerado um risco elevado para o desenvolvimento do câncer bucal?
Alternativas
Q3033829 Odontologia
A xerostomia, ou boca seca, é uma condição que pode afetar a saúde bucal. Qual das alternativas abaixo é um fator comumente associado à xerostomia?
Alternativas
Q3033626 Odontologia
As patologias intra-ósseas podem apresentar características radiográficas patognomônicas ou bem sugestivas que facilitam a elaboração diagnóstica. Qual das patologias abaixo podem apresentar aspecto radiográfico de “raios de sol”?
Alternativas
Respostas
321: D
322: A
323: C
324: A
325: B
326: D
327: E
328: C
329: A
330: D
331: D
332: E
333: C
334: D
335: E
336: B
337: C
338: C
339: A
340: C